血钙与维生素D水平与前列腺癌骨转移的相关性研究

目的检测25-羟基维生素D(25-OH-D)、血钙浓度在前列腺癌(Pca)骨转移患者血清中的变化,分析骨钙代谢与前列腺癌骨转移的相关性。方法选取初诊未经治疗的前列腺癌无骨转移患者35例、前列腺癌骨转移患者30例和健康对照组30例,分别应用荧光免疫层析法测定25-OH-D的含量,偶氮砷法检测血钙的水平。采用ROC曲线分析二者对前列腺癌骨转移的诊断价值。结果前列腺癌骨转移组血钙含量显著高于其他各组(P0.05),前列腺癌无转移组血钙含量显著高于健康对照组(P0.05)。25-OH-D含量在前列腺癌骨转移组中显著低于其他各组(P0.05)。血钙和25-OH-D含量在各组中呈显著负相关(r=-0.628,P0.05)。ROC曲线显示,血钙和25-OH-D诊断前列腺癌骨转移的曲线下面积分别为0.763、0.712。结论高血钙和低维生素D水平可能是预测前列腺癌骨转移的有效指标。     

癃闭舒胶囊联合非那雄胺治疗良性前列腺增生观察

目的:研究非那雄胺联合癃闭舒胶囊治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法:将前列腺体积>30mL、国际前列腺症状评分(IPSS)>15分的良性前列腺增生69例随机分为两组,治疗组给予非那雄胺及癃闭舒胶囊联合治疗,对照组单独予非那雄胺治疗。治疗3月后,观察两组治疗前后最大尿流率、IPSS、超声测量残余尿。结果:两组患者IPSS评分、残余尿量和最大尿流率在治疗3月后与治疗前对比均有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组,两组比较在治疗各时段IPSS、残余尿量和最大尿流率对比无显著性差异(P>0.05)。结论:对前列腺体积中度增大并合并下尿路症状(LUTS)的BPH患者,予非那雄胺和癃闭舒胶囊联合治疗,可获得满意疗效。     

老年前列腺癌术后患者出院准备度现状及其影响因素的路径分析

正前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,近年来在我国男性其发病率呈逐年上升趋势。前列腺癌具有较高的死亡率和复发率~([1]),加之疾病本身及治疗方法会导致生殖器官的丧失、性功能改变以及其他症状的叠加的影响,使患者生活质量的各个方面都会有不同程度的损害~([2-3])。有研究者~([4])指出前列腺癌患者出院时依然有很高的服务需求,如对持续治疗的建议、康复信息、用药指导、心理与社会支持等方面。出院准备度是Fenwick等提出的,是指医护     

目的性反刍性沉思与家庭环境交互作用对首诊前列腺癌骨转移老年患者心理痛苦的影响

目的 分析首诊前列腺癌骨转移老年患者的目的性反刍性沉思与家庭环境及二者交互作用对心理痛苦的影响，为后期提供针对性降低患者心理痛苦水平的干预方法提供依据。 方法 于2015年12月—2017年12月选取唐山市人民医院首诊为前列腺癌骨转移的老年患者471例，根据心理痛苦温度计(DT)问卷评测结果分为轻中度心理痛苦组212例和重度心理痛苦组259例。同时应用中文版目的性反刍性沉思分量表(C-ERRI)、家庭亲密度和适应性量表(FACES Ⅱ)、视觉模拟评分表(VAS)和自制的一般资料调查表进行调查。 结果 单因素分析显示2组在年龄、Gleason评分、合并慢性疾病情况、疼痛评分、家庭环境和目的性反刍性沉思水平等分布情况上差异有统计学意义(均P＜0.05)；多因素logistic回归分析在调整了年龄、疼痛评分、合并慢性疾病等因素后，低水平目的性反刍性沉思、家庭环境一般老年前列腺癌患者严重心理痛苦发生风险显著增高，OR(95% CI)分别为2.944(1.891～4.584)、3.670(2.347～5.737)；相加交互模型结果显示低水平目的性反刍性沉思及家庭环境一般的患者较高水平目的性反刍性沉思及家庭环境良好者严重心理痛苦发生风险显著增高，OR(95% CI)为12.252(7.660～13.691)，两者交互作用指数(SI)和交互作用归因百分比(AP)分别为11.322(7.242～12.622)和19.710%。 结论 低水平目的性反刍性沉思与家庭环境一般是初首诊老年前列腺癌骨转移患者严重心理痛苦的危险因素，二者存在一定交互作用。      

前列腺癌术后患者恐惧疾病进展、希望水平及社会关系质量的现状及关系研究

目的 探讨老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展水平,分析希望水平在社会关系和患者恐惧疾病进展中的作用,为降低患者恐惧疾病进展水平提供依据。方法 采用恐惧疾病进展简化量表(FoPQ-SF)、社会关系质量量表(SRQS)、Herth 希望量表(HHI)对234例老年前列腺癌术后患者进行评测,采用Pearson和多元逐步回归方法以及中介效应检验分析社会关系和希望水平与老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展的关系。结果 老年前列腺癌术后患者FoPQ-SF评分分别为31.82±10.36分;Pearson相关分析结果显示SRQS、HHI评分分别与FoPQ-SF评分呈负相关(P＜0.05);分层回归分析显示在调整了年龄、家庭月收入、配偶情况后SRQS、HHI分别与FoPQ-SF评分呈负相关(?=-0.568、?=-0.677,调整后R_²分别0.310、 0.554,P＜0.001);中介检验结果显示希望水平社会关系质量对老年前列腺癌恐惧疾病进展之间存在一定的中介效应,效应率占29.6%。结论 老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展水平较高;扩大患者对社会关系的利用,重视希望水平的中介效应,以有效降低患者恐惧疾病进展。     

老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展影响因素的路径分析

目的分析老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展影响因素之间的作用路径,为实施健康教育的开展提供依据。方法采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表(Fo PQ-SF)、中文版安德森症状评估量表、心理资本问卷、健康指导质量问卷对234例老年前列腺癌术后患者进行评测,应用多重线性回归和通径分析方法分析患者恐惧疾病进展影响因素间的作用路径。结果老年前列腺癌术后患者Fo PQ-SF总分(32.64±5.32)分,疾病恐惧感功能失调比例占41.9%;多重线性回归分析显示年龄、Gleason评分、症状群干扰程度、健康指导、心理资本与患者恐惧疾病进展有关(P0.05);通径分析结果年龄、症状群干扰程度可直接影响恐惧疾病进展,Gleason评分即影响症状群干扰程度又直接影响患者恐惧疾病进展;心理资本即影响健康指导又能影响恐惧疾病进展(P0.05)。结论老年前列腺癌术后患者存在较高的恐惧疾病进展;临床上应注意提高患者的心理资本、强化健康教育指导以有效地降低患者恐惧疾病的进展。