利培酮替换传统抗精神病药及氯氮平后临床效果的自身对照研究

目的探讨用利培酮替换传统抗精神病药及氯氮平的有效性及安全性。方法对146例用传统抗精神病药或氯氮平治疗的精神分裂症病人换用利培酮治疗，用PANSS、TESS、SDSS作为评估工具做自身对照，对换药前后的疗效、副反应、社会功能状况进行比较。结果所有病人都安全地换用了利培酮治疗。换用利培酮后PANSS总分、阴性症状评分进一步改善，嗜睡、EPS、口干、便秘等副反应显著减少；社会功能缺陷在用利培酮治疗12周后明显改善。结论利培酮替换传统抗精神病药及氯氮平，可以提高疗效，减少副反应，改善社会功能。     

首发青少年精神分裂症药物疗效的纵向比较

目的　了解利培酮、氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇 4种抗精神病药物治疗首发青少年精神分裂症患者的近期和远期疗效。方法　将首发青少年精神分裂症 2 36例分成利培酮组、氯氮平组、氟哌啶醇组及氯丙嗪组 ,采用BPRS及TESS在患者首次住院治疗前及治疗后 2、4、6、8周进行评定 ,并观察 4组药物的副反应 ;对 4组患者出院后 3年内进行随访 ,并利用BPRS、TESS及SDSS每年评定 1次。结果　在首次住院中 ,4种抗精神病药物在治疗精神分裂症症状方面的近期疗效基本相同 ,但在药物副作用方面 4组患者有显著差异 ;在 3年随访中 ,4组患者在中断治疗、社会功能恢复等方面也有显著差异。结论　非典型抗精神药物的远期疗效优于典型抗精神病药物 ,提示在治疗青少年精神分裂症患者时可首选利培酮或氯氮平等非典型抗精神病药物     

抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响

目的 为了探讨抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响。方法 295例服用抗精神病药的精神分裂症患者进行了临床调查。结果 67．12％患者出现体重增加；体重增加从多到少的药物依次是氯氮平、奥氮平、氯氮平合并利培酮、氯丙嗪、利培酮、氯氮平合并舒必利；氯氮平、氯丙嗪、利培酮体重增加较人组前有显著差异；女性患者、初次服抗精神病药者、合并心境稳定剂者体重增加亦明显。结论 大部分抗精神病药可导致体重增加，应在治疗前及治疗中定期进行体重监测。     

抗精神病药对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：比较利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：对58例精神分裂症患者随机分成两组，分别给予利培酮、氯氮平治疗8周。治疗前和治疗8周末分别进行简明精神病评定量表(BPRS)、韦氏成人记忆量表修订本(WMS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)和数字划销测验(CT)评定，比较利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。结果：两组8周后，各项检查项目均有显著好转。结论：利培酮和氯氮平均能改善精神分裂症患者的认知功能。     

利培酮与氯氮平治疗对精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将58例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮、氯氮平治疗8周。治疗前治疗8周末分别进行简明精神病评定量表（BPRS）、韦氏成人记忆量表修订本（WMS-RC）、威斯康星卡分类测验（WCST）和数字划销测验（CT）评定,比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。结果两组治疗8周后,各项检查项目均有显著改善。结论利培酮与氯氮平均能改善精神分裂症患者的认知功能。     

氯氮平与利培酮对精神分裂症患者体重增加影响的研究

目的探讨新型抗精神病药氯氟平与利培酮对精神分裂症患者体重的影响。方法将60例精神分裂症病人随机分为氯氯平组和利培酮组各30例，对所有患者在用药前、4周和8周时测体重、身高＋计算Quetelet指数，分析其变化。结果氯氮平组体重指数增加明显，治疗前后差异有显著性意义（P〈0．05）。结论氯氯平易导致体重增加，利培酮对体重影响较轻，治疗期间应对使用氯氯平的患者做好饮食指导。     

第二代抗精神病药对糖、脂代谢影响研究

目的：探讨2种第二代抗精神病药对糖、脂代谢的影响。方法：对精神分裂症住院患者单独应用氯氮平或利培酮治疗，监测其血糖血脂，并进行分析。结果：氯氮平引起糖代谢异常及三酰甘油升高多于利培酮；与糖代谢异常相关因素有抗精神病药种类、血脂浓度、糖尿病家族史。结论：对于有糖尿病阳性家族史、高血脂的患者，应避免选用氯氮平治疗，而利培酮可能较好。     

氯氮平、利培酮对精神分裂症患者细胞免疫功能的影响

氯氮平和利培酮均为非典型抗精神病药,它们对神经递质受体的作用不同,但均能有效地治疗精神分裂症的阳性及阴性症状,且锥体外系不良反应少。许多研究发现,氯氮平、利培酮可以影响机体免疫功能,改善精神分裂症患者的免疫功能异常。我们观察上述两药对精神分裂症患者细胞免疫功能的影响。因急、慢性精神分裂症患者的免疫功能不同、抗精神病药对免疫功能有明显的影响,因此我们选择未曾用过抗精神病药的首发精神分裂症患者为研究对象。１－资料：患者组共２８例,均为符合国际疾病分类第１０版精神分裂症诊断标准、首次发病、未经治疗的本…     

利培酮和氯氮平对精神分裂症患者P300影响的随机对照研究

目的探讨精神分裂症患者P300的变异,以及氯氮平和利培酮对P300的影响。方法63例精神分裂症患者随机分为利培酮组（32例）和氯氮平组（31例）,进行双盲给药治疗6周。阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,同时进行P300检测。结果双盲用药后第6周末,两组患者PANSS总分及各分量表分均明显低于第2周末,差异具有显著性,两组之间差异无显著性。与正常组比较,利培酮组和氯氮平组N1潜伏期、P3潜伏期、P3-N1潜伏期之差明显延长,P3波幅明显降低,差异均具有显著性。经利培酮和氯氮平治疗后两组患者潜伏期和波幅自身前后对比差异均无显著性,两组之间比较差异亦无显著性。氯氮平组患者PANSS阳性症状分与P300的P3潜伏期、P3～N1潜伏期显著负相关,阴性症状分和P3潜伏期明显正相关。利培酮组患者PANSS评分与P300各项指标无明显相关。结论利培酮和氯氮平均能有效治疗精神分裂症患者。精神分裂症患者P300潜伏期和波幅有明显异常,利培酮对P300无明显影响,而氯氮平可能影响P300的潜伏期。     

氯氮平、利培酮和奎硫平对精神分裂症体重、血糖的影响

目的分析抗精神病药对首发精神分裂症患者体重及血糖的影响。方法将48例首发精神分裂症患者分为3组，并分别单用氯氮平、利培酮、奎硫平治疗8周。于治疗前及治疗后第2．4、6及8周末分别测查体重、血糖。结果3个组的患者治疗后体重均有所增加，氯氮平组第4周末血糖明显升高，体重与血糖升高呈明显正相关。结论氯氮平、利培酮及奎硫平均能引起体重增加，而氯氮平引起血糖升高可能与此相关，应予以重视。