双胎妊娠分娩方式对妊娠结局的影响

目的探讨双胎妊娠的分娩方式对妊娠结局的影响。方法收集我院2011年1月—2012年12月共205例双胎妊娠产妇,分为阴道分娩组和剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组产妇的年龄、孕周差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产组的产后出血率明显高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第1胎新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05),而阴道分娩组第2胎儿的窒息率明显高于剖宫产组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低新生儿窒息率,改善母婴结局。     

双胎妊娠间隔32 h分娩1例

患者23岁,孕38周,孕1产0,于2005-12-23在本乡卫生院以LOA位自娩一女活婴,体重2 500 g,30 m in后胎盘仍未娩出,查腹部仍明显膨隆,并闻及胎心音,无宫缩,考虑为双胎妊娠,待产24 h仍无第二胎儿娩出,阴道出血量不多,于次日18:00急诊入我科。产科检查:胎位RSA,胎心158/m in,先露浮,宫口2 cm,无宫缩,会阴Ⅱ度裂伤。B超提示:单胎,臀位,晚期妊娠。予吸氧、静滴缩宫素引产,于21:00宫口开全,21:30人工破膜后以臀位足先露助娩一女婴,体重2 460 g,1 m in评8分,5 m in评10分。5 m in后胎盘以子面娩出,检查为一个胎盘,两个羊膜囊,两个绒毛膜,两脐带间血…     

影响双胎妊娠分娩孕周因素的分析

目的：探讨影响双胎妊娠不同孕周的高危因素。方法：回顾性分析我院2008-03-2009-07住院分娩的96例双胎妊娠孕妇资料。结果：双胎妊娠早产发动的主要因素依次是自然临产、胎膜早破、胸闷气短、妊高征、前剖史;足月双胎妊娠分娩发动的主要因素依次是患者要求手术、妊高征、自然临产、前剖史、胎膜早破。结论：通过对影响双胎分娩潜在因素的认识,加强围产期保健,以降低早产的发生率。     

异位妊娠保守治疗的护理

近年来异位妊娠发生率有所上升趋势,严重影响妇女的身心健康,甚至影响生育问题,因此异位妊娠保守治疗也越来越多应用临床。本文通过观察45例患者1年余观察与护理,异位妊娠保守治疗成功率约在63%。效果满意。有效的临床观察与护理对取得满意效果发生重要作用。     

异位妊娠保守治疗的护理

近年来异位妊娠发生率有所上升趋势,严重影响妇女的身心健康,甚至影响生育问题,因此异位妊娠保守治疗也越来越多应用临床。本文通过观察45例患者1年余观察与护理,异位妊娠保守治疗成功率约在63%。效果满意。有效的临床观察与护理对取得满意效果发生重要作用。     

双胎妊娠不同分娩时机及方式对新生儿影响的探讨

<正> 双胎妊娠属于高危妊娠,其新生儿窒息,病死率高。积极防治妊娠期各种并发症,选择有利于分娩的时机及方式尤为重要,1992年—2002年12月我院收治121例双胎妊娠,现回顾分析报告如下。     

超选择性动脉插管栓塞治疗产科大出血

产科大出血来势凶险,在我国仍居产妇病死率首位。传统保守治疗成功率低,手术创伤大并发症多而尚有部分患者因此丧失生育能力。经导管动脉栓塞术(TAE)为产科大出血的治疗开辟了一条新途径。本组急症经导管髂内动脉栓塞(IIAE)及子宫动脉栓塞(UAE)治疗产科大出血11例,现报道如下。     

异位妊娠保守治疗临床探讨

目的：寻找异位妊娠保守治疗的有效方法。方法：肌注MTX 50 mg,QOd,同时交替肌注亚四氢叶酸注射液6 mg QOd,以降低MTX的毒副作用,口服米非司酮片75 mg,2次/d,同时口服中药异位妊娠方。结果：我们科应用此方法总有效率97%。结论：应用米非司酮及氨甲喋呤结合中药保守治疗异位妊娠是一种简单、安全、有效、杀胚作用确切、副作用小、避免了手术的痛苦,保留生育功能的好方法。     

异位妊娠保守治疗的护理体会

异位妊娠是严重危害妇女健康和生命的妇产科疾病,其发病率占妊娠的1.5%[1]。近年来,由于妇科医师对异位妊娠认识的提高,血β-HCG测定方法准确性及阴道超声诊断技术的提高,使大多数异位妊娠在早期就能得到明确诊断,为保守性治疗创造了有利的条件。     

经阴道超声测量宫颈长度预测双胎妊娠预产期的价值研究

目的:探讨应用经阴道超声测量宫颈长度,预测双胎妊娠预产期的价值。方法:对40例双胎妊娠中晚期(23~32周),自然分娩的孕妇,行阴道超声测量宫颈长度,记录受测孕妇的分娩孕周,选择适当的宫颈长度为界值,计算该界值预测双胎妊娠预产期的敏感性,特异性,阳性预期值和阴性预期值。结果:检测40例双胎孕妇宫颈长度为4.0±0.85cm(平均±标准差),6例宫颈长度<3.5cm其中有5例(83%)在33孕周或之前分娩。34例宫颈长度≥3.5cm的孕妇,仅有2例(6%)在33孕周分娩,两组孕妇在33周或之前分娩的发生率有显著差异(P<0.05)。宫颈长度<3.5cm,预示在33周或之前分娩的敏感性,特异性,阳性预期值和阴性预期值分别为71%,94%,83%,94%。结论:胎儿出生之前,经阴道超声测量双胎孕妇的宫颈长度,可以提供有价值的预产期信息,减少新生儿并发症,降低新生儿死亡率,对确保妊娠的安全性具有重要的临床意义。     

双胎妊娠第二个胎儿延迟分娩的围生期观察及护理体会

目的总结11例双胎妊娠第二个胎儿延迟分娩的围生期观察及护理体会,明确围生期护理对产妇及胎儿的影响。方法选择2008年7月～2013年7月收治的双胎妊娠第二个胎儿延迟分娩的产妇11例,产前、产时及产后给予相应的护理干预。结果收治的11例双胎妊娠第二个胎儿延迟分娩的产妇及胎儿,均健康出院,未出现严重并发症及死亡病例。结论第二个胎儿延迟分娩是双胎妊娠中提高胎儿存活率的常用方法,但其相对于正常分娩,并发症较多,有针对性的护理干预可降低产妇围生期并发症、明显提高新生儿的存活率。     

异位妊娠保守治疗52例分析

异位妊娠是指受精卵种植在子宫腔以外部位的妊娠,是妇产科的常见病。近年来,患病率呈上升趋势,尚未生育的妇女患病率也有所增加,所以非手术治疗显得尤为重要。于2004年在上海某医院进修时统计的52例异位妊娠保守治疗患者的结局,进行回顾性分析,探讨非手术治疗的可行性。现报道如下。     

卵巢妊娠保守治疗成功1例

1临床资料患者,女,29岁,因＂停经43天,不规则少量阴道流血11天＂于2012年6月11日10时18分入院。平素月经规律,周期26天,末次月经2012年4月31日。停经29天自用早孕试纸检测呈阳性。停经32天无明显诱因出现少量阴道流血,点滴样,咖啡色,无腹痛腹胀,无肉样组织排出,外院查血β-,     

米非司酮保守治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨应用米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2011—01～2012—12在本院53例门诊诊断或高度怀疑异位妊娠患者经住院后要求药物保守治疗,在治疗期间给予米非司酮50mg每天／次,观察用药后血HCG的变化及B超盆腔的情况。结果53例病例中,保守治疗异位妊娠成功42例包括宫角妊娠1例,手术9例,2例早孕,成功行药物流产。结论米非司酮保守治疗异位妊娠无明显不良反应,用药平稳,改善患者病情和预后,值得进一步推广应用。     

异位妊娠保守治疗的观察与护理

2003-2004年我院妇科共收治了异位妊娠32例，我们经肌肉注射甲氨蝶呤（MTX）保守治疗，取得较为满意的疗效，现将护理体会报告如下。     

甲氨喋呤保守治疗异位妊娠的护理

目的：是通过单次肌肉注射甲氨喋呤治疗异位妊娠,避免手术造成的痛苦及瘢痕等。方法：按甲氨喋呤50 mg/m^2深部肌肉注射,若效果不满意1周后重复注射1次。结果：治愈77例,其余14例手术治疗,1例自动出院,成功率83.7%。结论：甲氨喋呤肌肉注射治疗异位妊娠效果好值得推广。     

异位妊娠病因及保守治疗中的监测

异位妊娠 (EctopicPregnancyEP)是指受精卵着床于子宫体腔以外的其部位的妊娠 ,习称宫外孕。它是妇产科常见的急诊之一 ,若不及时诊断和积极抢救 ,可危及生命。异位妊娠是在妊娠早期导致死亡的首要疾病之一 ,也是妇科急诊的主要难题之一。据美国疾病防治及控制中心统计 ,从 1972～1992年 ,异位妊娠的发病率增加了 4倍 ,占所有妊娠的2 0 % 〔1〕。近 2 5年来 ,国内外文献报道 ,异位妊娠呈明显上升趋势 ,可能与性病、流产等高危因素增加和助孕技术的开展有关。尽管发病率上升 ,但实际病死率却呈下降趋势 ,且治疗也有了明显改进 ,从经腹输卵…     

异位妊娠169例保守治疗临床分析

随着血β—hCG放射免疫测定的敏感性的提高,阴道超声的广泛应用和腹腔镜技术的日趋成熟及国内外血液中孕酮测定等技术广泛应用．使异位妊娠得以早期诊断,使多种治疗方法成为可能,治疗质量亦有很大提高,异位妊娠保守治疗的方法也不断增加．但如何选择最佳的治疗方案．是临床医生一直关注和探讨的问题。目前用于临床的保守治疗方式有药物疗法,保守性手术治疗以及期待疗法。本研究回顾性分析我院异位妊娠保守治疗的临床资料,现报道如下。     

异位妊娠病因及保守治疗中的监测

异位妊娠 (EctopicPregnancy,EP)是指受精卵着床于子宫体腔以外的其它部位的妊娠 ,习称宫外孕。宫外孕是妇产科常见的急诊之一 ,是在妊娠早期导致死亡的首要疾病 ,若不及时诊断和积极抢救 ,可能危及生命。国内有些地区 ,在 80年代死亡的病例增多 ,已经引起妇产科同道的关注 ,认