I-Bil、Cys C、APTT对胡蜂蛰伤发生多器官功能障碍综合征的联合预测价值

分析间接胆红素（I-Bil）、胱抑素C（Cys C）、活化部分凝血活酶时间（APTT）对胡蜂蛰伤患者发生多器官功能障碍综合征（MODS)的预测价值。方法 回顾性分析2014～2020年川北医学院附属医院急诊科、肾内科、重症医学科收治的129例胡蜂蜇伤患者临床资料,将患者分为MODS组、非多器官功能障碍综合征（NMODS）组。比较两组患者的实验室检查指标,将两组差异指标采用单因素分析,以多因素Logistic回归分析MODS在胡蜂蜇伤患者中发生的独立危险因素,并用受试者工作特征性（ROC）曲线分析该独立危险因素的预测价值。结果 129例胡蜂蛰伤患者,其中MODS组44例,NMODS组85例。与NMODS组比较,MODS组WBC、GR、hsCRP、ALB、ALT、AST、I-Bil、Cys C、MPV、APTT、CK-MB水平明显升高（P＜0.05）。其中I-Bil（OR=1.196, P＜0.001）、Cys C（OR=7.214,P=0.016）、APTT（OR=1.032,P=0.047）是胡蜂蛰伤患者发生MODS 的独立危险因素;I-Bil、Cystatin C、APTT水平联合对预测胡蜂蜇伤患者发生 MODS的ROC曲线下与坐标轴围成的面积（AUC）为0.987（P＜0.001),最佳截断值为63.31时敏感度为0.93,特异度为0.986。结论 I-Bil、Cys C、APTT水平是胡蜂蛰伤患者发生MODS的独立危险因素,三者联合对胡蜂蛰伤患者发生MODS具有更高的预测价值。     

NLRP3对病毒感染心肌细胞凋亡及炎症反应的作用

目的 探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)对病毒感染的心肌细胞炎症及凋亡的影响.方法 分离培养SD乳鼠心肌细胞,采用基因沉默的方法敲减NLRP3基因的表达,然后随机分为4组,分别包括正常对照组、Scrambled-siRNA组、CVB3+Scrambled-siRNA 组、CVB3+NLRP3-siRN...     

当心，5类药易引起药疹

随着滥用药物现象的增多,药疹发病率逐年上升。在众多引起药疹的药物中,比较常见的是抗感染药、解热镇痛药、中药、抗癫痫药、生物制品等。下面,列举这5类药物引起药疹的特点,提醒大家警惕,避免药疹伤害身体。     

依达拉奉右莰醇治疗早期急性进展性动脉粥样硬化型脑梗死的疗效

目的 探讨依达拉奉右莰醇在早期急性进展性动脉粥样硬化型脑梗死治疗中的应用及疗效.方法 纳入2021年6月至9月徐州市中心医院收治的140例进展性动脉粥样硬化型脑梗死、发病48 h内、未进行接受静脉溶栓治疗和血管内介入治疗的患者为对象进行回顾性研究.根据是否使用依达拉奉右莰醇注射液分为试验组(n=64,使用)和对照组(n...     

Trousseau综合征引起的缺血性脑卒中2例并文献复习

目的:通过病例介绍及复习相关文献,进一步了解Trousseau综合征及其相关脑梗死的特点。方法:分析Trousseau综合征引起的脑梗死病例2例,并回顾相关文献。结果:2例患者头颅MRI显示多个脑血管供血区新鲜梗死灶,但均未发现脑梗死常见危险因素。D-二聚体明显升高,肿瘤指标及腹部CT高度提示癌性病变,双下肢超声亦见多发血栓声像,其中1例患者并发左下肢干性坏疽。结论:头颅MRI显示多个脑血管供血区域新发梗死,同时D-二聚体升高的患者,当不能用常规危险因素解释其梗死原因时,应警惕Trousseau综合征,积极排查隐匿性肿瘤。     

肝脂消胶囊醇提工艺研究

目的 优选肝脂消胶囊的乙醇提取工艺. 方法 以肝脂消胶囊中虎杖和大黄中的总蒽醌含量作为考察指标,采用L₉（3⁴）正交实验进行筛选,考察乙醇浓度、乙醇用量、提取时间、提取次数等因素以确定最佳的提取工艺. 结果 提取次数和乙醇浓度对提取效果影响有显著意义,最佳工艺为70%乙醇,7倍量溶剂,每次提取2 h,提取3次. 结论 该实验所优选的提取工艺稳定、可靠,可用于实际生产制备.     

反相高效液相色谱法测定茵陈药材及其制剂中绿原酸含量

目的 建立测定茵陈药材及其制剂中绿原酸含量的高效液相色谱法。方法固定相：Kromasil C18 色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm)；流动相：乙腈 0.1%磷酸（9：91）；检测波长：327 nm；流速：0.9 mL·min－1；柱温：40 ℃；进样量：10 μL。结果绿原酸在4.9～78.4 μg·mL－1浓度范围内线性关系良好（r＝0.999 7）；绿原酸平均回收率（n=3）分别为98.5%(RSD=1.32%)，99.0%(RSD=0.81%)，98.4%（RSD=0.52%）。结论 该方法灵敏快速、准确可靠，可作为茵陈药材及其制剂中绿原酸的质量控制方法。     

女性血脂的改变与冠心病关系的探讨

随着人民生活水平的提高,心血管疾病(CAD)已成为引起男女两性死亡的最重要原因.本文就100例女性患者血脂的测定结果分析,以探讨其与冠心病(CHD)的关系.     

强化氯吡格雷对CYP2C19中慢代谢型轻型卒中患者的疗效与安全性

目的 探讨强化氯吡格雷治疗CYP2C19中慢代谢型的急性轻型缺血性卒中(AMIS)患者的疗效与安全性。方法 选取2020年6月至2021年2月徐州市中心医院收治的90例AMIS患者。所有患者于入院当天采用口腔取样,进行床旁即时基因检验,将CYP2C19中慢代谢型的患者随机分为标准组与强化组。采用NIHSS评分和mRS评分评估两组患者抗血小板治疗前后的神经功能缺损程度和预后情况,统计治疗期间不良事件发生率。结果 强化组治疗21 d、90 d NIHSS评分均较标准组下降更显著(P<0.05)。治疗90 d,强化组治疗预后良好比例(85.2%,23/27)高于标准组(59.3%,16/27),差异有统计学意义(χ²=4.523,P=0.033)。两组治疗90 d内卒中复发和出血转化差异无统计学意义(P>0.05)。结论 强化氯吡格雷治疗能改善CYP2C19中慢代谢型的AMIS患者神经功能缺损程度和90 d预后,不增加出血转化等不良反应事件,但不能降低90 d卒中复发率。     

血浆唾液酸测定与红细胞沉降率的相关性探讨

唾液酸是指乙酰化的神经氨酸,它作为肿瘤监测、心血管疾病的危险因素、风湿热、慢性肾病等的生化指标已经有较多的报道,目前已知它是一个非特异性的生化诊断指标,但它与红细胞沉降率的关系却少见报道,本文探讨了血浆唾液酸与红细胞沉降率的关系,现报告如下: