恶性肿瘤时辰化疗的原理和研究进展

周期性节律是生物界的普遍现象,以此为基础的时辰药理学研究正不断发展,其中时辰化疗是近年来研究的热点方向。本文综述了有关恶性肿瘤时辰化疗的生物学原理和研究进展。     

肿瘤的时辰化疗进展

随着生命科学的研究进展,“生物钟”的研究成为近年生命科学研究的热点。国际权威杂志《Science》认为“生物钟的研究可能改变人类对自然的认识,从而产生重大社会和经济效益的、有重大突破的研究领域”。将生物钟的理论引入疾病的治疗中则形成时间治疗学(Chronotherapy),且在许多疾病的治疗中具有独特优势,尤其在肿瘤的化疗方面。鉴于化疗药物的毒性及有效性是矛盾的两个方面,许多学者正试图通过基因靶向等方法来减少毒性、提高疗效,但目前仍处于临床探索阶段,尚未发现有更好的方法来达到此目的,故时辰化疗有可能在这方面有所突破。目前在…     

肿瘤时辰化疗的护理体会

目的 探讨肿瘤时辰化疗的护理方法。方法 对108例肿瘤病人实施了时辰化疗护理。结果 对时辰化疗病人不仅要作好基础护理工作,还要作好心理护理、保证充足的睡眠、确保静脉输液通道的通畅、严防化疗药物的渗漏、严格掌握时辰化疗剂量时间及调节速率、密切观察不良反应等。结论 作好时辰化疗的护理,能提高疗效,降低药物毒副作用。     

肿瘤患者时辰化疗的护理体会

对肿瘤患者采用时辰化疗可提高疗效、降低化疗药物的毒性反应、提高患者的生存率;化疗期间需做好患者的身心护理,取得患者的积极配合,才能顺利完成化疗,减少并发症的发生。     

肿瘤病人时辰化疗的健康教育

时辰化疗是根据人体24h生物节律即生物钟的变化,选择化疗药物毒性最小的时间将化疗药物输入人体的治疗方法.时辰化疗是按时辰给予抗癌药,讲究时间的准确性、药物浓度的定时定量释放[1],由此必须运用输液泵变速调整抗癌药释出的剂量及准确调节时间,完全不同于传统观念中的恒速滴注.     

恶性滋养细胞肿瘤时辰化疗的护理

恶性滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌,是常见的妇科恶性肿瘤.这一类恶性肿瘤对化疗敏感,治疗以化疗为主,预后较好,治愈率可达80%～90%[1].然而在治疗过程中出现的严重副作用却给病人带来了极大的痛苦,影响其疗效.时辰化疗是一种新的化疗方法,是根据人体24 h生物节律的变化,选择毒性最小的时间最高浓度的化疗药物输入体内的治疗方法,从而达到最佳化疗效果和最小毒副作用的目的.我科对2001年1月至2005年12月收治60例恶性滋养细胞肿瘤病人进行时辰化疗,通过精心的护理使病人较顺利地渡过化疗期,收到较好效果,现将护理体会报告如下.     

时辰药理学和时辰治疗学的研究进展

时辰药理学和时辰治疗学的研究进展吕建强“时辰生物学”虽然建立已久，但时辰药理学和时辰治疗学直至７０年代方为医学界所重视。近十余年，欧美、日本等国专门研究机构相继涌现，日益增多的研究成果也显示出其重要的临床应用价值和广阔的发展前景［１，２］。现将近年来...     

消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗与常规化疗的临床分析

目的探讨消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗的临床疗效和毒副反应。方法将49例消化道肿瘤肝转移患者随机分为肝动脉时辰化疗组25例和常规化疗组24例,两组病人均采用5-FU(5氟尿嘧啶)+CF(亚叶酸钙)+LOHP(草酸铂)方案,动脉组病人采用经肝动脉按时辰程控输液泵给药,常规组按常规给药,21天为一个周期。结果动脉组和常规组的总有效率分别是68.0%和29.1%,两组临床疗效比较差异有显著性(P<0.01);常规组病人发生静脉炎、末梢神经炎明显多于动脉组,发生率分别是70.8%、62.5%和4%、28%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗临床疗效高,毒副反应小,是较好的治疗方案,值得临床应用。     

肿瘤的时辰治疗

在实验动物中,30多种抗癌药物的细胞毒作用24小时中随给药时间不同而变化超过50％,其中的机制淑及细胞代谢,增殖过程以及药物的药动学的时间节律变化,而且,在实验肿瘤模型中在最小毒的时间进行化疗通常可以达到最大的抗瘤效果。     

试述肿瘤时辰化疗与中医五脏主时的自然属性

从目前国内报道的文献中,我们发现部分肿瘤化疗药物虽然是人工化学合成的有效单体或是从植物中提取纯化的有效单体.应用于人体时,其治疗作用、副作用与人体处于昼夜时辰变更有关,与中医<内经>五脏主时贵贱理论相似,用中医五脏主时理论深入研究肿瘤治疗是一个较好的方法.     

肿瘤热化疗的研究进展

近年来热疗因其安全有效而逐渐成为继以手术、放化疗、生物治疗后的又一种抗肿瘤手段。由于热疗毒副反应低,而且与其他治疗方法如化疗、放疗等有协同作用,故现在热疗正逐渐应用于肿瘤的综合治疗中。热疗与化疗联合治疗肿瘤近年来发展很快,在这方面已经进行了大量的实验和临床研究,并且取得了很大的进展,同时产生了“热化疗”这个新的名词,现将热化疗的研究进展综述如下。     

中晚期腹腔恶肿瘤植泵化疗52例分析

目的 探讨植泵化疗对中晚期腹腔恶性肿瘤的应用效果。方法 对５２例中晚期腹腔恶性肿瘤患者（主要为原发性肝癌及腹腔恶性肿瘤伴肝转移者）植泵化疗进行回顾性分析。结果 用超液态碘油（ＵＬＰ）栓塞化疗（ＥＣ）组的８例中：６例肝区疼痛缓解（６／７）;３例ＡＦＰ〉４００ｕｇ／Ｌ者ＡＦＰ下降（３／５）。０．５年、１年、３年生存率分别为６２．５％、３７．５％和１２．５％,平均生存期１３．８７个月,有效率为７５％。灌     

胃癌时辰化疗的初步临床研究

目的：比较顺铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙时辰化疗方案与常规化疗方案治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法：将62例胃癌患者随机分为时辰化疗组（32例）和对照组（30例）,两组均采用顺铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案治疗。结果：时辰化疗组与常规化疗组的有效率分别为53.1%、37.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率分别为34.4%、56.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：顺铂联合氟尿嘧啶时辰化疗方案治疗进展期胃癌疗效显著,毒性反应降低,患者的生活质量得以提高。     

转移性肝癌的时辰化疗现状

肝脏是人体恶性肿瘤最常发生转移性病变的器官之一。除少数手术治疗外，大多数只能行肝动脉栓塞化疗、肝动脉结扎或全身化疗、放疗等。1996年欧洲癌症治疗与研究机构时辰化疗中心(EORTCCTG)开展大规模多中心的时辰治疗试验，治疗效果和毒副作用均比常规化疗好，在国外已引起学者们的广泛关注和研究。从对胃肠道恶性肿瘤伴肝脏转移的时辰化疗结果看，时辰化疗在治疗肝转移瘤的地位将随着研究的深入而加深。     

时辰化疗的临床护理观察

目的:探讨肿瘤时辰化疗的护理。方法:对40例肿瘤病人实施了时辰化疗护理。结果:对时辰化疗病人不仅要做好基础护理工作,还要做好心理护理、保证充足的睡眠、确保静脉输液通道的通畅、严格掌握时辰化疗药物的配置、时辰化疗给药剂量、给药时间、密切观察时辰泵运转情况及观察患者的不良反应。结论:做好时辰化疗护理,可提高疗效,降低药物毒副作用。     

时辰化疗病人的健康教育

时辰化疗是目前治疗晚期恶性肿瘤的手段之一,它根据化疗药物在人体维持的最高血浓度出现在某一时段这一生物特点,将抗癌药选择最佳给药时间小剂量、长时间缓慢持续输入,以达到最大疗效、最小毒性,提高治疗效果,改善晚期肿瘤病人的生活质量。2002年1月～12月,我科对48例晚期癌症患者根据病人的健康状况、心理及疾病特点,采用多种形式进行健康教育,取得满意效果,报道如下。     

胃肠道肿瘤腹腔化疗的研究进展

虽然全身化疗已有所改善,但腹腔转移仍是胃肠道癌患者预后不良的一个因素。为了获得更高的腹腔药物浓度,开展了腹腔化疗。然而,目前尚未确定腹腔化疗的最佳方案。在胃肠道癌腹腔化疗方面,本文综述了热灌注腹腔化疗(HIPEC)和其他腹腔化疗方案,如术中腹腔化疗和术后早期腹腔化疗(EPIC)。近年来研究证实,腹腔化疗对胃肠道肿瘤术后腹腔种植和转移的防治具有重要意义。     

过继免疫化疗治疗肿瘤的研究进展

过继免疫联合化疗药物治疗肿瘤的方法称为过继免疫化疗(ACIT)。ACIT是肿瘤治疗的研究热点之一,实验室及临床研究已取得了令人瞩目的成就。本文就近年来ACIT治疗肿瘤的机制,肿瘤杀伤细胞(LAK、TIL细胞)、细胞因子(IL—2、IFN、TNF)联合化疗药物治疗肿瘤的实验研究及临床应用概况作简要综述。     

肿瘤坏死因子和恶液素

美国纽约洛克菲勒大学的科学家测出了引起严重消耗性综合征、中毒性休克和死亡的天然恶液素(cachectin),此物质与肿瘤坏死因子(TNF)完全是同一物质。最近食品和药物管理局批准将TNF用于Ⅰ期临床试验。斯隆·凯特林纪念肿瘤中心的Lloyd Old等研究证明TNF能够杀死瘤细胞,但不损害正常组织,可能优于毒性较大的化疗药物。洛克菲勒大学的Anthory Cerami及其研究组发现,在美国和第三世界国家中,成千上万被感染的动物和人发生恶病质或死亡,均系此种破坏因子所引起。