全自动血细胞分析仪对形态异常血细胞检测功能的评价

【目的】探讨雅培Cell-Dyn 3700型全自动血细胞分析仪(简称CD3700)对形态异常细胞检测功能的临床应用价值。【方法】利用该仪器和显微镜计数法(简称镜检)对490例患者标本进行分析测定和细胞分类。【结果】以镜检结果为标准,CD3700分析仪对形态异常细胞检测功能的特异性为77.7%,敏感性为100%,检出有效率为83.7%,假阳性22.3%,假阴性0%,阳性预示值62.3%,阴性预示值100%。未成熟粒细胞/幼稚细胞、有核红细胞、异形淋巴细胞的符合率分别为49.5%、33.3%、58.6%。【结论】CD3700分析仪对血细胞的检测具有良好的技术性能,对形态异常细胞提示的敏感性高,重复性较好,但还不能完全替代显微镜观察。     

血小板直方图在血细胞分析仪测定血小板中的应用价值

目的 探讨血小板直方图在雅培Cell-Dyn 1700A型血细胞分析仪(以下简称CD1700A)测定血小板中的临床应用价值.方法 利用该仪器和显微镜计数法分别对289例患者标本进行分析测定并根据检测结果中血小板直方图、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)不同,分为正常体积血小板组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组.结果 正常体积血小板组两种方法计数结果差异无显著性(P＞0.05),大血小板组和血小板聚集组两种方法计数结果差异有显著性(P＜0.01),仪器法结果偏低,而小红细胞干扰组两种方法计数结果差异有显著性(P＜0.01),仪器法结果偏高.结论 小红细胞、血小板聚集及大血小板等均可对血小板直方图产生较大影响;对血小板的计数与直方图不符的标本,应分析原因、手工复核或重新采血检测,以使血小板的计数结果更为可靠,为临床诊断治疗提供有参考价值的数据.     

血细胞分析仪测定血小板影响因素分析

目的：探讨雅培Cell—Dyn1700A型血细胞分析仪（以下简称CD1700A）测定血小板的影响因素。方法：利用该仪器和显微镜计数法分别对289例患者标本进行分析测定。根据检测结果中血小板直方图、血小板平均体积（MPV）、红细胞平均体积（MCV）不同,分为正常体积血小板组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组。结果：正常体积血小板组两种方法计数结果差异无显著性（P〉0．05）,大血小板组和血小板聚集组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏低,而小红细胞干扰组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏高。结论：小红细胞、血小板聚集及大血小板等均可对血小板测定产生较大影响;对血小板的计数与直方图不符的标本,应分析原因、手工复核或重新采血检测,使血小板的计数结果更为可靠,为临床诊断治疗提供有参考价值的数据。     

静脉血标本静置时间对血细胞分析仪测定结果的影响

目的:加强分析前质量控制,探讨静脉血标本静置时间对雅培Cell-Dyn 3700型血细胞分析仪(以下简称CD3700)测定结果的影响.方法:将静脉血标本分别于采集后30 min内、静置4 h混匀后1～2 min内、静置4 h混匀后30 min用CD3700检测(测试时按常规法混匀标本)WBC、RBC、PLT、MCV、HCT、NEU、LYM、MONO等8项血液参数并以采血后30 min内测定的结果为正常对照组进行比较.结果:血标本静置4 h混匀后30 min测定,结果无显著性;而血标本静置4 h混匀后1～2 min内测定,其中5项参数的结果差异有显著性(P＜0.01和P＜0.05).结论:对静置3～4 h以上的静脉血标本,正常混匀后等30 min再进行测试,就可以纠正引起的差异.     

平均红细胞体积对血细胞分析仪计数血小板结果的影响

目的分析采用血细胞分析仪进行血小板计数时小红细胞对其计数结果的影响。方法采用雅培CELL-DYN1700血细胞分析仪对平均红细胞体积(MCV)处于不同范围内的标本各40例进行血小板计数,并与手工血小板计数相比较。结果MCV≥80 fL和70 fL≤MCV<80 fL时,仪器与手工血小板计数结果无显著性差异(P>0.05);60 fL≤MCV<70 fL时,仪器法与手工法之间有显著性差异(P<0.05),MCV<60 fL时,仪器法与手工法之间血小板计数有非常显著性差异(P<0.01)。结论在使用雅培CELL-DYN1700血细胞分析仪测定血小板计数时,如MCV<70 fL,血小板计数会增高,血小板直方图异常的标本应采用手工法复查血小板计数结果。     

单形性亲上皮肠道T细胞淋巴瘤单中心回顾性分析

目的 总结单形性亲上皮肠道T细胞淋巴瘤（Monomorphic epitheliotropic intestinal T-cell lymphoma，MEITL）的临床病理学特征及预后。方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院2014年至2021期间诊治的MEITL病例的临床资料。结果 本研究共纳入了7名患者，均为男性，诊断中位年龄为55岁（33-77岁），原发灶最常见于小肠。腹痛、腹泻及体重下降是主要临床症状，肠穿孔是主要并发症。6名患者通过外科手术切除确诊，另1名患者通过胃镜活检病理明确。手术切除患者中，4例患者因小肠穿孔或出血行急诊手术。CD8、T细胞胞内抗原1及CD56在所有病例的肿瘤组织中强表达，所有病例均不表达EB病毒编码RNA。5例患者诊断分期晚，2例患者诊断分期相对早。多数患者接受了化疗，3例复发及治疗抵抗的MEITL患者接受了西达本胺联合化疗方案。随访日期截止至2021-11-9，所有患者的总生存期不足1年。随访期间5例患者死亡，2例接受择期手术的早期患者病情稳定。结论 诊断晚期及严重并发症可能导致MEITL患者预后差。接受择期手术、化疗应答好及接受自体干细胞移植患者的患者预后相对改善。亟需新的诊断及治疗方法改善MEITL预后。