急重症诊治(1)--心源性休克的诊治经验

心源性休克是指因心脏功能严重受损而引起的休克综合征。它可以是严重的心律失常及任何心脏病的末期表现 ,但急性心肌梗死是引起心源性休克最常见的病因。1　心源性休克常见病因引起心源性休克的“心泵功能不全” ,其原因大致分为心输出不全型和心室充盈不全型。主要病因是心肌梗死、心肌炎 ;还可继发于心包填塞、心肌病及原发性肺动脉高压等。因急性心肌梗死 (AMI)致 4 0 %以上心室肌失去功能 (包括梗死及严重缺血的濒危心肌 )时则发生休克 ,AMI所致的心源性休克占全部心源性休克 80 %以上。心源性休克相当于Kil lip分类的 4型 ,病死率…     

幼儿巨大肾癌一例报告

病史摘要:女,5岁。因无痛性全程肉眼血尿伴腹部肿块1月入院。查体:消瘦,心肺(一)。左上腹隆起,可触及—20×20cm的肿块,该肿块活动度差,边界清楚,无压痛。尿常规:蛋白(+),红细胞(+++)。B型超声检查:肿块位于后腹膜,左肾轮廓、形态不规则,内光点分布杂乱,有低强回声暗区。IVP:右肾正常,左肾下极见直径8cm巨大软组织     

消肿液治疗软组织损伤380例

我院骨伤科自1990年元月至1991年12月,采用自制“消肿液”治疗闭合性软组织损伤及骨折整复后患者380例,收到满意效果,现报道如下。一、临床资料 380例中男290例,女99例;年龄4～20岁者130例,21～40岁110例,40岁以上140例:病程最短半小时,最长1个月以上;依据四版《中医伤科学》所载“伤后2～3周以内就诊者为新鲜损伤,伤后2～3     

口服维拉帕米对不稳定性心绞痛患者血小板功能的影响

不稳定性心绞痛的发生主要与动脉粥样斑块破裂、血栓形成有关，钙离子抬抗剂维拉帕米可抑制血小板激活所依赖的细胞膜钙离子流，体外实验也已经实维拉帕米的抗血小板聚集．抗血栓作用。本文选择不稳定心绞痛患者，观察常规口服剂量维拉帕米是否具有抗血小板作用。对象与方法一、病例选择：为本院心内科1994年9月至11月，顺序住院患者，均符合1979年WHO的冠心病诊断标准。共13例、其中男8例，女5例，年龄52～73岁（平均年龄问．3岁），7例有心肌梗塞病史，6例经冠状动脉造影证实为冠心病；梗塞后心绞痛《例，变异性心绞痛1例．初发劳力性心…     

甲基硝基亚硝基胍诱发小鼠大肠癌的实验研究

大肠癌是我国常见的消化道肿瘤,我们采用直接化学致癌剂甲基硝基亚硝基胍(MNNG)诱发小鼠大肠癌,以求建立与人类大肠癌相似的实验性大肠癌动物模型,探讨癌变小鼠的免疫状态、肿瘤的形态学、组织化学及超微结构特征,提出小鼠大肠癌的病理诊断标准; 材料和方法昆明种小鼠13窝58只,体重22—38克,喂标准食团,自由饮水。按同源配对法将同窝、同月龄、同性别、体重相近的     

p16、p15蛋白在小儿急性淋巴细胞白血病的表达及临床相关性研究

目的：探讨p16、p15蛋白在急性淋巴细胞白血病（ALL）发病中的意义。方法：对23例ALL细胞进行间接免疫荧光染色,用流式细胞仪检测细胞的荧光强度,间接反映p16、p15蛋白水平。结果：23例ALL患儿p16蛋白阴性10例,p15蛋白阴性8例,p16、p15蛋白均阴性6例。3例T－ALL中p16、p15蛋白皆阴性2例,13例Non T-ALL中,p16蛋白阴性6例,p15蛋白阴性5例。高白细胞组的p16、p15蛋白表达阳性率低于非高白细胞组,差异有显著意义（P＜0．05）,HR－ALL组p16、p15蛋白阳性表达低于SR－ALL组,差异有显著意义（P＜0．05）。结论：p16、p15蛋白参与了部分急性淋巴细胞白血病的发病,p15、p15蛋白阴性的患者可能预后不良。     

小儿急性造血功能停滞14例

急性造血功能停滞（又名急性红细胞再生障碍性贫血、急性再障危象等）,小儿少见。本文报道本单位十年来收治的１４例。男１２例女２例,最小年龄６月、最大１２岁,均有一定致病因素,以感染、药物毒性作用稍多。以中、重度贫血为多,网织红细胞明显减低。骨髓象：有核细胞增生活跃１３例,增生减低１例;但粒／红之比最低为１９：１,最高为１０１：１,多数介于３０～５６：１之间：重点讨论了病因、早诊线索及确诊。造血功能停滞恢复时间介于１０～３０天。     

心电图对慢性心力衰竭治疗的疗效及预后的评估

正心力衰竭(心衰,HF)是发达国家的主要公共卫生问题之一。尽管心衰的药物治疗已取得了明显进步,并在治疗和鉴定心衰的多种临床和实验室预后参数方面取得了重大进展,但其发病率和死亡率仍较高~([1])。超声心动图是心衰患者确诊最广泛的检查方法,但左室射血分数(LVEF)测量的重复性取决于技师所使用的技术、手法;脑钠肽(BNP)则易受到心房颤动(房颤)、肾功能、年龄、肥胖等因素影响~([1,2])。心电图作为一种有效、可靠、可重复、定量的方法,具有价     

nm23-H1在急性白血病患者血浆中的表达及其临床意义

目的检测分化抑制因子nm23-H1蛋白在急性白血病（AL）患者血浆中的表达水平，探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定nm23-H1蛋白在100例AL患者和30例健康志愿者（对照组）血浆中的水平。结果nm23-H1在初治AL患者中明显高于健康志愿者，在急性髓系白血病各亚型中M。患者的nm23-H1血浆水平最高，M3患者水平最低。持续完全缓解的AL患者nm23-H1血浆水平与对照组无统计学差异。结论nm23-H1血浆蛋白水平可能是判断AL患者预后的一种标志。     

四肢血液循环泵治疗四肢骨折肢体肿胀的效果观察

目的观察应用四肢血液循环泵治疗四肢骨折肢体肿胀的效果。方法60例四肢骨折的患者随机分为2组。A组30例采用传统消肿措施;B组30例在采用A组方法的基础上应用四肢血液循环泵,连续治疗5~7d,每天2次,每次20min,治疗前后分别测四肢肿胀部位的周径,了解肿胀的消退情况。结果2组治疗后均较治疗前肿胀有明显改善,有显著性差异(P<0.01);治疗后2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用四肢血液循环泵能有效地治疗肢体肿胀,预防深静脉血栓的形成,促进患者康复。