咪喹莫特治疗皮肤肿瘤的研究进展

咪喹莫特作为一种新的免疫调节药物，由于其具有良好的抗肿瘤和抗病毒活性，自上市以来就被应用于多种皮肤科疾病，包括皮肤肿瘤、病毒和增生类疾病等。除了介绍目前最新研究的咪喹莫特治疗机制外还综述了近年来局部外用5％咪喹莫特软膏在若干皮肤原位癌和皮肤肿瘤类疾病中的成功应用经验及临床研究资料，包括给药方法、不良反应及联合治疗等。探讨咪喹莫特对皮肤肿瘤治疗的新方法及其可能的治疗机制，提示咪喹莫特在皮肤科领域有着广阔的应用前景。     

阴茎疣状癌并发皮角

报告1例阴茎疣状癌并发皮角。患者男,33岁。阴茎龟头部赘生物伴恶臭2年余。皮肤科检查见龟头部有一4cm×4cm×5cm大的肿块,表面湿润,呈颗粒状,伴感染、化脓和坏死,龟头1点钟处包皮内可见3cm长的角化性赘生物。经皮损组织病理检查诊断为鳞状细胞癌,癌细胞侵及阴茎海绵体;赘生物高度角化过度,基底部可见表皮增生和炎性细胞浸润。人乳头瘤病毒(HPV)6/11、16/18DNA实时PCR扩增结果均为阳性。腹股沟淋巴结穿刺未见癌细胞。治疗上采取阴茎大部切除术。     

表没食子儿茶素没食子酸酯影响慢性紫外线辐射诱导的人皮肤成纤维细胞凋亡和突变的研究

目的 研究紫外线(UV)照射对人皮肤成纤维细胞的细胞凋亡率、细胞周期变化和次黄嘌呤磷酸核糖转移酶(HPRT)基因位点突变频率的影响以及表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)的干预作用.方法 采用一定剂量的中、长波紫外线(UVA和UVB)慢性照射培养的新生儿包皮成纤维细胞.通过流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期变化,HPRT突变分析法检测突变频率.结果 慢性UVA组引起的细胞凋亡率低于UVB组(P<0.05),而HPRT基因位点突变的频率是UVB组的4.79倍.EGCG干预组与单纯UV辐射组相比,成纤维细胞的凋亡率增加,HPRT基因位点突变的频率降低.结论 慢性照射日常剂量UVA,其损伤性高于UVB.EGCG可以升高慢性UV照射引起的细胞凋亡率,降低UV照射引起的突变频率,提示EGCG可以诱导不可逆损伤细胞的凋亡,从而减少突变细胞.     

经皮冠状动脉介入治疗术后患者家庭功能及相关因素的调查研究

目的了解经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneous coronary intervention,PCI）患者的家庭功能状况以及社会相关因素对家庭功能的影响,为今后对这一特殊人群进行健康教育提供依据。方法采用便利抽样方法,对2012年1—10月到本院心内科住院和门诊复查的PCI患者,采用自行设计家庭功能综合评价表进行问卷调查。结果 PCI患者家庭功能良好者68名（57.63%）,家庭功能中度障碍28名（23.73%）,家庭功能重度障碍22名（18.64%）;其家庭功能与相关因素呈正相关,不同的年龄、文化程度、职业、经济状况、婚姻、冠心病年限、介入治疗次数等对家庭功能影响差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 PCI患者家庭功能应引起社会的关注,临床护士对于家庭功能较差的PCI患者,应制定针对性的健康教育措施,满足患者爱与归属的需要,使患者的生活和治疗得到保障,减少并发症,提高其生活质量。     

1例左全肺并心包部分切除术患者的术后护理

心包内全肺切除术又称扩大性全肺切除术,首先是由Allison于1950年提出,其基本特点是经心包内结扎肺血管,连同纵膈淋巴结和全肺的整块切除.这一术式特别适合肿瘤已经直接侵犯心包导致心包外静脉缩短和肿瘤侵犯左心房的病例.     

经皮冠状动脉介入术后患者的应对方式及相关因素的研究

目的探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）患者的应对方式及相关的影响因素,为提高患者的心理和生活质量采取干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,对2012年6月至2012年12月到我院门诊复查和心内科住院的118例PCI患者采用基本情况调查表和医学应对方式问卷表（Medical Coping Mode Questionnaire）进行问卷调查。结果PCI患者的回避、屈服应对方式得分高于常模俨〈0．01）,而面对应对方式得分与常模比较差异无统计学意义（P〉0．05）。其应对方式受年龄、职业、文化程度、经济状况、冠心病年限、介入治疗次数等因素的影响俨〈0．01）。结论PCI患者对疾病多采取回避和屈服的应对方式,较少采取面对的应对方式,护理人员应关注这一特殊群体,针对影响患者应对方式的因素,制定干预措施,引导患者正确面对疾病,提高自信心。     

消毒供应中心人员常见职业危害及防护措施

消毒供应中心担负着临床各科室可重复使用物品、器械的回收、清洗、包装、消毒和发放工作。工作人员不可避免地接触各种污染物品、锐利器械及各种化学、物理有害物质。发生职业危害的几率比较高,因此工作人员需要提高自我防护意识,积极做好防护措施,否则极易造成各种职业危害,从而影响医疗护理质量。1消毒供应中心的有害因素1.1化学因素:各种消毒剂在供应室的广泛应用,可污染工作环境,它们具有刺激性、挥发性、腐蚀性,被人体吸收后可致支     

经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活方式及影响因素的调查分析

目的通过了解经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者的生活方式,找出影响患者健康的个体、家庭、社会因素,为制定个性化健康教育提供依据。方法采用便利抽样方法,对2012年1—12月到本院心内科住院和门诊复查的PCI患者128名,采用基本情况调查表和生活方式水平量表(HealthPromoting Lifestyle Profile,HPLP)进行一般情况和生活方式水平问卷调查,结果用SPSS 17.0统计学软件包分析和t检验。结果 PCI患者生活方式总体水平偏低,得分为(110.09±27.08)分;有31人(24.22%)处于差水平状态,有69人(53.91%)处于一般水平状态;七个维系得分排序中以家庭压力、健康责任、运动悠闲三项较后;不同个体、家庭、社会因素的患者生活方式总体得分均不同,差异均具显著性意义(P<0.01)。结论 PCI患者生活方式处于不良水平状态,需用适当的个性化健康教育和帮助其领悟社会的支持,提高其生活方式水平,促进身心健康。