老年外周T细胞淋巴瘤45例临床分析

外周T细胞淋巴瘤（PTCL）侵袭性强，常规化放疗敏感性差，易复发。老年PTCL患者往往合并多种基础疾病，化疗难度大，耐受性低，我国老年血液病患者数量逐年增加。我们对我院血液肿瘤科收治的45例老年PTCL（年龄≥60岁）患者的临床特征、治疗选择和预后进行回顾性分析。     

免疫调理在呼吸机相关性肺炎防治中的应用

呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气患者常见的并发症之一,也是引起重症监护室（ICU）住院患者感染的常见原因。目前临床上VAP的发生率及病死率仍居高不下,探寻更为有效的防治措施任重道远。众多研究表明,免疫调理在治     

超声对非创伤性下肢肿胀的诊断价值

目的：探讨超声对非创伤性下肢肿胀的诊断价值。方法回顾性分析205例非创伤性下肢肿胀患者的超声诊断结果，分析超声对非创伤性下肢肿胀原因的诊断价值。结果超声诊断下肢静脉血栓119例，下肢静脉血流淤滞或缓慢28例，腘窝囊肿破入小腿肌间隙伴血肿形成4例，膝关节腔积液3例，超声检查未见异常51例。结论超声对非创伤性下肢肿胀原因的诊断价值较高，可作为非创伤性下肢肿胀患者的首选检查方法。     

晚期癌症患者癌痛的规范化治疗疗效评估（附115例）

目的:回顾性分析中重度癌痛患者应用规范化镇痛治疗后生活质量的改善,为临床治疗和护理工作提供指导。方法:以我院门诊及住院2年内共115例晚期癌症患者为研究对象,以疼痛程度分为中度及重度癌痛两组,对比两组规范化镇痛治疗前后的生活质量评分,并将中度癌痛组分为二阶梯镇痛治疗组及弱化二阶梯镇痛治疗组,对比两组治疗后生活质量评分。结果:经过规范化镇痛治疗后,中度及重度癌痛组的生活质量均较治疗前明显好转（P<0.001）,且中度癌痛组中弱化二阶梯镇痛药物组的生活质量较二阶梯镇痛药物组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化镇痛治疗可明显改善晚期癌症患者生活质量,且弱化二阶梯镇痛治疗可有效改善中度癌痛患者生活质量。     

胸腺肽-α1对机械通气患者早期VAP的防治研究

目的 观察胸腺肽-ɑ1对机械通气患者免疫功能的影响及对早期呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防效果。方法 52例行机械通气(时程预计超过48 h）的患者随机分为常规治疗组（n=26)和胸腺肽组（n=26),常规治疗组予重症监护室（ICU）常规治疗,胸腺肽组在常规治疗基础上加用胸腺肽-ɑ1（1.6 mg皮下注射,1次/d×7 d)治疗;测定机械通气前和机械通气3 d及7 d两组患者血中的T淋巴细胞亚群、CD14+单核细胞人类白细胞抗原-DR （CD14+ HLA-DR）、血清降钙素原(PCT)的变化,观察两组患者VAP发生率、VAP发生时间、机械通气时程及ICU住院时间。结果 机械通气前两组患者基础状况及免疫指标差异无统计学意义（ P>0.05）;胸腺肽组在机械通气第3 d和7 d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD14+ HLA-DR较同组机械通气前及同时点常规治疗组升高,血清PCT水平较同时点常规治疗组下降,差异均有统计学意义( P<0.05);胸腺肽组VAP发病率比常规治疗组低,但两组间差异无统计学意义（ P>0.05）;胸腺肽组VAP发病时间较常规治疗组晚,机械通气时间及ICU住院时间较常规治疗组缩短, 差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 胸腺肽-α1能改善机械通气患者的免疫状况,对早期VAP的防治具有一定作用。     

厚朴酚葡萄糖苷对人乳腺癌细胞增殖、侵袭、迁移的影响

目的:探索联苯型新木脂素类化合物厚朴酚葡萄糖苷（magnolol-2-O-β-D-glucopyranoside,Mag-glu）对人乳腺癌细胞增殖、侵袭、迁移能力的影响,并对其可能机制进行研究。方法:MTT法检测化合物对MCF-7和MDA-MB-231细胞增殖的影响;细胞划痕实验和Transwell小室法检测化合物对人乳腺癌细胞运动、侵袭和迁移能力的影响;Western blotting法检测化合物对缺氧诱导因子1α（HIF-1α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和环氧化酶2（COX-2）蛋白表达的影响。结果:Mag-glu具有抑制MCF-7和MDA-MB-231细胞增殖的作用,且呈现浓度和时间依赖性。划痕实验结果表明,经过不同浓度的Mag-glu处理MDA-MB-231细胞24 h后,细胞水平运动运动能力明显下降（P<0.01）。Transwell结果显示,经过不同浓度的Mag-glu处理细胞24 h和48 h后,细胞迁移和侵袭能力显著下降。Western blotting结果显示,随着Mag-glu浓度的增加,HIF-1α、MMP-9、COX-2的表达均下调。结论:Mag-glu在体外能够抑制人乳腺癌细胞的增殖、侵袭和迁移,其机制可能是抑制了HIF-1α信号途径,导致其下游顾客蛋白COX-2和MMP-9的表达下调有关。     

148例原发性弥漫大B细胞淋巴瘤的生存分析

目的:探讨原发性弥漫大B细胞淋巴瘤的生存情况。方法:回顾性分析2003年12月至2015年7月期间入住我院及中国医学科学院肿瘤医院148例原发性弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料,应用Kaplan-Meier分析患者的无进展生存和总生存。结果:5年总生存率和无进展生存率分别是85%和69%,五组分析表明,R-CHOP治疗组患者的5年总生存率明显高于CHOP组患者(89%vs. 70%,P 0.05)。单变量分析表明,年龄 60岁、ECOG评分≥2分、Ⅲ-Ⅳ期、IPI评分≥3分、单纯CHOP化疗方案和无放射治疗均与患者总生存率差相关。此外,多因素分析显示年龄 60岁与患者更差的总生存期显著相关。结论:年龄 60岁是预测弥漫大B细胞淋巴瘤总生存和无进展生存的一个重要独立不良预后因素。     

西维来司他钠在体外循环瓣膜置换术中肺保护作用研究

目的 分析西维来司他钠在体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)瓣膜置换术中的肺保护作用。方法 选取2021年2月—2022年2月于贵州省人民医院进行CPB瓣膜置换术患者108例作为研究对象,根据用药不同分组,F组(54例)在术中加入乌司他丁,W组(54例)在术中加入西维来司他钠。比较两组不同时间段呼吸指数、氧合指数、肺泡-动脉血氧分压差、血流动力学参数、血清炎性因子、不良反应总发生率。结果 开放主动脉30 min(T₂)、关闭胸腔(T₃)、术后12 h(T₄)、术后24 h(T₅),W组呼吸指数、肺泡-动脉血氧分压差均低于F组,T₂～T₅时,氧合指数高于F组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₂～T₅时,W组平均动脉压、心率均低于F组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₂～T₅时,W组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8水平均低...     

灰阶超声联合超声MicroPure成像技术对乳腺导管癌微钙化的诊断价值

目的 评价灰阶超声联合超声MicroPure成像技术诊断乳腺导管癌微钙化的临床价值.方法 回顾性分析我院2015年4月至2015年6月间的30例经手术病理证实为乳腺导管癌且钼靶诊断有微钙化患者的灰阶超声图像、超声MicroPure技术图像及灰阶超声联合MicroPure技术图像中微钙化的显示情况,分析并比较三种方法对乳腺导管癌微钙化的诊断情况.结果 钼靶图像中显示有微钙化的30例乳腺导管癌患者中,单独应用灰阶超声对乳腺微钙化的检出率最低(60.0%),超声MicroPure成像技术的检出率次之(76.7%),灰阶超声联合MicroPure技术的检出率最高(90.0%),因此联合应用灰阶超声与MicroPure技术对乳腺导管癌微钙化的显示能力明显高于二者的单独应用,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 灰阶超声联合超声MicroPure成像技术能为乳腺导管癌微钙化的超声诊断提供重要的指导信息.