高血压患者治疗前后血糖、胰岛素变化的临床意义

目的：评价高血压患者治疗前后血糖（BG）、胰岛素（IS）变化的价值。方法：选择高血压患者100例,并排除继发高血压、糖尿病及胰岛素功能障碍的慢性疾病,测定依那普利治疗高血压前后BG、IS、胰岛素敏感指数（IAI）及糖负荷后2hBG、IS、IAI,并与健康志愿者100例比较。结果：高血压患者治疗前与健康对照组比较空腹BG、IS、IAI及糖负荷后2hBG、IS、IAI差异显著（P＜0．05,P＜0．01）。高血压患者治疗前后在降压同时糖负荷后2hBG、IS水平下降差异显著（P＜0．05）。结论：依那普利在降压同时能改善高血压患者糖代谢紊乱、高胰岛素血症、胰岛素抵抗。     

脑梗死急性期血清胰岛素测定及意义

检查３０例脑梗死急性期患者和２０例正常人的血清胰岛素和血糖含量。结果：脑梗死组血清胰岛素显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）,而血糖与对照组比较无显著差异（Ｐ〈０．０５）。提示脑梗死急性期患者血清胰岛素升高,存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗。胰岛素抵抗可能为脑梗死发病的独立危险因素。     

颅脑损伤后血糖、胰岛素紊乱的相互关系及意义

目的：探讨颅脑损伤病人的血糖及胰岛素浓度及相互关系。方法：测定了71例颅脑损伤病人的血糖及胰岛素浓度部份病人进行糖耐量试验。结果：轻型组血糖及胰岛素含量均低于重型组（P＜0．01），血糖浓度与胰岛素浓度呈正相关（γ=0．784，P＜0．001）。糖耐量试验：1小时末，两组血糖与胰岛素含量均升高，但轻型组血糖低于重型组（P．＜0．001），胰岛素却高于重型组（P＜0．05）；2小时末，轻型组血糖及胰岛素均显著下降，而重型组则变化不大。结论：脑外伤后升高血糖因素虽是多方面的，但胰岛素含量的相对不足和绝对不足是高血糖的主要因素，为脑外伤后高血糖胰岛素治疗提供了理论依据。     

胰岛素抵抗与脑血管病的关系

目的：探讨胰岛素抵抗与脑梗死、脑出血之间的关系。方法：选取34例脑梗死，44例脑出血病人，分别检测血压、血脂、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）等各项指标，30例健康人作为对照组。结果：脑梗死、脑出血组与正常对照组比较：FPG、FINS明显增高，而胰岛素敏感指数（ISI）明显降低；收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白B（apo B)也升高；相反，高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A（apo A)、apoA/apoB降低。脑梗死与脑出血两组之间比较，脑出血组的DBP明显高于脑梗死组，其余指标均无统计学差别。结论：胰岛素抵抗是脑血管病的独立危险因素，但与中风类型无关。     

颅脑损伤后血糖,胰岛素紊乱的相互关系及意义

目的：探讨颅脑损伤病人的血糖及胰岛素浓度及相互关系。方法：测定了７１例颅脑损伤病人的血糖及胰岛素浓度部分病人进行糖耐量试验。结果：轻型组血糖及胰岛素含量均低于重型组（Ｐ〈０．０１），血糖浓度与纱浓度呈正相关（γ＝０．７８４，Ｐ〈０．００１）。糖耐量试验；１小时末，两组血糖与胰岛素含量均升高，但轻型组氏于重型组（Ｐ〈０．００１），胰岛素地高于重型组（Ｐ〈０．０５）；２小时末，轻型组血主胰岛素均显著下     

食源性肥胖大鼠2型糖尿病模型的建立

背景：高脂饮食加小剂量链脲佐菌素是目前国内最常用的2型糖尿病大鼠造模方式，但高脂饮食仅能诱导50%大鼠发生胰岛素抵抗，因此还需寻找更理想的2型糖尿病大鼠建模方法。 目的：选择食源性肥胖大鼠进行小剂量链脲佐菌素腹腔注射，建立更理想的2型糖尿病动物模型。 方法：将SD大鼠随机分成对照组和高脂饮食组。4周后，据大鼠体质量将高脂饮食组分为食源性肥胖组和食源性肥胖抵抗组。8周后，所有大鼠均给予小剂量链脲佐菌素(30 mg/kg)腹腔注射，将注射10 d后空腹血糖> 7.8 mmol/L且稳定2周以上者纳为2型糖尿病大鼠模型。检测各组大鼠的空腹血糖、血脂、胰岛素；评价各组大鼠的胰岛素抵抗程度；比较各组大鼠的2型糖尿病成模率。 结果与结论：与对照组及食源性肥胖抵抗组相比，食源性肥胖组大鼠出现明显的体质量增加、高血脂、高胰岛素血症及胰岛素抵抗(P < 0.01)。注射链脲佐菌素后食源性肥胖组2型糖尿病成模率高达100%，食源性肥胖抵抗组成模率仅为12.5%。由结果可知选择食源性肥胖组大鼠作为2型糖尿病造模对象，是2型糖尿病造模方法的成功改良。     

长期使用抗精神病药患者血清游离脂肪酸水平与有关因素研究

目的:探讨长期(1年以上)使用抗精神病药患者的血清游离脂肪酸(FFAs)水平,及其与空腹血糖和胰岛素抵抗之间的关系. 方法:调查308例长期使用抗精神病药住院患者,用比色法检测患者空腹血清FFAs,用放射免疫法测定患者血清胰岛素和瘦素. 结果:与长期使用抗精神病药有关的体质量(体重)增加或肥胖、糖耐量降低和糖尿病患者的血清FFAs水平显著高于对照组(P值分别为0.04, 0.01和0.022),且与空腹血糖、胰岛素抵抗均呈显著正相关(P值分别为0.005和0.04). 结论:长期使用抗精神病药的精神分裂症患者的高血清FFAs水平影响患者的糖代谢,并参与胰岛素抵抗乃至糖尿病的发生,是代谢紊乱综合征的重要特征之一.     

高血压并脑梗死患者肿瘤坏死因子水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的：为探讨高血压并脑梗死（HCI）患者血清肿瘤坏死因子－α（TNF－α）水平变化与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：采用氧化酶法、放免法和酶联免疫法分别测定23例HCI患者（A组）、25例高血压患者（B组）、21例正常健康人（C组）的空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）及血清TNF－α值，并计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果：A组与B组、C组比较显示：FINS、TNF－α水平显著增高，而ISI显著降低。相关分析发现，TNF－α与ISI呈显著负相关，而与FINS呈显著正相关。结论：HCI患者TNF－α水平增高，且与胰岛素抵抗并存，可能参与高血压脑梗死的发生和发展。     

胰岛素受体基因多态性与脑梗死关系的研究进展

胰岛素通过与靶细胞膜上的特异受体结合发挥其生理作用，它的结构与功能决定了胰岛素对细胞的作用。胰岛素受体基因多态性是胰岛素抵抗（IR）的重要原因之一。胰岛素受体（INSR）异常引起的血糖代谢紊乱和胰岛素抵抗可导致动脉粥样硬化（AS）、高血压及微动脉损害，因而胰岛素受体基因多态性可能参与脑梗死的发生与发展。本文就胰岛索受体基因多态性与脑梗死的相互关系做一综述。     

脑梗死急性期血清胰岛素测定及意义

检查30例脑梗死急性期患者和20例正常人的血清胰岛素和血糖含量。结果,脑梗死组血清胰岛素显著高于对照组（P＜0．01）,而血糖与对照组比较无显著差异（P＜0．05）。提示脑梗死急性期患者血清胰岛素升高,存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗。胰岛素抵抗可能为脑梗死发病的独立危险因素。