髋臼发育不良并发巨大游离体1例

患者,男性,43岁,因右侧髋部疼痛8年到我院就诊.既往因右髋疼痛,服激素治疗,停药后仍有间歇性髋痛,曾在当地医院给予中药治疗,效果不佳.查体:跛行,右髋部压痛,4字试验阳性,髋关节下蹲活动受限,摄X线片右侧髋臼发育浅且不规则,股骨头与髋臼不对称,呈半脱位,髋关节间隙变窄,股骨头内有囊性变(图1).     

帕瑞昔布钠超前镇痛应用于腹腔镜手术对免疫细胞因子及应激激素分泌的影响

目的 探讨帕瑞昔布钠超前镇痛在腹腔镜手术中的应用价值及其对机体免疫细胞因子、应激激素分泌的影响.方法 2017年12月～2019年5月在本院行子宫全切术的子宫肌瘤患者88例,按照随机数字表法将患者分为对照组、观察组,各44例.两组患者均接受全凭静脉麻醉、术后给予静脉自控镇痛(PCA);观察组在麻醉诱导前15min静脉注...     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

我科自1995～2006年应用腹腔镜行胆囊切除术2 200例,均收到良好效果,现将护理体会报告如下. 1 临床资料     

胆囊切除术致胆道损伤的护理探讨

胆道损伤是胆道手术的严重并发症，90％以上的胆道损伤发生于胆囊切除手术。发生率为0．1％～0．5%。术中胆道损伤如不及时处理，所产生的梗阻性黄疸、胆汁性腹膜炎及化脓性腹膜炎可造成病人痛苦甚至危及生命。及时观察、早期发现、早期处理及正确的管道护理和出院指导是胆囊切除术后胆道损伤护理的重点。     

雷替曲塞与氟尿嘧啶对不可切除肝癌患者的疗效观察

目的 观察雷替曲塞与氟尿嘧啶分别联合奥沙利铂及表柔比星经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除原发性肝癌患者的临床效果。方法 回顾性收集2016年1月至2020年3月行TACE治疗的108例Ⅱb～Ⅲa期原发性肝癌患者根据用药不同分为2组，观察组56例和对照组52例。观察组给予雷替曲塞联合奥沙利铂及表柔比星行TACE治疗，对照组给予氟尿嘧啶联合奥沙利铂及表柔比星行TACE治疗。术后3 d、7 d复查血常规及肝肾功，4～6周复查腹部增强CT或MRI。根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)^[9]评估治疗效果。2组患者于术后4～6周评估疗效。结果 观察组CR 4例、PR 26例、SD 16例、PD 10例，ORR 54%,DCR 82%;对照组CR 2例、PR 21例、SD 16例、PD 13例，ORR 46%,DCR 75%;2组ORR、DCR比较差异无统计学意义(P=0.365)。观察组和对照组的中位PFS(mPFS)分别为191 d和137 d,相差54 d,差异有统计学意义(P=0.005)。2组患者的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结...