儿童期与青少年期起病的精神分裂症临床比较

目的：了解儿童期起病和青少年期起病精神分裂症临床特征及差异。方法：儿童期起病26例（儿童组），青少年期起病68例（青少年组）;采用自编临床资料调查表对患者家属进行调查;采用病前适应性量表（PAS）对患者病前心理社会适应情况进行评定。结果：两组患者父母的生育年龄比较差异无显著性（t=-0.519，P〉0.05）;青少年组出现思维内容障碍64例（94.1%）明显高于儿童组18例（69.2%），两组比较差异有显著性（χ^2=10.461，P〈0.05）;儿童组男性在同伴关系、学校适应性及PAS总分上均显著高于同组的女性（P均〈0.05）;青少年组男性在学业成绩上显著高于同组女性（t=2.548，P〈0.05）。儿童组男性学校适应能力较青少年组男性显著为差（P〈0.05）。有家族史的两组男性在同伴关系上差异有显著性（t=3.873，P〈0.05）。结论：早发型精神分裂症中思维内容障碍、心理社会适应不良与起病年龄有关。     

精神分裂症患者临床特征的性别差异

目的探讨精神分裂症患者临床特征的性别差异。方法连续入组住院治疗的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者334例,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、药物态度清单(DAI)、副反应量表(TESS)及健康状况问卷(SF-36)测评患者治疗前后的临床特征。采用χ2检验、t检验及协方差分析对临床特征进行性别差异比较。结果男性患者发病年龄小于女性(P0.05),女性患者已婚比例高(P0.05),治疗后女性患者ITAQ评分、DAI评分、SF-36评分低于男性(P均0.05),TESS评分、PANSS阳性症状评分及抑郁症状评分高于男性(P均0.05)。结论女性精神分裂症患者与男性相比,发病年龄晚,已婚比例高,抑郁症状重,对药物的副反应敏感。     

缺陷型和非缺陷型精神分裂症血清同型半胱氨酸及血脂研究

目的:研究缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平及其相关性。方法:于入院次日对58例住院缺陷型精神分裂症患者(DS)、60例非缺陷型精神分裂症患者(NDS)采用酶法检测血清Hcy、血脂水平,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者精神症状。采用同样方法检测64名对照者的Hcy、血脂水平,并比较三组间差异。结果:对照组Hcy、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平均高于两患者组(P0.05),缺陷型与非缺陷型患者比较无统计学差异(P0.05);缺陷型PANSS阴性因子分高于非缺陷型(t=24.840,P0.001),非缺陷型PANSS阳性因子分高于缺陷型(t=29.918,P0.001),PANSS总分(t=0.275,P=0.784)、PANSS一般精神病理分(t=1.005,P=0.317)两组比较差异无统计学意义;三组Hcy水平均与性别相关,即男性高于女性,缺陷型(t=3.146,P=0.003),非缺陷型(t=2.624,P=0.011),对照组(t=4.753,P0.001);缺陷型、非缺陷型患者HDLC女性均高于男性(t=2.711,P=0.009;t=3.220,P=0.002);对照组血脂各项指标男女无统计学差异(P0.05)。结论:在青壮年,精神分裂症患者Hcy和血脂水平并没有高于正常人群;缺陷型与非缺陷型患者Hcy和血脂水平无差异,但男性患者Hcy高于女性,而女性HDL-C高于男性,且缺陷型患者Hcy与阴性症状相关。     

首发精神分裂症患者超氧化物歧化酶丙二醛及S100B蛋白的研究

目的探讨首发精神分裂症患者是否存在自由基代谢异常及氧化应激损伤。方法纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的首发精神分裂症住院患者78例,以阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定其精神症状;检测血清总超氧化物歧化酶(T-SOD)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu-ZnSOD)、S100B的含量。另选87名正常人作对照。结果患者组T-SOD活性、Cu-ZnSOD活性、S100B蛋白含量高于正常对照组(t=3.12,P0.05;t=5.62,P0.05;Z=-2.43,P0.05)。进一步分层分析,男性患者组T-SOD、Cu-ZnSOD高于男性对照组(P0.05),女性患者组T-SOD、S100B高于女性对照组(P0.05)。在对照组中男性组Cu-ZnSOD低于女性组(P0.05)。精神病家族史阳性患者组T-SOD高于阴性组(P0.05)。患者组中男性吸烟组的T-SOD、Cu-ZnSOD低于男性非吸烟组(P0.05)。相关分析显示,患者组的住院次数与S100B呈正相关(r=0.36,P0.05);PANSS的阳性症状分、阴性症状分、总分分别与Cu-ZnSOD负相关(r为-0.28、-0.27、-0.31,P均小于0.05)。结论首发精神分裂症患者存在着自由基代谢异常且与精神症状相关,低剂量尼古丁可能可抑制自由基的产生。     

氯氮平治疗家族性与散发性首发精神分裂症临床对照研究

目的 探讨氯氮平治疗家族性与散发性首发精神分裂症的临床疗效。方法 依据有无精神病家族史分组,随机取有家族史的首发精神分裂症患者53例(家族性);取同期无精神病家族史的精神分裂症患者50例(为散发性)。给予氯氮平系统治疗,分别与治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月末进行简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(sANS)和副反应量表(TESS)评定,并进行疗效评定。结果氯氮平对家族性和散发性精神分裂症患者的阴性、阳性精神症状均有显著疗效。而散发性患者起效更快.疗效更好。其2个月和3个月末BPRS(t=2.54和2.70 P<0.05和0.01)和SANS(t=2.03和3.15,P<0.05和<0.01)总分减分均显著优于家族性患者,其显效率显著高于家族性(x2=5.07 P<0.05)。两组主要副反应发生频数无显著差异(x2=0.16、0.12和0.30|P均大于0.05)结论 氯氮平治疗首发精神分裂症。散发性患者的疗效显著优于家族性。     

首发住院精神分裂症患者未治疗期的影响因素及其与临床疗效的相关性研究

目的探究首发住院精神分裂症患者未治疗期(duration of untreated psychosis,DUP)的影响因素及其与临床疗效的关系。方法搜集350例首发精神分裂症患者的临床资料,依据中位数48周将其分为短DUP组和长DUP组,探究DUP的影响因素,以及DUP对临床疗效的影响。结果男性患者平均首次就诊年龄为(30.01±11.98)岁,女性患者为(35.3±13.28)岁,存在统计学差异性(P0.05),女性患者要明显晚于男性患者。短DUP组已婚患者77例(40.7%)明显多于长DUP组26例(17%)。短DUP组离异患者23例(12.2%)少于长DUP组38例(23.6%)。两组患者家族史存在统计学差异性(P0.05),短DUP组患者中家族史阳性人数相对较多。两组患者烟酒史存明显差异,短DUP组烟酒史阴性患者170(89.9%)明显多于长DUP组126(78.3%)。两组患者诊断类型并不存在明显统计学差异性,但短DUP组紧张型12例(6.3%)明显多于长DUP组1例(0.6%),差异较明显。二元logistics回归分析发现婚姻状况、家族史、烟酒史以及临床类型对DUP有影响。对两组出院BPRS量表总分进行对比,发现短DUP组较长DUP组评分明显较低(P0.001)。BPRS量表治疗前后评分差值反映临床疗效,短DUP组评分差值(19.50±5.73)与长DUP组(11.06±4.27)存在显著差异(P0.001),提示长DUP组患者临床疗效相对较差。结论婚姻状况、家族史、烟酒史以及临床类型与DUP之间存在相关性,随着DUP的延长,患者临床疗效显著降低。     

齐拉西酮治疗男性与女性精神分裂症的疗效与安全性对比研究

目的:比较齐拉西酮治疗男性与女性精神分裂症患者的疗效及安全性。方法:25例男性(男性组)和64例女性(女性组)精神分裂症患者均接受齐拉西酮治疗8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,并通过体检、实验室和心电图检查以及其他不良事件的描述性记录资料评价其安全性。结果:总显效率男性组和女性组分别为80.0%和78.13%(P=0.53)。两组PANSS总分及各项评分治疗后均较治疗前显著下降(P0.05或P0.01);PANSS总分及一般病理症状减分值女性组较男性组明显增高(t=-2.27~-2.53;P0.05或P0.01)。女性组治疗后心电图QTc间期(t=-3.04,P=0.00)、体质量(t=-2.81,P=0.00)和三酰甘油(t=-2.82,P=0.01)明显上升;中性粒细胞(t=2.06,P=0.04)、总蛋白(t=2.10,P=0.04)、空腹血糖(t=2.34,P=0.02)明显下降。不良反应发生率男性组和女性组分别为20%和18.75%(P0.05)。结论:齐拉西酮对男性和女性精神分裂症患者均具有良好的疗效和安全性;但对女性患者QTc间期、体质量、空腹血糖及血脂的影响较大。     

女性精神分裂症首次发病患者血清心肌酶的临床研究

目的:探讨女性精神分裂症首次发病患者血清心肌酶水平与病情的关系。方法:对63例首次发病的女性精神分裂症患者采用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)及阴性症状量表(SANS)评估病情;同时测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。根据心肌酶是否高于正常值分为:观察组(心肌酶增高组)30例和对照组33例(心肌酶正常组)。观察组于治疗4周后复查心肌酶和量表再次评估。结果:治疗前观察组血清LDH、α-HBDH、CK及CK-MB水平均显著高于对照组(P均0.01),其中以CK、CK-MB值增高显著(P均0.001);治疗后明显下降(P均0.01)。治疗前观察组SAPS评分较对照组显著增高,SANS评分较对照组明显降低(P均0.01),BPRS评分两组间差异无统计学意义;治疗后BPRS、SAPS评分显著下降(P均0.01)。观察组SAPS评分与血清CK、CK-MB水平呈正相关(r=0.42,P=0.02;r=0.37;P=0.04)。结论:女性精神分裂症首次发病患者血清心肌酶水平升高,并与病情严重程度及阳性症状密切相关。     

不同剂量阿立哌唑对利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的疗效

目的 探讨不同剂量阿立哌唑治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的疗效及安全性.方法 采用随机数字法将60例利培酮所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者分为阿立哌唑5mg/d(A组)和10mg/d(B组)治疗组各30例,原利培酮治疗方案维持不变,观察疗程12周.分别于治疗前、12周末检测患者血清催乳素水平,同时采用简明精神评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定临床症状和不良反应.结果 ①治疗12周末,A、B两组患者血清催乳素水平较治疗前均下降,差异有统计学意义(t=27.63,P＜0.01;t=26.26,P＜0.01),而两组间比较差异无统计学意义(t=1.36,P=0.18).②两组治疗前后BPRS评分差异无统计学意义(t=1.86,P=0.07;t=1.80,P=0.08).③两组不良反应发生率差异无统计学意义(x2=0.12,P=0.73).结论 阿立哌唑每日5mg或10mg都可能对利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症有效,对精神分裂症临床症状的影响及不良反应相当.     

超低频经颅磁刺激联合利培酮对女性精神分裂症的疗效

目的探讨超低频经颅磁刺激联合利培酮对女性精神分裂症患者的疗效。方法将2012年8月-2014年4月在某省精神卫生中心就诊的符合研究标准的60例女性精神分裂症患者按随机数字表法分为研究组(超低频经颅磁刺激联合利培酮治疗,n=30)和对照组(单用利培酮治疗,n=30)。于治疗前、治疗第11天、治疗1月时采用阳性和阴性症状量表(PANSS)对所有患者进行评定。结果两组治疗第11天、1月时的PANSS总评分及各分量表评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P均0.01)。治疗第11天时,研究组的阳性症状量表和幻觉评分均低于对照组(t=2.09,P=0.04;t=2.36,P=0.02);治疗1月时,两组PANSS总评分及各分量表评分差异均无统计学意义(P均0.05)。结论超低频经颅磁刺激联合利培酮对女性精神分裂症患者症状的改善在短期内优于单用利培酮,但其优势并不持久。     

慢性精神分裂症患者认知功能与血清C-反应蛋白的关联研究

目的:探讨慢性精神分裂症患者血清C-反应蛋白(CRP)水平与神经认知功能的相关性。方法:检测50例符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版精神分裂症诊断标准的女性患者(患者组)和50名健康志愿者(正常对照组)血清CRP水平;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者的临床症状,威斯康星卡片分类测试(WCST)、连线测试(TMT)评估患者的认知功能;对CRP水平与临床症状及认知功能进行相关分析并与正常对照组进行比较。结果:患者组血清CRP水平明显高于正常对照组(t=9.203,P0.001);WCST、TMT测验成绩明显差于正常对照组(t=4.462~6.815,P均0.001)。患者组血清CRP水平与PANSS总分及阴性症状分呈正相关(r=0.422,r=0.372;P0.05);与WCST正确数、完成分类数呈负相关(r=-0.364,r=-0.375;P0.05),与WCST错误总数、持续错误数、随机错误数呈正相关(r=0.341,r=0.346,r=0.381;P均0.05);与TMT-A、TMT-B呈正相关(r=0.411,r=0.483;P均0.05)。结论:慢性期精神分裂症患者存在明显免疫异常,血清CRP水平与认知功能和阴性症状密切相关。     

伴有被害妄想的精神分裂症患者症状归因风格研究

目的:探讨伴有被害妄想的精神分裂症患者症状归因风格及其相关影响因素。方法:采用精神分裂症症状归因问卷(SAQS)和简明精神病评定量表评估136例伴有被害妄想的精神分裂症患者(病例组),并与132名正常人(正常对照组)进行分析比较。结果:两组SAQS问卷中内在-外在、局部-整体和可控-不可控归因维度的组别效应显著(F=49.14,F=49.01,F=36.88;P均=0.00)。多元回归分析显示,患者内在-外在维度得分受首发年龄、病程、敌对性因子和宗教因素的影响(β=-0.205、-0.189、-0.556、-0.170;P0.001或P0.05);暂时-持久维度得分受住院次数、焦虑忧郁因子分和迟滞因子分的影响明显(β=0.313、0.342、-0.266;P0.05);局部-整体维度得分受敌对性因子分影响较大(β=0.227,P0.05)。结论:与正常人相比,伴有被害妄想的精神分裂症患者症状归因特点趋于外在的、整体的和不可控的归因风格,且可能会随某些因素的变化而发生改变。     

Gender differences in premorbid cognitive performance in a national cohort of schizophrenic patients

Despite significant research, there are still inconsistent findings regarding gender differences in cognitive performance in individuals already diagnosed with schizophrenia; studies have found that males suffering from schizophrenia are more, less or equally impaired compared with females. Gender differences in cognitive performance in individuals suffering from schizophrenia may be influenced by gender differences in premorbid cognitive performance; the very few and very small N studies published indicated that males have a poorer pre-morbid cognitive performance than females. This study examined the gender differences in premorbid cognition, utilizing cognitive assessments performed on female and male adolescents before induction into military service. The Israeli Draft Board Registry, which contains cognitive assessments equivalent to IQ scores on 16-18 year old Israeli adolescents, was linked with the Israeli National Psychiatric Hospitalization Case Registry, which records all psychiatric hospitalizations in the country. Scores on premorbid cognitive performance in schizophrenia were examined in 90 female-male case pairs matched for school attended as a proxy for socio-economic status. The mean age of first hospitalization was 20. 1+/-1.8 years of age for males and 19.6+/-1.8 years of age for females. A repeated-measures ANCOVA with age of first hospitalization and years of formal education as covariates, and controlling for gender differences in cognitive performance in healthy adolescents, revealed a significant difference in pre-morbid cognitive performance between males and females on all four cognitive measures [F(1,87)=8.07, P=0.006] with females scoring lower (worse) than males. In this national cohort, pre-morbid cognition was poorer in female, compared with male, adolescents who will suffer from schizophrenia in the future, a result consistent with some, but not all, similar studies. These results may be valid only for patients with first hospitalization around age 20. Hence, gender differences in premorbid cognition should be taken into account when assessing gender differences in cognition in schizophrenia.     

抑郁症患者治疗前后性激素水平的变化及与临床特征的关系

目的　探讨抑郁症患者治疗前后性激素水平的变化及其与临床特征的关系。方法　用酶联免疫吸附法测定 30例抑郁症患者治疗前、后血清雌二醇、孕酮、睾酮水平 ,并与 30名正常对照比较 ,同时作相关分析。结果　男性和女性抑郁症患者血清雌二醇水平均显著低于正常对照 (t=- 4 2 4 5 ,P <0 0 1;t =- 4 342 ,P <0 0 1) ,雌二醇水平与HAMD分和HAMA分呈负相关 (r =- 0 5 0 4 ,P <0 0 1;r =- 0 389,P <0 0 5 )。男性患者的睾酮水平显著低于正常对照 (t=- 2 319,P <0 0 5 ) ,而女性患者的睾酮水平与正常对照无显著差异 (t=0 5 6 9,P >0 0 5 )。抑郁症患者的孕酮水平无显著变化 (P >0 0 5 )。帕罗西汀治疗后 ,雌二醇水平显著升高 (t =- 4 335 ,P <0 0 1;t =- 4 0 14 ,P <0 0 1) ,但仍低于正常对照 (t=- 2 4 99,P <0 0 5 ;t=- 2 4 4 6 ,P <0 0 5 ) ,男性患者的睾酮水平恢复正常 ,孕酮水平及女性患者的睾酮水平治疗前后无显著变化 (P >0 0 5 )。治疗有效者比疗效不佳者的雌二醇水平显著增高 (t=4 12 7,P <0 0 1)。结论　抑郁症患者存在性激素水平改变 ,治疗后性激素水平仍未完全恢复正常 ,患者病前雌二醇水平与HAMD和HAMA分呈负相关 ,与抗抑郁疗效呈正相关。     

奥氮平与氯氮平治疗男性精神分裂症患者的疗效及对糖脂代谢的影响

目的:探讨奥氮平、氯氮平治疗男性精神分裂症患者的疗效及对糖脂代谢的影响。方法:70例男性精神分裂症患者随机分为奥氮平组和氯氮平组各35例治疗8周;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)在治疗前后进行评估,同时检测血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及空腹血糖(FPG)水平并进行比较。结果:两组PANSS各项评分治疗后均显著下降(P0.05或P0.001);两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组血TC、TG、LDL交互效应(F=2.932,F=4.159,F=3.911)、TC、LDL、FPG组间主效应(F=4.595,F=4.798,F=5.856)、TC、TG、FPG时间主效应(F=3.224,F=5.389,F=3.979)均存在统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:奥氮平与氯氮平治疗男性精神分裂症患者疗效相当;对糖脂代谢均有影响,以奥氮平影响更为明显。     

首发精神分裂症患者阶段性健康教育的效果分析

目的探讨阶段性健康教育对首发精神分裂症患者及其家属的护理干预效果。方法 82例首次发病精神分裂症患者随机分为对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组采用常规健康教育模式,观察组采用阶段性健康教育,干预前后均采用住院患者观察量表(NOSIE)、简明精神病量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性问卷评价干预效果。结果护理干预后2组BPRS评分比较差异无统计学意义(P0.05),而观察组NOSIE、ITAQ评分和服药依从性均明显优于对照组(P0.05)。结论对首发精神分裂症患者及其家属采用阶段性健康教育可增加服药依从性,有助于患者康复。     

药物联合绘画艺术治疗对精神分裂症住院患者康复期生活质量的影响

目的探究药物联合绘画艺术治疗对精神分裂症住院患者康复期病情、社会功能及生活质量的影响。方法选取2014年1月-2016年1月在广东省茂名市第三人民医院进行康复治疗的精神分裂症患者120例,采用随机数字表法分为实验组和对照组各60例,两组均给予奥氮平单药治疗,起始剂量5 mg/d,根据患者病情适量增加,最大不超过10 mg/d;实验组在此基础上联合绘画艺术治疗,两组均治疗8周。采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评定两组病情严重程度、社会功能及生活质量。结果治疗前与治疗后3个月,两组BPRS、SDSS、GQOLI-74评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后6个月,两组BPRS、SDSS评分均低于治疗前(P均0.05),GQOLI-74评分均高于治疗前(P0.05),且实验组BPRS、SDSS评分低于对照组(P均0.05),GQOLI-74评分高于对照组(P0.05)。结论药物联合绘画艺术治疗较单用药物治疗可能更有助于改善精神分裂症患者精神状况及社会功能水平,提高生活质量。     

以阳性、阴性症状为主的首发精神分裂症患者血清蛋白因子水平与PANSS评分的相关性

目的探讨以阳性、阴性症状为主的首发精神分裂症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、钙结合蛋白S100β(S100β)、神经营养因子-3(NT-3)三种蛋白因子的浓度水平差异以及与其阳性与阴性症状量表(PANSS)评分中阳性症状、阴性症状、认知、兴奋及抑郁情绪评分之间的相关性。方法以2014年1月-2015年11月于昆明医科大学第一附属医院精神科门诊及住院的首发精神分裂症患者为患者组,选取同期来自本院体检中心的健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附技术(ELISA)测定44例以阳性症状为主的首发精神分裂症患者(阳性组)、38例以阴性症状为主的首发精神分裂患者(阴性组)和78名健康对照者(对照组)血清中蛋白因子IL-6、S100β、NT-3的浓度,通过PANSS对患者组和对照组的阳性症状、阴性症状、认知功能、兴奋症状及抑郁情绪进行定量评估。结果 1三组血清IL-6浓度比较,差异有统计学意义(F=31.34,P0.01),两两比较,对照组IL-6浓度低于阳性组和阴性组,阳性组低于阴性组,差异均有统计学意义(P均0.05);2三组S100β浓度比较,差异有统计学意义(F=9.19,P0.05),两两比较,阳性组、阴性组的S100β浓度均高于对照组(P均0.05),两患者组间比较差异无统计学意义(P0.05);3三组NT-3浓度比较,差异有统计学意义(F=10.45,P0.05),两两比较,阳性组、阴性组NT-3浓度均低于对照组(P均0.05),两患者组间比较差异无统计学意义(P0.05)。阳性组血清NT-3浓度与兴奋评分呈正相关(r=0.38,P0.05)。结论以阴性症状为主的首发精神分裂症患者的神经炎症反应较以阳性症状为主的患者更强烈,以阳性症状为主的首发精神分裂症患者的异常兴奋可能与其细胞营养不足有关,以阳性症状为主的首发精神分裂症的病理机制可能与以阴性症状为主的首发精神分裂症不尽相同。     

Body mass index and functioning in long-term schizophrenia. Results of the DSP project.

OBJECTIVE: The study evaluates the association of body mass index (BMI) with functioning in male and female patients with long-term schizophrenia. METHOD: 722 long-term schizophrenia patients were interviewed three years after discharge from hospital. Their weight and height were recorded and data on their background, illness history, psychosocial functioning (Global Assessment Scale; GAS), health behaviour, daily doses of neuroleptics, and psychiatric symptoms were collected. RESULTS: BMI correlated significantly with GAS scores in male (r=0.202, p=0.000) but not in female patients. In male patients, BMI associated significantly (p=0.005) with GAS scores even when the effects of psychiatric symptoms and other confounding variables were taken into account. CONCLUSIONS: In male but not in female long-term patients with schizophrenia, low BMI associates with poor functioning. It is suggested that among male schizophrenia patients, low BMI may be an indicator of poor functioning.