解决机制性深层次矛盾才能缓解看病贵

看病贵问题为什么至今没有解决？除医院管理者认识存在片面性外,主要在于没有“对症下药”.笔者认为看病贵形成的主要原因是医院运行机制扭曲,因此只有解决机制性深层次矛盾,才能从实质上解决看病贵这一社会热点问题.     

药品经营管理要祭出"严"字令

目前,医院药品经营管理面临的政策新规,给医院管理者提出了一个新课题:如何加强药品的财务管理、提高药品使用的公益性?具体来说,这将要求医院管理者从患者的利益出发,减轻患者负担。首先,对"狂轰滥炸"的大处方进行技术处理,通过采用有效措施加以综合治理;其次,要加强药品经营管理和财务管理,严格规范财务报表;第三,在让利患者的同时,医院要注重管理的挖潜工作,实施药品零库存管理,从而加快周转库存药品所占用的资金,实现药品经营从粗放式管理向精益化管理转变。     

1例左肾切除又行右肾取石手术患者的护理

1998年12月,我们成功地救治了1例左肾切除后又行右肾取石手术且肾功能衰竭患者,现报告如下。 1 病历摘要患者候某,男41岁,农民,因劳累后血尿伴腰部酸胀,B 超示双肾结石。于1998年9月10日在我院外科行左肾输尿管取石术,术中发现肾盂出口有息肉样物,快速病理确诊肾盂移行上皮乳头状癌,随即行左肾切除手术,术后病情稳定     

Ki-67、TOPⅡα在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其与脉管侵犯的相关性

目的:探讨食管鳞状细胞癌组织中Ki-67、TOPⅡα的表达及其与脉管侵犯的相关性。方法:回顾性分析60例食管鳞状细胞癌患者的临床资料,采用免疫组织化学法检测肿瘤组织中Ki-67、TOPⅡα的表达,比较有脉管侵犯者和无脉管侵犯者上述分子标志物表达的差异。结果:46例(76.7％)患者有脉管侵犯,其中在侵犯深度、TNM分期、淋巴结转移及组织学分级方面差异具有统计学意义(P<0.05)。有脉管侵犯者的TOPⅡα、Ki-67的高表达率显著高于无脉管侵犯者(P<0.05)。亚组分析显示,有和无脉管侵犯者之间Ki-67高表达率的差异主要出现于男性、年龄≥65岁、肿瘤最大径＜5 cm、组织学G2-G3级、浸润深度T3及TNM分期Ⅰ-Ⅱ期;有和无脉管侵犯者之间TOPⅡα高表达率的差异主要出现于年龄≥65岁、肿瘤最大径≥5 cm及组织学G2-G3级。Spearman相关性分析显示,Ki-67 和TOPⅡα 两者在食管鳞状细胞癌组织中表达呈正相关（r=0.314,P＝0.015）。结论:有脉管侵犯食管鳞状细胞癌患者的Ki-67、TOPⅡα的阳性表达率显著高于无脉管侵犯者,提示二者在脉管侵犯中起着重要作用。     

为病人提供温馨的服务

在医疗服务领域中具体的服务对象是人,因此,我们的医疗服务不仅是提供良好的医疗技术服务,还应在医疗服务过程中体现以人为本的思想。要改变“看病不看人”的单纯技术服务理念，使患者在医疗服务过程中感受到对人的尊重和人间真情的温暖，真正体现人民医院为人民的宗旨。     

中西医结合治疗90例湿疹患者的临床疗效观察

选取年月至年月在我院皮肤科门诊或住院治疗的湿疹患者(例),全部患者均知情同意。均分为组:对照组、治疗1组、治疗2组。对照组和治疗1组口服西替利嗪(10 mg/d),服用30 d。治疗1、2组耳穴放血,每周2次,单侧交替进行,治疗8次。通过治疗前后患者皮损和瘙痒的变化判断各组的有效率;结果发现,治疗后对照组、治疗1组、治疗2组总有效率分别为76.67%、93.33%、83.33%。治疗1组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗2组与治疗1组、对照组总有效率差异均不明显(P>0.05)。因此认为,耳穴放血疗法联合西药口服治疗湿疹的疗效优于单纯西药疗法。     

对“药品进销差价”账户出现赤字的探讨

医院资产负债表中“药品进销差价”项出现赤字，属于不正常的经济现象，但在一些医院时有发生。为加强会计核算，保证会计资料的真实、完整、准确，必须通过深入调研，对产生的原因进行分析，并提出解决办法。     

龈交穴点刺放血治疗痔疮21例

目的:观察龈交穴点刺放血治疗痔疮的临床疗效.方法:21例痔疮患者在上唇系带中寻找阳性反应点,局部常规消毒后,以三棱针对准阳性反应点点刺放血1～3滴.7天治疗1次,一般治疗1～3次,半年后观察疗效.结果:治愈14例,好转6例,无效1例,总有效率为95.3％( 20/21).结论:龈交穴点刺放血治疗痔疮疗效显著.     

少商点刺放血治疗鼻衄82例

近几年来，我们采用少商点刺放血治疗鼻出血82例疗效满意，报道如下。