血糖动态变化与急性脑梗塞的相关性

对我院近 5 a来就诊的急性脑梗塞患者血糖的动态变化及神经功能缺损情况进行分析 ,就其血糖动态变化与急性脑梗塞的相关性探讨如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 5 2例 ,女 34例 ,年龄 4 1～ 75岁 ,平均 5 8岁。均符合中华医学全国脑血管病学术会议修定的诊断标准 ,并经颅脑 CT检查证实。1.2　方法　患者入院 2 4 h内检查空腹血糖≤ 6 .1mmol/ L ,3周内定期复查血糖 ,保持血糖稳定者 32例作为正常血糖脑梗塞组 ,其余 5 4例为高血糖脑梗塞组 ,观察对象于入院时做神经功能检查 ,记录神经功能缺损评分。再于入院后第 4天、第 7天、第 2 1…     

急性脑出血患者血糖水平与预后相关性分析

目的:对急性脑出血患者血糖水平与预后相关性进行分析。方法:选择2012年6月~2014年6月在我院进行治疗的急性脑出血患者80例,依据血糖监测水平进行分组,正常组患者40例,血糖水平均正常;高血糖组患者40例,血糖水平均高于正常水平,对比两组患者的预后情况。结果:住院治疗1个月,高血糖组患者死亡比例、神经功能缺损评分等均显著高于正常组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时高血糖组死亡患者的血糖水平、意识障碍恢复时间明显高于存活组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :急性脑出血患者血糖水平监测对患者预后存在预测意义,高血糖水平可增加患者死亡比例,增加预后意识障碍和神经功能损伤。     

血糖水平与急性心肌梗死近期预后的相关性

急性心肌梗死（AMI）是急性冠状动脉综合征（ACS）的严重类型,可发生心律失常、心源性休克、心力衰竭等严重并发症。AMI时激发全身应激反应,其中应激性高血糖（SHG）最常见,AMI后血糖水平与患者预后密切相关,     

微循环障碍与急性心肌梗死患者梗死面积、心肌应变及临床预后的相关性分析

目的  分析心脏磁共振评估急性心肌梗死患者微循环障碍（MVO）与梗死面积、心肌应变及临床预后的相关性。方法  选择2022年6~12月蚌埠医学院第一附属医院收治的24例因ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行经皮冠状动脉介入治疗术治疗的患者为对象,其中男性22例,女性2例,年龄55.3±11.3岁。所有患者于术后5~7 d进行心脏磁共振检查,根据是否出现MVO,将24例患者分为MVO组（n=16）和非MVO组（n=8）,比较两组基线资料、心功能、心肌梗死面积（LGE%）、心肌应变。对出院的STEMI患者进行平均6月的门诊或电话随访,记录心血管不良事件（MACEs）的发生情况,比较两组发生MACEs事件的差异。本研究定义的MACEs事件包括：再发胸痛、心力衰竭、脑卒中、再发心梗、出血、再次血运重建、支架内血栓、支架内再狭窄、死亡。结果  MVO组梗死节段径向应变、梗死节段周向及整体周向应变功能均低于无MVO组（P < 0.05）;MVO组心肌梗死面积大于无MVO组（25.18%±10.51% vs 9.93%±5.96%）。MVO组左心室射血分数与径向应变及周向应变呈极强相关关系[r=0.815 (0.536~0.934),P < 0.001;r=-0.938(-0.978~-0.852),P < 0.001],与纵向应变呈强相关关系[r=-0.767(-0.915~-0.437),P < 0.001]。二元回归分析中LGE%及梗死节段周向应变是STEMI患者发生MVO的独立危险因素。单因素分析ROC曲线显示,LGE%可以辅助于MVO的诊断,曲线下面积（AUC）为0.922（0.796~1.000）,其最佳截断点为14.92%,敏感度为87.5%,特异性为87.5%（P < 0.05）。梗死节段周向应变对MVO也具有诊断价值,AUC为0.781（0.591~0.971）,其最佳截断点为10.58%,敏感度为62.5%,特异性为87.5%（P < 0.05）。LGE%联合梗死节段周向应变后,其对MVO诊断的AUC及敏感度均上升,AUC为0.938（0.827~1.000）,敏感度为93.8%,特异性为87.5%（P < 0.05）。随访所有STEMI患者,10例发生MACEs事件（41.7%）,两组患者发生MACEs事件的差异无统计学意义（P=0.558）。结论  LGE%、心肌梗死节段周向应变是STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗术后出现MVO的独立危险因素,也分别对MVO具有较高的诊断价值,两者联合诊断MVO时诊断价值更高。径向应变、周向应变、纵向应变与MVO组左心室射血分数具有较强的相关性。     

入院血糖水平与急性脑梗死患者梗死部位及预后的相关性分析

急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)后高血糖多见,国内外资料表明ACI后入院时血糖水平在2型糖尿病与非2型糖尿病患者中均与预后有密切关系,是一个独立的预测远期病死率的危险因素[1].本研究采用非条件多因素logistic回归分析探讨入院时血糖水平及其他因素与ACI患者梗死部位及住院期间预后的相关性,以评价血糖水平对ACI急性期预后判断的临床意义.     

多发伤患者血糖水平及血糖变异性与预后的相关性分析

目的 探讨血糖水平和血糖波动对多发伤患者预后的影响.方法 回顾性分析300例多发伤患者入住重症监护病房(ICU)72 h内平均血糖(GluAve)、血糖标准差(GluSD)、血糖变异率(GluCV).根据预后将患者分为存活组(249例)及死亡组(51例),比较两组间GluAve、GluSD、GluCV.将GluAve分为5个亚组(3.9 ～5.5、5.6 ～ 6.6、6.7～7.7、7.8～9.9、≥10.0 mmol/L)、GluCV分为4个亚组(＜15％、15％ ～ 30％、30％ ～ 50％、＞50％),分别分析不同亚组间院内病死率,并分析不同GluAve水平、GluCV亚组的病死率.采用多因素logistic回归分析多发伤患者死亡危险因素.结果 死亡组GluAve (mmol/L)、GluSD(mmol/L)、GluCV均高于存活组[11.31±4.38比8.50±3.40,2.85±1.94比1.87±1.67,(28.30±23.08)％比(20.90±13.70)％,均P＜0.05].随GluAve、GluCV逐渐上升,病死率也逐渐升高(x12=26.332、P=0.000,x22=65.522、P=0.000).在GluAve 7.8 ～9.9 mmol/L亚组中,GluCV＜15％亚组及GluCV ＞50％亚组的病死率分别为9.09％(3/33)与46.15％(6/13,P＜0.01),而GluAve≥10.0 mmol/L亚组内相应病死率分别为21.05％(4/19)和61.54％(8/13,P＜0.05).多因素logistic回归分析中,GluAve、GluCV为死亡危险因素[GluAve优势比(OR)=1.150,95％可信区间(95％CI)为(1.042,1.270),P=0.006; GluCV OR=1.022,95％CI为(0.999,1.040),P=0.040],而GluSD对死亡无影响.结论 GluAve、GluCV升高与多发伤死亡显著相关,控制血糖及血糖波动可能是减少多发伤死亡的重要策略之一.     

血糖变异与急性缺血性卒中患者预后的相关性

目的 研究血糖变异与急性缺血性卒中患者预后的相关性,为改善患者预后提供临床依据。 方法 连续性入住我院的急性缺血性卒中患者,入院后进行TOAST 分型;根据患者血糖水平的标准差,分为血糖变异组（血糖水平的标准差≥1.4 mmol/L）和对照组（血糖水平的标准差＜1.4 mmol/L）,血糖变异组83例,对照组92例,其中男性78例（44.6%）,平均年龄为（72.2±13.2）岁。患者入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估神经功能缺损程度,根据发病后90天改良Rankin量表(mRS)评分判定预后情况。比较血糖变异组和对照组患者基线资料的差异,建立Logistic回归模型分析血清血糖变异与急性缺血性卒中患者90天预后的相关性。结果 83例（47.4%）的患者存在血糖变异。血糖变异组和对照组患者的年龄（74.7±12.7岁 vs 70.0±13.3岁,P=0.019）、糖尿病史（28例 vs 14例,P=0.007）、既往卒中史（16例 vs 6例,P=0.011）差异有统计学意义。血糖变异组和对照组的TOAST亚型构成上差异有统计学意义（P=0.001）。logistic回归模型分析结果提示,血糖变异（OR=3.235,95%CI=1.185 8.130,P=0.022）、高龄（OR=1.114,95%CI=1.061 1.169,P<0.001）和入院时NIHSS评分高（OR=2.214,95%CI=1.713 2.863,P<0.001）是缺血性卒中患者90天预后的独立危险因素。结论 血糖变异、高龄和入院高的NIHSS评分与缺血性卒中患者90天预后独立相关。     

血糖、胆固醇水平与肝衰竭患者预后的相关性分析

目的 探讨血糖、胆固醇水平与肝衰竭患者预后的相关性.方法 收集2018年1月至2019年12月于辉县市人民医院接受治疗后预后不良的78例肝衰竭患者的临床资料,作为预后不良组;收集同期于我院接受治疗后预后良好的122例肝衰竭患者的临床资料,作为预后良好组.记录两组空腹血糖、总胆固醇水平,分析肝衰竭患者空腹血糖、总胆固醇水...     

脑梗塞患者血糖的变化与预后的关系

目的 为探讨脑梗塞患者血糖变化与预后的关系。方法 将83例脑梗塞病人分2个组，正常血糖组69例，高血糖组14例。正常对照组30例，全部系健康者，除外糖尿病及心脑血管疾病史。对照分析了脑梗塞病人高血糖组与正常血糖组的病情，治疗时间及治愈率的关系。结果 脑梗塞血糖组不仅病情重，治疗时间长，治愈率低，而正常血糖组病情相对较轻，治疗时间较短，治愈率相对较高。结论 脑梗塞病人早期空腹血糖检查可作为估计病灶范围及预后的重要参数，及时将血糖调整到正常水平可能是将脑梗塞脑损伤限制在最低程度条件之一，检查血糖值用来作为观察脑梗塞病情程度，治疗时间及预后的有效指标。     

血糖的动态变化与急性颅脑损伤患者意识恢复及预后的相关性

本文观察了急性颅脑损伤患者血糖的动态变化与意识恢复及预后的相关性。急性颅脑损伤后血糖值的高低,直接与脑损伤的严重程度有关,昏迷患者的意识恢复也与高血糖能否及早得到控制关系密切。     

急性心肌梗死患者入院即刻血糖与冠脉病变及预后的相关性研究

[目的]探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院即刻血糖水平与冠脉病变及院内主要不良血管事件(MACE)的相关性.[方法]2010年1月至2011年6月就诊于北京友谊医院、并行冠脉造影检查的353例AMI患者,其中单支病变组76例、双支病变组131例、三支病变组146例,比较不同冠脉病变程度患者入院即刻血糖水平差异,分析其相关性.并根据入院即刻血糖将患者分为正常血糖组184例(血糖＜7.8 mmol/L)与高血糖组169例(血糖≥7.8 mmol/L),比较不同血糖水平与院内MACE的差异.[结果]双支病变组及三支病变组血糖水平较单支病变组血糖明显升高(P ＜0.05),而双支组与三支组血糖水平无统计学差异(P＞0.05).高血糖组与正常血糖组患者院内MACE发生率分别为11.2％和3.3％,二者比较差异显著(P＜0.05).[结论]AMI患者的入院即刻血糖水平与冠脉病变严重程度相关,入院即刻血糖是院内MACE的影响因素.     

体质量指数、血糖水平与急性胰腺炎相关性分析

目的探讨体质量指数、血糖水平与急性胰腺炎病情程度的关系。方法 398例急性胰腺炎患者依据病情分为重症急性胰腺炎组38例和轻症急性胰腺炎组360例,分析2组患者体质量指数、血糖水平与Ranson评分、Balthazar CT分级等的相关性。再依据体质量指数将398例患者分为肥胖组88例,超体质量组140例,体质量正常组170例,比较3组重症急性胰腺炎发病率。结果重症急性胰腺炎组入院时血糖水平、体质量指数高于轻症急性胰腺炎组（P〈0.05）;肥胖组重症急性胰腺炎发病率高于体质量正常组与超体质量组（P〈0.05）;Ranson评分≥3分、BalthazarCT分级为D或E级者体质量指数、血糖水平均高于Ranson评分〈3分者、Balthazar CT分级为A,B或C级者（P〈0.05）;血糖水平、体质量指数与Ranson评分、Balthazar CT均呈正相关（P〈0.05）。结论体质量指数、血糖水平可作为评估急性胰腺炎病情严重程度的参考指标之一。     

急性脑梗塞患者血糖、血清胰岛素测定及其临床意义

研究发现,急性脑梗塞(Acute cerebral infarction,ACI)后可存在高血糖状态,而后者又使得脑梗塞面积增大,加重脑水肿及神经功能损害程度,预后不良。 1 资料与方法 1.1 一般临床资料 我院自1996～1998年共收治ACI86例,均发病3天内入院。其中男49例,女37例,平均年龄(61.3±4.2)岁。86例患者均符合1986年第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,全部行头颅CT检查,确诊为ACI。CT结果:梗塞面积:腔隙性脑梗塞21例,2～10cm~247例,大于10cm~218例。所有患者均无糖尿病史。     

急性脑卒中患者尿素氮、血糖与预后的关系

急性脑卒中致下丘脑-垂体-靶腺轴神经内分泌失调，使交感-肾上腺系统反应活跃，进而造成全身各系统、器官的生理、生化改变。尿素氮(BUN)是人体蛋白质分解代谢的终末产物．血糖是供给机体能量的主要物质，我们观察92例急性脑卒中患BUN、空腹血糖．探讨其与预后的关系。     

急性脑卒中患者尿素氮、血糖与预后的关系

急性脑卒中患者尿素氮、血糖与预后的关系洛阳医专附属医院神经内科（洛阳４７１００３）刘素琴附表急性脑卒中患者并发症与空腹血糖、ＢＵＮ的关系ＨＣＶＤＬＣＶＤ葡萄糖↑尿素氮↑葡萄糖↑尿素氮↑肾衰２２消化道出血５５发热２０９失水８５心衰３２出血量≥１...     

脑梗塞与血糖

脑梗塞与血糖中山医科大学附属第三医院边连防，刘自强，黄桂芬近几年研究表明，高血糖状态可使脑梗塞面积增大与加重脑水肿［１］，脑梗塞伴血糖升高者预后不佳。为此，我们对９６例急性脑梗塞患者进行了血糖水平与脑梗塞灶面积、神经功能缺损程度和预后的分析，报告如下...     

白细胞及血糖预测急性心肌梗死预后的临床分析

目的观察白细胞总数及血糖水平对急性心肌梗死（AMI）预后的影响。方法根据130例AMI患者入院时白细胞总数和血糖值分组，统计患者住院期间病死率。结果AMI时多数患者的血糖值和／或白细胞总数均有所升高，且血糖值〈11．1mmol／L及白细胞总数正常的患者，其住院病死率也低，血糖值〉11．1mmol／L及白细胞总数增高的患者，其住院病死率最高，而仅白细胞总数增高或血糖值≥11．1mmol／L一项的患者，其住院病死率介于两者之间。结论血糖值和白细胞总数有助于判断AMI患者的预后。     

抗栓酶Ⅲ号对急性脑梗塞患者血糖水平及近期预后的影响

近年发现,急性脑梗塞患者早期血糖水平升高者病情重,梗塞面积大,且预后不良。为此我们选用抗栓酶Ⅲ号治疗脑梗塞(早期血糖升高而又排除糖尿病者),取得了满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 我们随机选取50例早期血糖水平升高的急性脑梗塞患者作为治疗组,另设50例(同样伴早期血糖升高)急性脑梗塞患者作为对照组。所有患者均为1989年～1994年间我院住院的急性脑梗塞患者,均符合1986年全国第二次脑血管病学术会议修订标准,且经CT证实。所有患者早期血糖水平均>6.11mmol/L     

急性脑血管病与早期白细胞、血糖水平及近期预后的关系

目的 探讨急性脑血管病(ACVD)与早期白细胞、血糖水平及近期预后的关系。方法 对235例ACVD患者进行早期白细胞、血糖的检测及神经功能缺损程度的评分。分为白细胞、血糖的检测及神经功能缺损程度的评分。分为白细胞增高组、正常白细胞组、高血糖组和正常血糖组 ;并根据神经功能缺损程度的评分分为轻型、中型、重型3组 ,同时观察其预后。结果 白细胞增高组重型及死亡率显著高于正常白细胞组(p<0.005) ;高血糖组重型及死亡率也显著高于正常血糖组(p<0.005)。结论 ACVD患者早期白细胞、血糖水平可作为判断病情 ,估计预后及指导治疗的指标之一