腰硬联合麻醉在妇科子宫全切术中的应用

本文对我院2008年收治的37例妇科子宫全切术中,运用腰硬联合麻醉的应用效果.方法对我院08年收治37例因子宫肌瘤行子宫全切术患者,年龄31～53岁,体重47～72 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组.对照组（单纯硬膜外麻醉）14例,治疗组（腰硬联合麻醉）23例,术中均常规监测生命体征、ECG、SpO2以及术中患者牵拉反应情况,观察麻醉效果.结果两组患者术中血流动力学较平稳,HR、SpO2、ECG差别无统计学意义.麻醉效果方面,对照组优8例,良3例,差3例,优良率为80.95%;治疗组：优19例,良4例,差0例,优良率为100%;两组优良率对比差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组部分患者术中有内脏牵拉反应;治疗组患者术中未见腹肌紧张、恶心呕吐及疼痛反应,麻醉效果良好.结论腰硬联合麻醉应用于阴式子宫全切术,麻醉操作简单,易于开展,麻醉效果确切可靠.     

腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的应用

腰-硬联合麻醉（CESA）是20世纪80年代发展的一种麻醉方法 ,具有蛛网膜下腔阻滞（SA）起效迅速,作用完善和硬膜外麻醉（CEA）作用时间灵活,术后硬膜外腔镇痛等优点,已在子宫切除术中被广泛运用。笔者将腰-硬联合麻醉用于子宫切除术分析报告如下。     

腰硬联合麻醉用于子宫全切术的体会

子宫全切术是妇科常见手术,主要适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、功血及子宫内膜严重感染等患者,本文作者就我院近年来子宫全切术所施行的两种椎管内麻醉方法进行观察比较,现报道如下。     

腰硬联合麻醉对子宫全切术患者循环系统的影响

目的与方法：随机选择60例ASAⅠ-Ⅱ级子宫肌瘤病人，均分为两组，Ⅰ组30例单纯硬膜外麻醉组，Ⅱ组30例腰硬联合麻醉组。术中监测BP、HR、SPO2、ECG和手术牵拉反应。结果：两组病人术中血流动学较平稳，两组病人BP均较麻醉前降低，但腰硬联合组下降幅度明显，HR、SPO2、ECG没有明显改变，Ⅰ组部分病人手术牵拉时诉疼痛，伴恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应；Ⅱ组病人骶神经阻滞完善，术中未见恶心、呕吐反应，是一种值得探讨的麻醉方法.     

腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用

目的:对比分析腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果。方法:从我院实施全子宫切除术进行治疗患者中选取48例,并按照患者麻醉方法将其分为治疗组(采用腰硬联合麻醉措施进行麻醉)和对照组(采用持续硬膜外麻醉措施进行麻醉),均为24例,对比两组患者麻醉优良率。结果:治疗组患者麻醉优良率高达95.83%同对照组患者的70.83%相比,有显著优势,P0.05。结论:腰硬联合麻醉在全子宫切除术中具有良好效果。     

腰硬联合麻醉在子宫下段剖宫产术中的应用

目的与方法：随机选择44例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产病人，均分为两组，Ⅰ组22例单纯硬膜外麻醉组，Ⅱ组22例腰硬联合麻醉组。术中监测BP、HR、SP02、ECG和手术牵拉反应。结果：两组病人术中血流动学较平稳，两组病人BP均较麻醉前降低，但腰硬联合组下降幅度明显，HR、SPO2、ECG没有明显改变，Ⅰ组部分病人手术牵拉时诉疼痛，伴恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应；Ⅱ组病人骶神经阻滞完善，术中未见恶心、呕吐反应，是一种值得探讨的麻醉方法.     

腰硬联合麻醉在子宫下段剖宫产术中的应用

目的与方法：随机选择44例ASAI～Ⅱ级剖宫产病人，均分为两组，I组22例单纯硬膜外麻醉组，Ⅱ组22例腰硬联合麻醉组。术中监测BP、HR、SPO2、ECG和手术牵拉反应。结果：两组病人术中血流动学较平稳，两组病人BP均较麻醉前降低，但腰硬联合组下降幅度明显，HR、SPO2、ECG没有明显改变，I组部分病人手术牵拉时诉疼痛，伴恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应；Ⅱ组病人骶神经阻滞完善，术中未见恶心、呕吐反应，是一种值得探讨的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:研究探讨腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的临床疗效,为后期临床剖宫产术提供科学参考。方法:选取本院2014年3月至2015年2月80例采剖宫产术的产妇,按照不同治疗方式将产妇分为观察组与对照组,各40例。对照组产妇给予单纯硬膜外麻醉(EA),观察组产妇给予腰硬联合麻醉(CSEA)。观察两组产妇经治疗后的临床疗效情况。结果:观察组产妇麻醉起效时间为(3.8±0.9)min、局麻用药量为(7.2±2.0)mg、麻醉有效率为98.1%,对照组产妇麻醉起效时间为(12.5±1.2)min、局麻用药量为(14.5±3.3)mg、麻醉有效率为90.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CSEA在剖宫产术中的应用治疗有显著疗效。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用

目的:比较两种麻醉方法在剖宫产手术中的临床应用效果。方法:选取我院行剖宫产手术的孕妇62例,随机分成两组,分别行腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉,对两种麻醉方法的起效时间和麻醉效果等指标进行统计学分析。结果:腰硬联合麻醉组与单纯硬膜外麻醉组比较,麻醉起效时间明显缩短,局麻药用药量明显减少(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉起效时间短、麻醉效果确切、用药量少,可为产妇实施剖宫产手术提供快速满意的麻醉效果,是一种值得信赖的麻醉方法。     

布比卡因腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

经尿道前列腺电切术（TURP）目前已成为治疗老年前列腺增生的主要手段，其优点为手术方式简单、微创等。手术成功前提是要有完善的麻醉，为此2006年4月-2007年2月我院将0．125%布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者TURP，效果较好，现报道如下。     

布比卡因腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

经尿道前列腺电切术(TURP)目前已成为治疗老年前列腺增生的主要手段,其优点为手术方式简单、微创等.手术成功前提是要有完善的麻醉,为此2006年4月-2007年2月我院将0.125%布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者TURP,效果较好,现报道如下.     

预扩容在腰硬联合麻醉剖宫产术中的应用

目的:探讨预扩容在腰硬联合麻醉剖宫产术中的应用效果。方法:回顾性分析2013年1月至2015年4月,贵州省第三人民医院收治的40例剖宫产患者资料,对其临床腰硬联合麻醉进行深入分析。采用分组法讨论,每组20例,对照组常规静脉补液,观察组在常规静脉补液的基础上预先输入羟乙基淀粉130/0.4,复方氯化钠注射液500 m L)。对比两种补液方式的应用效果。结果:观察组仅1例血压下降,且血压值下降不明显,低于正常值20%内;对照组5例血压下降,低于正常值20%~30%;差异具有统计学意义(P0.05)。结论:静脉快速补液扩容对腰硬联合麻醉术后低血压并发症具有预防作用,提前静脉补液具有较高的临床价值。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术29例中的应用

目的:比较剖宫产时腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的效果差异。方法:将58例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组行硬膜外麻醉;观察组行腰硬联合麻醉,比较两组麻醉起效时间、血压降低时间、胎儿娩出时间和不良反应发生情况。结果:观察组麻醉起效时间、血压降低时间、胎儿娩出时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应率17.24%,观察组无不良反应发生,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉起效快,麻醉效果好,不良反应少,效果优于硬膜外麻醉,值得临床进一步推广。     

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在老年前列腺电切术中的临床观察

目的:腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在老年经尿道前列腺电切术中的临床观察。方法:80例择期行TURP的患者分为两组,腰硬联合麻醉(CSEA)组(n=40),连续硬膜外麻醉(CEA)组(n=40),观察并记录这两组患者麻醉起效时间,麻醉阻滞完善时间,麻醉并发症和用药的不良反应。结果:CSEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间比CEA短,麻醉完善率CSEA高于CEA(P0.05)。结论:在老年前列腺切术中麻醉效果腰硬联合麻醉(CSEA)组明显优于连续硬膜外麻醉(CEA)组。     

腰硬联合麻醉在老年经尿道前列腺电切术32例中的应用

目的:观察腰硬联合麻醉的应用方法及其在老年经尿道前列腺电切术中的麻醉效果。方法:选取老年前列腺患者64例,将其随机分为实验组和对照组各32例。对照组施以硬膜外麻醉治疗,实验组施以腰硬联合麻醉治疗,比较两组麻醉起效时间、镇痛效果、阻滞平面和阻滞完善的时间。同时比较两组收缩压、舒张压和心率的变化情况。结果:实验组麻醉起效时间明显短于对照组,阻滞时间明显长于对照组,镇痛的效果明显好于对照组(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用于老年经尿道前列腺电切术能够缩短麻醉起效的时间,减轻患者的痛感,具有较高的临床应用价值。     

腰硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产术中的应用

我院麻醉科2008年1-8月共行剖宫产术297例,其中合并妊娠高血压综合征(妊高征)患者29例,除1例产前子痫患者运用气管插管全麻,1例腰穿失败改连续硬膜外麻醉外,其余27例患者全部采用腰硬联合麻醉,取得满意效果,现报道如下.     

腰硬联合麻醉在妇科手术中的应用

妇科手术操作比其他手术能产生更多的疼痛,所以特别要求防止疼痛应激加重心血管系统负荷[1].腰硬联合麻醉(CSEA)既有脊麻起效时间快、阻滞效果好的优点,也可通过硬膜外置管提供长时间手术麻醉及术后镇痛.笔者观察了妇科手术患者CSEA的临床效果,现报道如下.     

腰硬联合麻醉在下肢手术中的应用

临床上，下肢手术最常用的麻醉方法是椎管内阻滞，但对于究竟是硬膜外麻醉（EA）还是腰麻，尚有不同看法。近年来，笔者用腰硬联合麻醉（CSEA）对200例下肢手术病例进行观察与分析，现报道如下。     

腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用

目的:探讨在妇产科患者中,手术应用腰硬联合麻醉方式的临床效果。方法:选取2013年7月至2014年6月普洱市人民医院收治的妇产科患者270例进行分析,将其随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者采用连续硬膜外麻醉方案,观察组采用腰硬联合麻醉方案;观察两组患者的麻醉效果及并发症发生情况。结果:观察组患者的麻醉满意率(94.8%)明显高于对照组(68.9%),麻醉起效时间和手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在认知恢复时间、并发症发生率上相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将腰硬联合麻醉方案应用在妇产科手术患者中具有良好的麻醉效果,可缩短麻醉起效时间和手术时间,减少相关并发症的发生,如无禁忌则优先选用。     

腰硬联合麻醉在产科手术中的应用

目的：探讨腰硬联合麻醉在产科手术中的应用效果。方法：我院妇产科进行剖宫产手术的产妇400例,将所有产妇随机分为观察组和对照组各200例。观察组所有产妇均采用腰硬联合麻醉,对照组所有产妇均采用硬脊膜外麻醉。比较2组产妇的麻醉效果以及麻醉不良反应。结果：观察组产妇的麻醉效果明显优于对照组产妇（P〈0．05）。观察组产妇麻醉不良反应的发生率明显低于对照组产妇（P〈O．05）。结论：腰硬联合麻醉具有起效快、用药量少、阻滞效果完善、肌肉松驰完全、对呼吸循环影响小,是产科手术首选的麻醉方法。