谈我院中药标本馆中药标本的养护经验

介绍了甘肃中医学院中药标本馆自1990年建馆至今在中药标本特别是中药材标本和中药饮片标本方面的养护经验。从三个方面论述影响中药标本质变的因素，重点介绍了中药标本按分类管理的养护措施。指出这对于防止中药标本发生质变，保证中药标本在教学和对外交流方面的作用，具有重要意义。     

右美托咪定作为罗哌卡因佐剂用于髋部骨折手术关节囊周围神经阻滞的效果

目的评价右美托咪定作为罗哌卡因佐剂,对髋部骨折手术超声引导关节囊周围神经(PENG)阻滞之镇痛效果的影响。方法选择2021年1月至6月于南京医科大学第四附属医院择期行髋部骨折手术的老年患者63例,根据随机数字表法将患者分为3组:静脉泵注右美托咪定联合罗哌卡因行PENG阻滞组(VD组)、右美托咪定复合罗哌卡因行PENG阻滞组(RD组)、单纯罗哌卡因行PENG阻滞组(RC组),每组21例。3组均于蛛网膜下腔阻滞麻醉前行超声引导下PENG阻滞,术后行患者静脉自控镇痛(PCIA),维持疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分≤3分;当VAS评分>3分时,静脉给予帕瑞昔布钠40 mg。主要观察指标:3组患者阻滞后4 h(T₁)、8 h(T₂)、12 h(T₃)、24 h(T₄)、48 h(T₅)的VAS评分,术后首次PCIA时间。次要观察指标:术后48 h内镇痛泵有效按压次数,术后48 h内镇痛满意度评分,补救镇痛例数,不良反应发生情况。结果最终纳入患者61例,其中RD组20例,VD组20...     

盐酸利托君治疗先兆流产对患者激素水平与妊娠结局的影响

目的 分析盐酸利托君治疗对先兆流产患者血清孕酮（P）、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、糖类抗原125(CA125)水平及妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据。方法 回顾性分析2020年1月至2021年1月吴川市妇幼保健计划生育服务中心收治的80例先兆流产患者的临床资料,根据治疗方法不同分为A组（硫酸镁治疗）与B组（硫酸镁+盐酸利托君治疗）,每组40例,直至宫缩、阴道流血停止后再持续静脉滴注12 h。比较两组患者宫缩消失时间、阴道出血停止时间、妊娠延长时间,治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、激素及CA125水平,以及保胎成功率、不良反应发生情况。结果 B组患者宫缩消失时间、阴道出血停止时间均短于A组,妊娠延长时间长于A组;治疗后两组患者血清IL-6、IL-17、CA125水平均低于治疗前,且B组低于A组;而血清IL-10、P、PAPP-A水平均高于治疗前,且B组高于A组;治疗后B组患者保胎成功率高于A组;B组患者不良反应总发生率低于A组（均P<0.05）。结论 盐酸利托君治疗先兆流产可缩短患者宫缩消失、阴...     

缩宫催乳汤结合穴位按摩对产妇乳汁分泌量及恶露持续时间的影响

目的:探讨缩宫催乳汤结合穴位按摩对产妇乳汁分泌量及恶露持续时间的影响.方法:选取2017年6月—2020年3月分娩的产妇68例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各34例.对照组采用缩宫催乳汤治疗,观察组采用缩宫催乳汤结合穴位按摩治疗.比较两组产妇乳汁分泌量、产后恶露症候评分、恶露持续时间.结果:治疗后,两组乳汁分泌量...     

杭州市社区全科医学师资带教现状和教学培训需求调查

目的调查浙江省杭州市社区全科医学师资的带教现状和教学培训需求,分析其可能的影响因素,为今后进一步开展社区全科医学教学相关培训提供依据。方法 2016年9月—2017年3月采用自行设计的调查问卷对杭州市中心城区内的6个社区卫生服务中心的全科医学师资进行调查。结果 184位社区全科医学师资参与调查(男性73人),平均年龄(40±8)岁,68位(37.0%)师资有带教经历,愿意从事带教工作的全科医学师资占总调查人数的53.2%(98人),愿意从事带教工作的主要原因为教学相长,不愿意从事带教工作的最常见原因是因为缺乏带教时间。全科医学教学相关知识培训需求方面,对全科医学技能和全科医学临床思维的培训需求最高,分别占75.4%和71.3%。教学方式培训需求以病例讨论的培训需求最高(73.8%),教学考核方式的培训需求以临床接诊考核最高(64.7%),教学培训方式和形式需求方分别以教学示范(60.4%)和短期学习班(73.8%)需求最高。结论杭州市中心城区内社区全科医学师资的年龄结构、学历水平等配比相对合理,有带教意愿,但缺乏带教经验。他们最需要接受的培训是全科医学临床技能、临床思维、临床技能考核等方面的内容;他们比较愿意接受的培训形式是短期的教学示范类培训。     

陈延之《小品方》学术思想初探

从外感热病、奉参诸经论治,妇人之疾、阐述独具匠心,救急之道、倡导简便廉验,精选效方、强调用药法度几个方面对陈延之《小品方》的学术思想进行探讨,以利于对其学术思想的继承和发扬.     

基于差分方法的QRS波精确定位

目的:应用中值滤波改进QRS复合波检测方法,引入多个判据,精确定位QRS波型及边界?方法:在差分法基础上,首先消除心电信号中工频干扰?基线漂移等噪声,然后提取信号的幅度?斜率信息,依据自适应阈值跟踪波型起伏信息,获得QRS波精确信息?结果:应用LabVIEW软件实现检测系统,经MIT-BIH心电数据测试,正确率达99.69%?结论:实验表明可以有效提高检测能力,为临床心电图辅助诊断奠定基础?     

高三尖杉酯碱对大鼠佐剂性关节炎SP及IL-1β、TNF-α影响的实验研究

[目的]观察高三尖杉酯碱对大鼠佐剂性关节炎模型(AA)的作用.[方法]采用大鼠佐剂性关节炎模型,以雷公藤多甙作为阳性药物对照,观察高三尖杉酯碱对大鼠佐剂性关节炎模型SP及IL-1β、TNF-α的影响.[结果]经高三尖杉酯碱,雷公藤多甙干预后,AA大鼠血清与滑膜中TNF-α、IL-1β含量,以及血浆,滑膜中SP含量均明显下降.[结论]高三尖杉酯碱有与雷公藤多甙相类似的抗炎作用,可能是通过明显抑制AA大鼠血清与滑膜中TNF-α、IL-1β含量,以及血浆、滑膜中SP含量的分泌和释放,起到治疗AA大鼠关节炎作用的.     

矿难工人饥饿再进食后临床和实验室观察

本研究通过观察透水矿难被困井下长达192 h 23名矿工被救后及再进食后1周内的生理和生化改变,为长期饥饿后再进食患者的治疗提供一定得经验。1对象和方法1.1对象:23名矿工为2010年山西省王家岭透水矿难被困井下长达192 h被成功营救者,均为男性,年龄22~58岁,平均31岁。所有矿工在被困井下后没有食物和干净的饮用水,     

细化护理质量管理在消毒供应中心生物监测中的应用效果观察

目的：研究在消毒供应中心生物监测中应用细化护理质量管理的效果。方法：选取2021年2-7月中山市古镇人民医院实施常规护理质量管理的7名工作人员(护士4人、技术工人3人)、260次生物监测数据资料作为对照组,选取2021年8月-2022年1月实施细化护理质量管理的7名工作人员(同对照组)、260次生物监测数据资料作为研究组。比较两组灭菌物品生物监测合格率,统计两组生物监测缺陷情况,评估细化护理质量管理实施前后工作人员的满意度。结果：研究组灭菌物品生物监测合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生物指示剂出错、工作人员操作错误、结果读取不当、灭菌器异常等生物监测缺陷事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。细化护理质量管理实施后,7名工作人员的满意度高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在消毒供应中心生物监测中实施细化护理质量管理,可以提高生物监测合格率,避免生物监测缺陷事件,提高工作人员的满意度,临床价值显著。