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腹部切口骨化1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
腹部切口骨化是指腹部手术后瘢痕内骨组织形成 ,是一种少见的创伤性骨化性肌炎 ,我们于 2 0 0 0年 6月发现腹部切口骨化病人 1例 ,现报告如下。病人 ,男 ,5 0岁 ,胃小弯腺癌。行“远端胃大部切除术” ,术中经上腹正中切口 ,长约 18cm ,上至剑突 ,下至脐右旁 ,手术顺利 ,切口予常规丝线缝合 ,术后 9d拆线 ,切口愈合等级为Ⅱ /甲 ,术后 15d ,痊愈出院。术后 4 5d来院复诊 ,诉原切口上端有轻度钝痛 ,伴压抑感。查体 :腹部切口上端剑突下可扪及条索状物 ,质硬 ,可移动 ,予腹部正侧位X线摄片检查发现剑突下有一 1.0cm× 1.0cm× 1.5c… 相似文献
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目的 评估中西医结合远程康复指导稳定型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法 COPD患者210例,随机分为两组。对照组:仅药物治疗;观察组:采用药物治疗结合远程指导中西医康复方案。采用健身气功八段锦为基础的有氧训练结合肌肉放松训练、咳嗽和呼吸训练。5次/周,20~30 min/次。由治疗师远程指导实施,治疗持续12周。第4、12周各评估1次。结果 治疗4周后,观察组改良Bathel指数评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)、治疗12周后观察组6 min步行试验距离、改良Bathel指数评分、心理异常患者数量、圣·乔治呼吸生活质量调查问卷(SGRQ)评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 以远程指导为方式,以八段锦结合有氧、咳嗽和呼吸训练等中西医结合康复治疗,稳定型COPD患者在生理、心理、日常生活生活能力及生活质量方面得到提高。 相似文献
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康复训练对颅脑损伤患者预后的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解康复训练对颅脑损伤患者预后的影响.方法 回顾性研究颅脑损伤患者115例,对治疗效果(意识、日常生活活动能力、步行能力)、住院天数、住院费用等进行分析.结果 入、出院时GCS评分改善程度为:对照组(2.48±2.21)分,康复组(3.94±2.57)分,两者差异有统计学意义(P<0.05);ADL评分提高值:对照组(19.5±18.45)分,康复组(39.46±26.34)分,两者差异有统计学意义(P<0.05);步行能力:两组患者入、出院时步行能力的差异有统计学意义(P<0.05),出院时对照组和康复组差异有统计学意义(P<0.05);住院天数:对照组(53.46±22.34)d,康复组(51.09±24.89)d,两组差异无统计学意义(P>0.05).住院费用:对照组(37189.72±21426.64)元,康复组(33124.86±21406.06)元,两组住院费用差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复训练在不增加住院费用、不增加住院时间的前提下,有利于患者意识水平的恢复,可以有效地提高患者的日常活动能力和步行能力. 相似文献
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1病历摘要 男,19岁。于入院前1 a发现右臀部有一蚕豆大小的肿块,在当地医院行局部切除术,术后病理不详。3个月后在原部位又出现一大小约2 cm×2 cm左右的肿块,有触压痛,肿块无明显增大。门诊予局部切除术后病理示:(臀部)真皮及皮下梭形细胞恶性肿瘤伴灶性线结反应。予行皮肤癌局部切除术后扩大切除术。门诊切除标本行免疫组化后考虑为(右臀部)皮肤平滑肌肉瘤(真皮及皮下)。免疫酶标记:SMA(+++),CD68(±),VIM(++),S-100(-)。扩大切除术后组织无肿瘤细胞。术后行局部放疗,门诊随访0.5 a无复发。2讨论平滑肌肉瘤属于软组织肉瘤的一种,是起源于平滑肌的恶性肿瘤,多见于深部软组织、肠道和子宫,体表平滑肌肉瘤非常少见。皮肤平滑肌肉瘤大多发生于40~60岁,好发于躯干和四肢,男性比女性多见。其组织学类型通常分为真皮平滑肌肉瘤和皮下平滑肌肉瘤[1]。在实际工作中,两者区别较困难。临床主要表现为生长缓慢的结节或斑块,常伴疼痛,表面皮肤可有溃疡形成或色素沉着。手术切除是最重要的治疗手段,且应早期、彻底地施行,以降低复发率,放疗和化疗也是重要的辅助治疗手段。 相似文献
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当今医疗市场竞争机制和行业管理逐渐规范和完善,由于部队医院上级计划经费不足,医疗资源严重缺乏,因此,如何在满足不断提高的部队官兵就医需求,完成好以执勤和处突为中心的卫勤保障任务的前提下,积极适应新形势下竞争激烈的医疗市场,加强内部管理,提高医疗服务质量,以目标管理为手段,成本核算为基础,医疗质量为中心,最大限度地满足广大人民群众就医问药的需求,促进医院的健康发展,是部队医院当前面临的主要问题。而医院实行全额成本核算制度与医院的效益管理密切相关,两者都是医院管理的核心内容。我院实行全额成本核算,加强效益管理已8年,… 相似文献
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1994年 1月~ 1999年 2月 ,我们应用保留桥式皮瓣术治疗巨大混合痔和环状混合痔 46例 ,效果满意 ,现总结如下。1 资料和方法1 1 临床资料 本组男 19例 ,女 2 7例 ,年龄 2 9~ 73岁 ,病程 3~ 34a ,其中巨大混合痔 2 4例 ,环状混合痔 2 2例 ,外痔属静脉曲张性 35例 ,皮赘性 11例。1 2 手术方法 骶麻后扩肛 ,内痔行史氏消痔灵 4步注射或切除缝扎 ,伴内括约肌肥厚者行内括约肌侧切术 ,巨大外痔或环状外痔处理如下 :(1)外痔占肛门周径 1/ 2以下者保留 1条 0 3~ 0 4cm的桥式皮瓣 ,并潜行切除皮桥下外痔组织 ,达齿线。 (2 )外痔占肛门… 相似文献
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目的:初步确定中国版脑外伤意识清醒期简明国际功能、残疾和健康分类(ICF)的核心要素。方法:选取100例脑外伤意识清醒期患者。1临床调查结果:采用调查问卷记录患者信息,统计每一个分类项目的频率,将频率≥30%的ICF分类项目提取形成临床调查结果;2专家调查结果:将包含139项ICF二级分类项目的调查表发给47位专家进行调查,要求专家选取认为与脑外伤患者相关性较强的100项,设定专家调查取舍点为50%,即将半数以上专家选择的,认为与脑外伤患者非常相关的分类项目保留作为专家调查结果;3取临床调查结果和专家调查结果的交集;4将该结果与通用版ICF项目进行整合,作为最终的结果。结果:最终确定的中国版脑外伤意识清醒期简明ICF核心要素共29项,其中身体功能分类10项,身体结构分类1项,活动和参与分类10项,环境因素分类8项。结论:通过本研究初步确定了中国版脑外伤意识清醒期简明ICF核心要素的组成。 相似文献