显微镜下不同手术方式治疗原发性三叉神经痛12例分析

自 1997～ 1999年 8月 ,我科在显微镜下用不同的手术方式治疗 12例原发性三叉神经痛患者 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 42～ 6 8岁 ,平均5 5 8岁 ,病程 3～ 30年 ,平均 8 2年。1 2　症状和体征　左侧痛 5例 ,右侧痛 7例 ;第一支痛 2例 ,第二支痛 3例 ,第三支痛 5例 ,第二、三支痛 2例。 10例有板机点 ,部位以患侧口角、上下唇和牙床部多见。 8例患者面部有不同程度的感觉障碍 (此为原做过三叉神经周围支切断或撕脱术、局部封闭等所致 )。1 3　放射学检查　术前均行头颅ＣＴ扫描 ,未见桥脑小脑角有明…     

药物注射治疗三叉神经痛20例疗效观察

我们采用安定、维生素B_1进行三叉神经注射治疗原发性三叉神经痛20例,取得了好的效果,现报告如下。 临床资料 本组20例,男13例,女7例;年龄16～79岁,平均57.95岁;病程10年1例,1～6年18例,4天1例;疼痛分布:Ⅰ支3例,Ⅱ支10例,Ⅲ支4例,Ⅰ、Ⅱ支2例,Ⅱ、Ⅲ支1例.均为单侧;注射次数:8次3例,4次4例,3次4例,2次5例,1次4例。     

围套式微血管减压术治疗原发性三叉神经痛21例分析

1998 -0 5～ 2 0 0 0 -0 5我科收治原发性三叉神经痛 2 1例 ,采用围套式微血管减压术治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,病程 0 6～ 30年 ,平均 7年。1 2　临床表现　右侧三叉神经痛 15例 ,左侧 6例 ,其中累及第一支 1例 ,第二支 5例 ,第三支 9例 ,三支全受累及 3例 ,累及第二、三支 3例。 17例有扳机点 ,11例患侧面部感觉减退 ,2例患侧咀嚼肌萎缩 ,均为典型三叉神经痛。1 3　术前均经止痛剂、卡马西平等药物治疗　其中 12例针灸治疗 ,8例曾行三叉神经周围支无水…     

内窥镜下微血管减压术治疗三叉神经痛

我院近期内采用电视内窥镜下微血管减压术治疗了7例三叉神经痛病人。术后随访3个月～1年,疗效满意,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 一般资料 本组男4例,女3例。平均年龄46(30～57)岁。疼痛发生在右侧5例,左侧2例;第二、三支6例,第一、二、三支1例 所有病人均经保守治疗无效,4例曾作过三叉神经周围支封闭或射频治疗,1例曾作过三叉神经周围支切断。     

锁孔入路微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

我院从 1999年 9月至 2 0 0 2年 10月采用锁孔入路微血管减压 (ｍｉｃｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ,ＭＶＤ)手术治疗原发性三叉神经痛 35例 ,报告如下。临床资料一般资料 :男 12例 ,女 2 3例。年龄 2 4～ 80岁 ,平均 5 9岁。临床表现 :病程 1～ 8年 ,平均 3.8年。疼痛位于左侧 15例 ,右侧 2 0例 ;第一支 1例 ,第二支 6例 ,第三支 5例 ,第一、二支 5例 ,第二、三支 12例 ,第一、二、三支 6例。术前全部病例均经过内科卡马西平、苯妥因钠治疗无效 ,5例经射频治疗 ,6例行封闭治疗 ,8例误诊牙痛有拔牙史。本组 2 8例ＣＴ检…     

微血管减压术治疗三叉神经痛（附1433例报告）

1 对象与方法 1．1 临床资料 1989年9月～2008年1月,我科采用乙状窦后入路微血管减压术（MVD）治疗三叉神经痛（TN）1433例,其中男764例,女669例：年龄24～85岁,平均54．5岁;病程1～25年,平均5年。右侧765例,左侧661例,双侧7例。1支痛126例．Ⅱ支痛437例,Ⅲ支痛262例,Ⅰ、Ⅱ支痛141例。Ⅱ、Ⅲ痛支320例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛147例。其中642例有明确扳机点．多为上下唇及鼻翼旁。均行桥小脑角区薄层（5rnrn）CT或MR扫描,术前行保守治疗均无效。     

颏孔甘油灌注治疗三叉神经痛18例报告

1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用通过颏孔用纯甘油注入下牙槽神经管治疗三叉神经的分支下牙槽神经、颏神经痛〔1〕18例。本组病例在疗效和复发率方面均优于目前文献报道的各病组。现将1～ 3年的观察结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中 ,男 8例 ,女 10例 ,年龄 41～ 79岁 ,平均5 8岁。病程 2个月～ 3 8年 ,平均 3 40年 ,均为原发三叉神经痛。10例 (5 6% )为单纯下牙槽神经、颏神经痛 ,其他 8例 (4 4 % )同时伴有第二支 4例 (2 2 % ) ,第三支其他分支 3例 (16 4% )和第一、二支 1例 (5 6% )。疼痛发生左侧者 10例 (5 6% ) ,右侧者…     

原发性三叉神经痛80例手术疗效分析

我院从1956年7月到1984年10月共收治原发性三叉神经痛85例,经手术治疗并资料完整者80例。本组无手术死亡率和感染等严重并发症,分析报告如下。临床资料一、一般资料 80例中男性51例,女性29例,年龄在21～78岁,其中20～29岁11例,30～39岁13例,40～49岁18例,50～59岁21例,60～69岁11例,70岁以上者6例,平均年令48岁。病程最长达30年,短者则为数月,其中以5年以上者居多。本组病人中右侧三叉神经痛43例,左侧三叉神经痛37例。其中第一支痛者6例,第二支痛者7例,第三支痛5例;第一、二支痛7例,第二、三支痛47例,第一、二、三支痛6例,双侧二、三支痛2例。病人中记录     

手术治疗三叉神经痛合并舌咽神经痛27例报告

三叉神经痛及舌咽神经痛二者同时发病少见.辽宁省人民医院从2000年12月至2009年8月,共收治了27例此类患者,经手术治疗,获得了良好效果.现报告如下. 资料与方法 1.一般资料:本组27例均为同侧三叉神经痛合并舌咽神经痛.男12例,女15例;年龄34～79岁,平均58.6岁;病程2-30年,平均6.6年.既往均经卡马西平治疗,5例行封闭治疗,2例行射频治疗.疼痛部位:主要是面颊部伴口咽、舌根处或外耳道、耳后疼痛.其中三叉神经痛位于Ⅱ+Ⅲ支者11例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ支者6例,Ⅲ支者5例,Ⅰ+Ⅲ支者2例,Ⅱ支者2例,Ⅰ+Ⅱ支痛者1例.舌咽神经痛中疼痛主要位于口咽、舌根处者15例;疼痛主要位于外耳道、耳后者12例.     

锁孔入路微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

报告我院1999年9月～2002年10月采用锁孔入路微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛35例。1对象与方法1.1临床资料男12例,女23例;年龄24～80岁,平均59岁。病程1～8年,平均3.8年。疼痛位于左侧15例,右侧20例;V1支1例,V2支6例,V3支5例,V1,支5例,V2,3支12例,V1～3支6例。术前全部病例均经内科卡马西平、苯妥英钠等治疗无效,5例经射频治疗,6例行封闭治疗。8例误诊为牙痛,有拔牙史。本组28例行CT检查,15例行MRI检查。1.2手术方法均采取全麻手术,取患侧耳后5cm长直切口,骨窗边缘上方显露横窦向乙状窦移行部分,前方应显露乙状窦。在手术显微…