慢性特发性荨麻疹和特应性皮炎等自体血清皮肤试验分析

特发性荨麻疹（chronic idiopathic urticarla，CIU）和特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）是皮肤科常见病和多发病，此类慢性过敏性皮肤病的病因复杂，症状反复，病程长，且大部分患者病因不清。研究表明，有很大比例的CIU病人被确定为自身免疫所致。Greave将病情较重的CIU患者血清自体皮下注射，可以再现风团或红斑，若将患者血清注入正常人皮下，可以导致嗜碱性粒细胞释放颗粒。由此，他推断慢性荨麻疹可能是自身免疫的一种表现。     

荨麻疹

自体血清皮肤试验在慢性特发性尊麻疹中的应用研究，慢性尊麻疹患血清白三烯B4的检测，三种变态反应性皮肤病患血清IgE抗体检测和分析，丘疹性尊麻疹病因学系统评价（综述），卡介菌多糖核酸联合咪唑斯汀治疗慢性尊麻疹疗效观察[编按]     

荨麻疹

20063132慢性荨麻疹患者自体血清皮肤试验的检测/王德旭(青岛市八院皮肤科),苏东宝,于秉伦…∥中国皮肤性病学杂志.-2006,20(2).-90~91.结果,阳性率为58.06%,正常对照组阳性率为0,两组相比差异有显著性(P<0.001)。提示部分慢性荨麻疹的发生有自体免疫机制的参与。表1参7(马小萍)20063133慢性荨麻疹患者血清中P物质和降钙素基因相关肽检测/黄爱霞(同济医学附属同济医院过敏反应科),刘光辉,祝戎飞∥华中医学杂志.-2006,30(4).-286~287慢性荨麻疹共24例,男10例,女14例,年龄16~55岁,病种5个月~3年,P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)是重要…     

荨麻疹患者治疗前后血浆中组胺与白三烯B4含量的变化及其临床意义

采用酶免疫法测定45例荨麻疹患者在应用咪唑斯汀治疗前血浆中组胺与LTB4水平与正常对照组比有所升高，差异有显著性；治疗后患者组胺与LTB4含量下降，治疗前后差异均有显著性。组胺与LTB4是参与荨麻疹病理生理过程的重要介质，结合治疗观察有利于进一步了解荨麻疹的发病机制，对荨麻疹患者进行治疗时，应同时考虑抗组胺及抗炎。     

荨麻疹

慢性特发性荨麻疹患单一核细胞IL-2、4、10受体mRNA的表达，慢性荨麻疹患外周血单一核细胞CC型趋化因子的表达，慢性荨麻疹患过敏原检测结果分析，肥大细胞及嗜碱性粒细胞在慢性尊麻疹发病机制中的作用（综述），依巴斯汀治疗慢性荨麻疹临床疗效及治疗前后患血清sCD23和白介素-4水平检测……     

慢性荨麻疹患者自体血清皮肤试验结果分析

目的 :探讨慢性荨麻疹患者自体血清皮肤试验的意义。方法 :对 4 0例慢性荨麻疹患者以及2 0例正常对照者、1 0例皮肤划痕症、1 0例异位性皮炎患者进行自体血清皮肤试验。结果 :4 0例慢性荨麻疹患者中 1 3例 (32 5 % )自体血清皮肤试验阳性 ,正常对照组和皮肤划痕症及异位性皮炎患者均为阴性 ,慢性荨麻疹患者的自体血清皮肤试验阳性率显著高于正常对照组及皮肤划痕症和异位性皮炎组 (P值均 <0 0 5 )。结论 :自体血清皮肤试验的测定对自身免疫性慢性荨麻疹有一定的诊断意义。     

慢性特发性荨麻疹与瘦素水平的相关性研究

目的 探讨慢性特发性荨麻疹(CIU)与瘦素水平的相关性。方法 对45例CIU患者做了自体血清皮肤试验（ASST）,根据结果分为ASST阳性组及ASST阴性组,对CIU各组与32例正常对照组之间,采用放射免疫技术检测其血清瘦素水平,并进行比较。结果 （1）45例CIU患者中ASST阳性率为37.78%。（2）CIU患者血清瘦素水平（12.51士4.29ng/ml）较正常对照（15.57士4.38ng/ml）显著降低（P<0.01）。（3）与正常对照（15.57士4.38ng/ml）比较,ASST阳性组（11.30士4.41ng/ml）及ASST阴性组（13.23士4.13ng/ml）血清瘦素水平分别显著降低(P值分别为0.002,0.039);而ASST阳性组与ASST阴性组间瘦素水平无显著性差异（P>0.05）。结论 CIU患者瘦素水平下降,瘦素可能在CIU的发生发展中起作用。     

慢性特发性荨麻疹患者自体血清皮肤试验结果分析

目的：探讨慢性特发性荨麻疹(CIU)患者自体血清皮肤试验临床应用的意义。方法：对30例CIU患者及lO名正常对照者做自体血清皮肤试验,并对结果进行比较分析。结果：30例CIU患者自体血清皮肤试验阳性率为30％(9／30),而对照组全部阴性。结论：部分CIU患者血清中有功能性的循环自身抗体存在,自体血清皮肤试验可作为CIU自身抗体的过筛试验。     

特应性皮炎和慢性荨麻疹患者皮肤点刺试验检查结果分析

目的:了解皮肤点刺试验对特应性皮炎和慢性荨麻疹患者的临床意义。方法:对进行皮肤点刺试验的33例特应性皮炎和20例慢性荨麻疹患者的结果进行总结分析。结果:在特应性皮炎和慢性荨麻疹患者中均以粉尘螨(分别为78.79%,75.00%)和屋尘螨(分别为75.76%,70.00%)的阳性率最高,粉尘螨和屋尘螨在两者中的阳性率比较,差异均有统计学意义(χ2=9.04,P<0.05;χ2=12.35,P<0.05)。牛奶在慢性荨麻疹患者中的阳性率(30.00%)高于在特应性皮炎患者中的阳性率(6.06%),差异有统计学意义(χ2=8.00,P<0.05)。结论:特应性皮炎患者较慢性荨麻疹患者对粉尘螨、屋尘螨更易过敏,而后者较前者对牛奶更易过敏。进行皮肤点刺试验可以有效寻找过敏原,减少病情反复机会。     

慢性荨麻疹患者自体血清皮肤试验的检测

目的探讨慢性荨麻疹的发病机制。方法采用自体血清皮肤试验。结果慢性荨麻疹患者自体血清皮肤试验的阳性率为58.06%,正常对照组阳性率为0,两组相比差异有显著性(χ2=17.95,P<0.001)。结论部分慢性荨麻疹的发生有自体免疫机制的参与。     

雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹22例疗效观察

目的:探讨雷公藤多苷对自体血清皮肤试验(autologous serum skin test,ASST)阳性的慢性特发性荨麻疹(chronic idiopathic urticaria,CIU)的疗效。方法:对185例CIU患者采用自体血清皮肤试验,将ASST阳性的43例患者随机分为两组,治疗组服用雷公藤多苷和咪唑斯汀,对照组服用咪唑斯汀,记录临床症状评分及病史,治疗后第4周再次进行ASST。结果:治疗组痊愈率为33.3%,对照组为5.26%;有效率两组分别为71.4%和36.8%,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。第4周两组ASST的血清风团及组胺风团直径小于治疗前直径,药物有明显的抑制作用(P<0.05)。两组对ASST的血清风团及组胺风团的影响程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷公藤多苷能有效治疗ASST阳性的慢性特发性荨麻疹,安全性好。     

自体血清皮肤试验在慢性荨麻疹的应用进展

自体血清皮肤试验(ASST)是筛选慢性荨麻疹患者是否存在自身反应的特异性和敏感性方法之一,但目前尚无统一的试验操作流程和标准的结果判定方法.经典的判断标准是以自体血清皮内注射后诱导的风团或红晕与原有皮丘或阴性对照的平均直径差≥1.5 mm定义为阳性,这种方法的缺陷是不能对结果进行阳性程度分级.ASST阳性的慢性荨麻疹比ASST阴性者风团更大、瘙痒更明显、病程更长、治疗需用的抗组胺药更多,且与多种自身免疫性疾病有更密切的关系.临床应用中慢性荨麻疹患者进行ASST检测对慢性荨麻疹的病因探讨、临床分型和治疗均有重要指导作用.     

154例慢性自发性 荨麻疹患者自体血清皮肤试验结果分析

目的探讨慢性自发性荨麻疹患者自体血清皮肤试验在临床中的应用价值。方法对154例慢性自发性荨麻疹患者及30名健康志愿者做自体血清皮肤试验,并对结果进行分析。结果 154例患者中67例(43.5%)患者检出阳性结果,对照组全部阴性;自体血清皮肤试验阳性与阴性的慢性自发性荨麻疹患者在性别、年龄分布及病程上差异无统计学意义(P0.05),自体血清皮肤试验阳性的慢性自发性荨麻疹患者症状评分及瘙痒持续时间明显高于阴性患者(P0.05),自体血清皮肤试验阳性程度与瘙痒持续时间呈正相关(P0.05)。自体血清皮肤试验阳性的慢性自发性荨麻疹患者伴发过敏史(药物、食物、吸入物)的比例高于阴性的患者(P0.05)。结论自体血清皮肤试验阳性的慢性自发性荨麻疹患者较阴性者病情重,该试验作为慢性荨麻疹功能性自身抗体的筛选试验可在临床上广泛应用。     

白三烯在特应性皮炎和慢性荨麻疹发病中的作用

体内外试验表明,白三烯作为炎症递质参与了特应性皮炎和慢性荨麻疹的发病过程,现有的临床治疗经验报道与临床试验显示,白三烯调节剂可有效地治疗这些疾病。     

三种变应性皮肤病162例血清总IgE和过敏原特异性IgE检测分析

目的：通过测定特应性皮炎、慢性特发性荨麻疹、慢性湿疹三种变应性皮肤病患者血清总IgE水平，以及对广州地区这三种疾病的致敏原进行初步分析，了解血清总Ig水平及致敏原在这三种疾病中的状况。方法：采用酶联免疫方法对89例慢性特发性荨麻疹、24例特应性皮炎(AD)、49例慢性湿疹、32例正常对照进行MAST—CLA致敏原检测。结果：这三种疾病患者血清总IgE水平显著高于正常对照，三者间无显著差异，在三种疾病主要致敏原：AD分别是：螨虫83．34％、蟑螂37．5％、狗毛或猫毛58．34％；慢性特发性荨麻疹：螨虫39．32％、蟑螂12．36％、牛肉与蟹10．11％、牛奶8．99％；慢性湿疹：螨虫24．48％、屋尘14．29％、狗毛或猫毛10．2％、棉花、青霉菌、蟑螂、牛肉均为8．16％。结论：在广州地区外原性致敏原诱发的Ⅰ型变态反应可能在这三种疾病中起了重要作用。     

自体血清皮肤试验在慢性特发性荨麻疹中的应用研究

目的探讨自体血清皮肤试验(autologousserumskintest,ASST)在慢性特发性荨麻疹(chronicidiopathicurticaria,CIU)中的临床应用价值,分析ASST阳性的CIU患者的临床特点。方法采用ASST,对CIU患者组185例、健康对照组20名,过敏性疾病对照组50名患者(湿疹12例,异位性皮炎9例,面部皮炎6例,人工荨麻疹11例,支气管哮喘4例,过敏性鼻炎8例),进行测定,并记录临床症状评分及病史。结果185例CIU患者中ASST阳性率为35.68%(66/185),过敏疾病对照组及健康对照组全部阴性,3组间阳性率差异有显著性(P<0.05)。按ASST阳性结果将CIU组分为ASST阳性组与ASST阴性组。ASST阳性组的组胺风团直径较其他3组大(P<0.05),ASST阳性组在年龄分布、性别、病程等方面与ASST阴性组无统计学差异,ASST阳性的CIU患者皮疹的风团数量较多(P=0.001),风团持续时间较长(P=0.003),具有甲亢病史的患者(6.48%,12/185)出现ASST阳性结果的比例较高(58.3%,7/12)。结论在CIU患者血清是否存在自身抗体的初筛检查中,自体血清皮肤试验具有临床诊断价值及特异性,ASST阳性的慢性荨麻疹患者具有较严重的临床症状。     

慢性荨麻疹患者变应原检测及自体血清试验临床分析

目的:探讨慢性荨麻疹患者变应原检测和自体血清皮肤试验的临床意义。方法:皮肤点刺试验(SPT)检测30种变应原皮试液(包括吸入性和食物性),以生理盐水作阴性对照,以组胺作阳性对照,注射于前臂屈侧,20-30分钟后观察结果。自体血清试验(ASST)以自体血清注射于一侧前臂,另一侧注射生理盐水作阴性对照,30分钟后观察结果。结果:787例慢性荨麻疹患者中SPT有550例阳性(69.89%),6种以上变应原阳性332例(42.19%),吸入组阳性516例(65.57%)明显高于食物组309例(39.26%);ASST阳性为244例(31.00%),SPT阴性组ASST阳性率明显高于SPT阳性组。结论:SPT可以帮助我们寻找引起慢性荨麻疹的相关变应原。ASST阳性表明患者血清中存在自身抗体,可以作为自身免疫性荨麻疹的筛选试验。     

慢性特发性荨麻疹的药物治疗进展

慢性特发性荨麻疹的药物治疗近年有了一定的进展，尤其在组胺H1受体拮抗剂方面，研制出了高效、安全的制剂。组胺H1受体拮抗剂仍然是治疗慢性特发性荨麻疹的首选药物；对于组胺川受体拮抗剂抵抗的慢性特发性荨麻疹患者，用环孢素、糖皮质激素或联合白三烯受体拮抗剂治疗可以获得一定的疗效；对于伴有其他感染性或自身免疫性疾病的患者，治疗相应的合并症有望从根本上治愈慢性特发性荨麻疹。     

慢性荨麻疹患者多种因素致敏状态研究

慢性荨麻疹是指病程超过6周的荨麻疹,多迁延难愈,对常规抗组胺药有时治疗效果不显著.为了了解慢性荨麻疹患者的致敏状态,我科对193例慢性荨麻疹患者进行了食物、吸入物特异性IgE检测、自体血清皮肤试验及斑贴试验.     

荨麻疹

20 0 4 2 2 4 7　慢性荨麻疹患者血清特异性 Ig E及甲状腺自身抗体的检测 /杨文彪 (广州江门市中心医院皮肤科 )… //岭南皮肤性病科杂志 .- 2 0 0 3,10 (4 ) .- 2 4 3～ 2 4 5采用敏筛过敏原检测系统和放射免疫法对 12 0例慢性荨麻疹患者进行血清特异性 Ig E及甲状腺自身抗体的检测 ,并设 4 0例正常对照。结果显示 ,86例患者血清特异性 Ig E阳性 ,其中 2 3例 (2 6 .7% )甲状腺过氧化物酶抗体 (T POA b)阳性 ,18例 (2 0 .9% )促甲状腺受体自身抗体 (TR Ab)阳性 ;34例血清特异性 Ig E阴性 ,其中 10例 (2 9.4 % ) TPO Ab阳性 ,8例 (2 …