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相似文献
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1.
弥漫性轴索损伤37例临床分析   总被引:4,自引:2,他引:2  
目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)亚低温治疗的临床特点。方法 回顾性分析37例弥漫性轴索损伤临床资料,亚低温下综合治疗DAI患者24例与常温下综合治疗的DAI患者13例进行比较。结果 亚低温治疗组恢复良好者4例(16.7%)。死亡7例(29.2%),恢复不良13例(54.1%)。常温组分别为1例(7.7%)、10例(76.9%)和2例(15.4%)。两组比较有显著性差异(P〈0,05)。两组并发症无显著性差异(P〉O.05)。结论 DAI早期诊断,采取亚低温下综合治疗可降低死亡率、提高生存质量。  相似文献   

2.
目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断标准、治疗和预后。方法回顾性分析62例DAI病人的l临床资料。结果本组62例DAI患者中93.55%(58/62)为交通事故致伤,6.45%(4/62)为坠落伤;按GOS标准:良好16例,中残9例,重残7例,植物生存8例,死亡20例,2例好转后放弃治疗。结论除目前的CT诊断标准外,基底池、四叠体池和环池结构不清并蛛网膜下腔出血也应成为DAI的影像学诊断标准之一;在康复期,高压氧治疗是一种有效的方法;病人的预后与入院时GCS评分、瞳孔改变、年龄及脑出血灶部位等有关,高血糖也是影响预后的重要因素之一。  相似文献   

3.
弥漫性轴索损伤46例诊治分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床特点、早期诊断、治疗方法和预后。方法对2003年12月至2008年3月收治的46例DAI患者进行回顾性研究,着重分析其临床特点、影像学资料、治疗及预后。结果46例DAI患者中,6例恢复良好,14例中残,13例重残,2例植物生存,11例死亡。结论DAI原因多为车祸伤及高空坠落伤,早期确诊缺乏有力的影像学证据,治疗效果欠佳。联合应用CT和多种MRI序列有利于早期诊断,采用综合治疗方案是降低患者死亡率和致残率的关键。  相似文献   

4.
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)临床诊断、治疗及预后,以提高其诊治水平。方法 本组DAI病人71例。保守治疗50例,手术治疗21例。结果 根据GOS评分,预后良好14例,中残16例,重残13例,植物生存4例,死亡24例。结论 颅脑损伤持续昏迷超过6h,而CT扫描无明显占位者,即可诊断为DAI。抓住时间窗综合治疗,可提高DAI的治疗结果。中枢性功能衰竭、应激性溃疡消化道出血、肾功能衰竭及严重的肺部感染是DAI病人的主要死亡原因。  相似文献   

5.
目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性总结45例DAI的临床特点、影像学资料、治疗措施及预后。结果 45例DAI患者中,恢复良好9例,中残15例,重残11例,死亡10例。结论 DAI原因多为车祸伤及高空坠落伤,结合临床表现与影像学资料可早期诊断,及时采取综合治疗措施可降低患者致残率、改善预后。  相似文献   

6.
目的 研究脑电图检测对感冒后病毒性脑炎在临床诊断中的作用。方法 选择28例均有感冒病史,且出现脑炎症状的患者分别多次进行脑电图检测。结果 28例均为异常,其中轻度异常18例(64.3%),中度异常8例(28.6%),重度异常2例(7.1%),5d后正常6例(21.4%),10d后正常24例(85.7%)。结论 患者临床症状越重,则脑电图异常程度越高,且脑电图检查结果在不同病期,其改变也不同,初期脑电图异常程度较轻,发病期脑电图异常程度重,恢复期脑波逐渐好转,而脑电图恢复比临床好转较慢。脑电图检查对脑炎较敏感,阳性率高。对早期诊断、早期治疗、观察病情、估计预后均有帮助。  相似文献   

7.
目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的早期诊断、治疗方法,提高治愈率,降低致残、病死率。方法回顾我院神经外科2007-01-2011-06收治的42例弥漫性轴索损伤患者的临床表现及治疗方法,其中手术治疗11例,保守治疗31例。结果 10例死亡(23.8%),手术治疗7例,保守治疗3例。余32例病例均随访6个月以上,其中,治愈、好转22例(52.3%),中残4例(9.5%),重残3例(7.1%),植物生存3例(均为手术治疗病例)(7.1%)。结论脑弥漫性轴索损伤(DAI)的早期诊断,综合治疗,可提高DAI治愈率。DAI的早期诊断主要依靠对病史及受伤机制的分析和早期的CT和MRI检查。患者的预后与入院时GCS评分、瞳孔改变、脑内血肿的部位、年龄和合并伤及基础病等有关。DAI的治疗以综合性治疗为主,早期给予脱水降颅压、亚低温治疗、尼莫地平注射液、纳洛酮、依达拉奉及镁制剂、神经营养药物等治疗措施,后期给予高压氧、针灸等辅助治疗可以改善其临床预后。  相似文献   

8.
弥漫性轴索损伤特点及临床治疗   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的观察弥漫性轴索损伤(dilluse axonal injury DAI)临床及影像特点,探讨有效的治疗方法。方法对20例DAI患者的临床及影像资料进行分析。结果治愈3例,中残7例,重残5例,植物生存1例,死亡4例。结论弥漫性轴索损伤具有意识障碍严重,诊断和治疗困难,预后差等特点,应结合病人情况采用综合治疗。MRI对发现DAI的诊断价值较大。  相似文献   

9.
儿童及青少年垂体瘤的手术治疗(附42例临床分析)   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:探讨儿童及青少年垂体瘤的手术冶疗。方法:回顾性分析2002年10月至2007年11月收冶的42例儿童和青少年(平均年龄15.6岁)垂体瘤患儿的年龄和性别分布情况及发病特点、肿瘤分型、诊断与鉴别诊断和治疗与预后等情况。确诊主要依靠病理学,随访其内分泌学指标及MRI。结果:本组患儿男女比例为21:21,其中PRL腺瘤22例(22/42例,52.4%),无功能腺瘤7例(7/42例,16.7%),GH腺瘤5例(5/42例,11.9%),多激素腺瘤2例(2/42例,4.8%),TSH腺瘤2例(2/42例,4.8%),ACTH腺瘤4例(4/42例,9.5%)。微腺瘤与大腺瘤之比为19:23(1:1.21),侵袭性大腺瘤8例(男女之比为6:2)。经鼻蝶手术治疗35例(35/42例,83.3%),经眶锁孔手术3例(3/42例,7.2%),经额下2例(2/42例,4.8%)及经翼点2例(2/42例,4.8%)。治愈率为64.3%(27/42例),控制率为21.4%(9/42例),改善率为11.9%(5/42例),未愈为2.4%(1/42例)。结论:儿童期垂体瘤少见,女性患儿中PRL型腺瘤是最常见的亚型。应根据不同类型采取个性化治疗方案,大部分患儿采用经鼻蝶手术是有效并且安全的治疗方式。  相似文献   

10.
动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期血管内治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的早期血管内治疗的效果。方法回顾性分析2009年9月至2011年3月收治的62例aSAH患者的临床资料,其中出血后3d内行血管内治疗32例(早期组),出血后4~14d行血管内治疗30例(延期组)。结果早期组栓塞术后即刻造影示100%、95%、80%和〈80%栓塞者分别为14、14、、3和1例,延期组分别为15、2、12、2和1例,两组动脉瘤栓塞率无统计学差异(P〉0.05)。早期组并发症发生率(40.6%,13/32)明显低于延期组(90.0%,27/30;P〈0.05)。早期组出血后3、7和14d大脑中动脉流速均明显低于延期组(P〈0.05)。出院后随访6个月,按GOS评分评估患者预后;早期组恢复良好24例,轻残5例,重残3例;延期恢复良好14例,轻残8例,重残6例,死亡2例;早期组预后良好率(75.0%,24/32)明显高于延期组(46.7%,14/30;P〈0.05)。结论aSAH患者早期栓塞治疗可减少相关并发症,改善患者预后。  相似文献   

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