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相似文献
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1.
经单鼻孔蝶窦直接入路切除垂体腺瘤   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:报告经单鼻孔蝶窦直接入路切除垂体腺瘤32例显微手术经验,井与其他经蝶入路进行比较。方法:扩张器插入手术侧鼻孔直抵蝶窦前壁进行扩张.显露蝶窦开口,凿开前壁,进行手术。结果:31例肿瘤全切除,1例大部切除。1例术后脑脊液鼻漏。结论:此入路与其他经蝶切除鞍区病变的术式相比,对鼻部组织损伤小。不必分离鼻中隔和两侧粘膜,省时,简单,并发症少,值得临床推广。  相似文献   

2.
目的:报告经单鼻孔蝶窦直接入路切除垂体腺瘤32例显微手术经验,并与其他经蝶入路进行比较。万法:扩张器插入手术侧鼻孔直抵蝶窦前壁进行扩张,显露蝶窦开口,凿开前壁,进行手术。结果:31例肿瘤全切除,1例大部切除。1例术后脑脊液鼻漏。结论:此入路与其他经蝶切除鞍区病变的术式相比,对鼻部组织损伤小,不必分离鼻中隔和两侧粘膜,省时,简单,并发症少,值得临床推广。  相似文献   

3.
神经内镜下经鼻-蝶窦入路手术切除垂体腺瘤(附128例报告)   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨神经内镜下经鼻-蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤的方法.方法 回顾性总结经神经内镜下切除垂体腺瘤128例的效果.结果 经标准的神经内镜下单鼻孔-蝶窦入路84例;简化的经单鼻孔-蝶窦入路28例;经双侧鼻孔-蝶窦入路16例.肿瘤全切除99例,次全切除23例,部分切除6例.术后脑脊液漏6例,保守治疗后痊愈.72例患者随访6个月至3年,70例激素水半明显增高的病人中,41例降至正常,18例术后复发.结论 神经内镜下经鼻-蝶窦入路切除垂体腺瘤,手术创伤小,安全且并发症少,是垂体瘤手术的理想术式.  相似文献   

4.
目的探讨神经导航辅助下经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的初步体会、注意事项及该手术入路优缺点。方法对26例垂体腺瘤患者采用神经导航辅助下经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗。结果术后经MRI检查证实全切除20例,4例次全切除,2例巨大腺瘤大部切除,术后均未出现严重并发症。结论神经导航辅助下经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤,手术快捷、安全、创伤小,符合微创治疗趋势。  相似文献   

5.
经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的总结经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的方法及经验。方法2002年1月~2006年10月我院采用经单鼻孔蝶窦入路行垂体腺瘤切除术32例.其中微腺瘤2例,小腺瘤9例,中腺瘤16例,大腺瘤5例。结果全切除30例,次全切除2例。病理检查类型为泌乳素腺瘤27例,生长激素腺瘤3例,混合性腺瘤2例。无手术死亡病例。术后出现一过性尿崩6例,脑脊液鼻漏2例,经治疗后好转。平均随访4个月,临床症状术后短期内均有改善,激素水平术前升高的均有下降。结论经单鼻孔蝶窦入路是治疗垂体腺瘤的一种有效可靠的手术方法,具有创伤小、手术时间短、并发症少、术后康复时间短、手术死亡率低、垂体功能保存率高等优点,可作为绝大多数垂体腺瘤患者的首选治疗方法。  相似文献   

6.
垂体腺瘤经单鼻孔内镜下切除   总被引:5,自引:4,他引:1  
目的 总结我科经单鼻孔蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤32例的手术经验。方法 经CT或MRI诊为垂体腺瘤的32例患者,应用电视监测内窥镜经单鼻孔进入,术中不切除鼻中隔,直接打开蝶窦前壁,经鞍底切除垂体腺瘤。结果 全切除26例,近全切除6例。视力、视野均较术前有所恢复。2例术后出现一过性脑脊液鼻漏,2例发生暂时性尿崩:术后9例内分泌检查恢复正常,5例随访激素水平下降。结论 经蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤,具有手术时间短,创伤小,安全且并发症少等优点,值得推广。  相似文献   

7.
经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤245例疗效分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术的疗效、术后并发症及处理方法。方法245例垂体腺瘤中垂体微腺瘤(直径小于1cm)76例,大腺瘤(直径1~3cm)96例,巨大腺瘤(直径大于3cm)73例;均单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除。结果209例垂体腺瘤全部切除,22例次全切除,14例大部切除。87例术后出现尿崩,8例脑脊液鼻漏,2例垂体功能低下,7例低钠血症,经处理均治愈;无死亡病例。术后随访2个月至1年,平均随访8个月,视力好转115例,无变化6例,下降者2例;头痛症状减轻或消失者103例,无加重者。性功能好转16例,无变化4例,无下降者。泌乳消失49例。游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促卵泡激素、促黄体激素、泌乳素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素改善者75例,手术效果良好。结论经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术是一种安全、易行、效果较理想的手术方式。  相似文献   

8.
目的通过手术技术和器械的改进,提高神经内镜下经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路垂体腺瘤切除术的手术效率。方法采用神经内镜经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路切除288例垂体腺瘤,术中无需寻找蝶窦开口,以中鼻甲为解剖标志,用单极电凝纵行切开鼻中隔黏膜,髓核钳咬除部分骨性鼻中隔和蝶窦前壁,手术结束时,鼻黏膜复位,无需再填塞鼻腔。结果患者平均手术时间70min,手术时间最短的仅30min,术中无脑脊液漏,术后3~5d出院,效果满意。结论神经内镜下经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路垂体腺瘤切除术手术和住院时间短,出血少,鼻腔内黏膜结构保护良好,术后并发症少,可达到术后无手术痕迹的效果,手术器械的改进与正确应用是提高手术效率的关键。  相似文献   

9.
经单鼻孔蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤26例   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的观察经单鼻孔蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤的效果。方法在内窥镜良好的照明、图像放大及清晰的术野下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤26例。结果手术后随访6个月至2年,复发2例,其余24例临床症状减轻或消失,效果较满意。结论经单鼻孔蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤能准确判断重要解剖结构、损伤小、方法简便、容易取得成功。  相似文献   

10.
目的介绍经单鼻孔-蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的方法和经验。方法对42例垂体瘤病人采用经单鼻孔-蝶窦入路进行垂体腺瘤切除术。由于手术路径有一定的倾斜性,应根据冠状MRI,选择肿瘤主要延伸方向的对侧鼻孔入路。结果36例全切除,3例大部切除,3例部分切除;术后临床症状均有明显缓解;30例术后出现短期尿崩,其中19例出现不同程度的低钠血症,经临床治疗后缓解。结论该入路具有创伤小,手术时间短,术后恢复快的优点。但手术显露较局限,应根据冠状MRI选择肿瘤延伸方向的对侧鼻孔入路,以避免因显露不充分而影响肿瘤的全切除。  相似文献   

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