青少年广泛性焦虑障碍患者静息态功能磁共振成像研究

目的:运用局部一致性(ReHo)方法研究首发青少年广泛性焦虑障碍患者的局部自发性脑活动. 方法:对19例首发青少年广泛性焦虑障碍患者及14名年龄、性别与其相匹配的正常对照进行静息态脑功能磁共振成像扫描,通过计算每个给定体素与其最邻近的26个体素之间的肯德尔和谐系数(KCC)来获得全脑的局部一致性(ReHo)图,利用双样本t检验分析两组受试者静息态下局部一致性的差异. 结果:与正常对照相比,青少年广泛性焦虑障碍患者局部一致性降低的脑区包括双侧额中回、枕中回,左侧额上回、颞下回、前扣带回及右侧顶下回、枕下回(P ＜0.005,未校正);局部一致性增高的脑区包括:右侧楔前叶、角回及左侧枕上回(P ＜0.005,未校正). 结论:青少年广泛性焦虑障碍患者静息态脑功能局部一致性存在异常.     

抑郁症首次发病患者静息态脑功能局部一致性的研究

目的 利用功能磁共振(fMRI)和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)探讨抑郁症首次发病(以下简称首发)患者在静息态脑功能是否存在异常及异常部位.方法 对34例符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版诊断标准的首发抑郁症患者(抑郁症组)和34名性别、年龄、文化程度匹配的健康志愿者(对照组)进行静息态fMRI扫描.结果 抑郁症组静息态脑血氧水平依赖信号的ReHo高于对照组的脑区有左侧额叶眶回、顶下小叶、颞上回,右侧额内侧回、顶下小叶、小脑后叶;低于对照组的脑区有左颞下回、右颞上同和胼胝体、双侧后扣带回(P＜0.005,K≥10).结论首发抑郁症患者在静息态存在多个腩区功能活动的异常,并可能和抑郁症的病理机制有关.     

首发未用药精神分裂症患者静息态脑功能局部一致性fMRI研究

目的 通过功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,探讨首发未用药精神分裂症患者静息状态下脑局部自发神经元活动特征.方法 采用3.0T功能磁共振成像技术检测13例首次发病且未用药的男性精神分裂症患者与13名年龄和受教育年限相匹配的健康男性静息状态下全脑的活动情况.使用SPM8、REST软件结合局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法对影像学数据进行分析.结果 与对照组相比,患者组ReHo降低的脑区为右侧额上回和左侧丘脑,ReHo增高的脑区是右侧颞中回,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究中首发未用药精神分裂症患者存在静息态额叶、颞叶、丘脑功能活动局部一致性异常,ReHo异常可能有助于更好地理解精神分裂症病理机制.     

基于功能磁共振成像的早发精神分裂症默认网络研究

目的：探讨早发精神分裂患者在静息状态下脑默认网络功能连接特点。方法：采用功能磁共振成像（fMRI）技术,对26例早发精神分裂症患者和28例正常对照进行静息状态下全脑的磁共振脑功能扫描。采用功能连接分析方法,提取静息状态下默认网络,在患者组和对照组中分别计算默认网络各脑区两两间的功能连接。结果：早发精神分裂症组在默认网络存在5条异常连接。其中3条连接表现为连接增强：腹侧前额叶内侧皮质-右侧颞下回（P=0.0078）,腹侧前额叶内侧皮质-左侧外侧顶叶（P=0.0091）、腹侧前额叶内侧皮质-背侧前额叶内侧皮质（P=0.0163）。2条连接表现为连接减弱：右侧外侧顶叶-小脑扁桃体（P=0.0223）,左侧额上回-右侧下半月小叶（P=0.0294）。结论：早发精神分裂症患者存在默认网络功能的异常。这些异常改变可能与精神分裂症的病理机制相关。     

有先兆偏头痛患者发作间期的静息态功能磁共振变化

目的采用静息态功能磁共振成像技术探讨有先兆偏头痛患者的自发神经元活动,分析其脑功能网络的变化,以便更好地认识有先兆偏头痛的发病机制。方法对7例发作间期有先兆偏头痛患者和7例年龄、性别及受教育程度相匹配的健康对照行静息态功能磁共振成像扫描,分析原始数据,得出全脑低频振幅(ALFF),进行双样本t检验,并以ALFF差异脑区为感兴趣区(ROI)校正后行功能连接(FC)分析,比较两组之间影像学表现的差异。结果病例组双侧额上回、左侧眶额皮质低频振幅值显著高于对照组(t=2.18~5.12,P0.05)。病例组左侧颞中回、左侧颞下回、左侧尾状核、双侧丘脑、右侧运动前区低频振幅ALFF值显著低于对照组(t=-5.12~-2.18,P0.05);与对照组相比,病例组右侧眶额皮质、左侧额中回、双侧前扣带皮质、右侧缘上回与左侧额上回功能连接增强,病例组左侧小脑、右侧脑岛、脑干与左侧额上回之间的功能连接减弱。结论有先兆偏头痛患者头痛发作间期疼痛处理相关脑区功能异常,支持偏头痛并非单纯的发作性疾病。     

强迫症患者静息态功能磁共振低频振幅和功能连接改变

目的探讨强迫症患者静息态下脑神经元自发活动情况。方法纳入强迫症患者48例及年龄、性别、受教育年限相匹配的正常对照者50名,使用3.0 T功能磁共振采集静息态脑影像,分析患者与对照低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation, ALFF)有统计学差异的脑区,以差异脑区为种子点分析全脑功能连接(functional connectivity, FC),对ALFF和FC分析中的差异脑区与强迫症状进行相关分析。结果与对照组相比,强迫症患者左侧背外侧额上回的ALFF值增高(t=4.305,P0.01)。以左侧背外侧额上回为兴趣区全脑FC分析(基于MNI模板)示,与对照相比,患者左侧背外侧额上回与右侧眶部额下回(t=3.897,P0.001)、左侧扣带回前部(t=3.37,P0.001)、右侧扣带回前部(t=4.299,P0.001)、左侧扣带回中部(t=3.220,P0.001)、右侧扣带回中部(t=4.607,P0.001)FC强度增强;患者左侧背外侧额上回与左侧岛盖部额下回(t=-4.630,P0.001)FC强度减弱。强迫症患者左侧背外侧额上回与左侧岛盖部额下回的FC强度与耶鲁-布朗强迫症状量表强迫思维因子分(r=-0.369,P=0.014)、强迫行为因子分(r=-0.392,P=0.009)以及量表总分(r=-0.393,P=0.008)呈负相关。结论强迫症患者静息状态下左侧背外侧额上回自发神经元活动增强,与多个脑区间的FC异常;并且左侧背外侧额上回与左侧岛盖部额下回的FC强度与强迫症状相关。     

注意缺陷多动障碍儿童静息态的脑功能磁共振成像研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童静息态脑功能磁共振成像的特点.方法 对15名正常学龄期儿童(对照组)和14例ADHD儿童(ADHD组)进行静息态功能磁共振成像(fMRI)扫描,采用局部一致性(ReHo)作为测最指标.结果 ADHD组在双侧顶下小叶(Z=3.73,Z=3.34)、双侧楔叶(Z=3.42,Z=3.86)、左侧额中回(Z=3.24)、左侧颢中同(Z=3.24)、左侧楔前叶(Z=3.45)及右侧岛叶(Z=3.09)、右侧小脑(Z=3.42)等区域的ReHo值低于对照组,而双侧额下回(Z=3.19,Z=2.93)的ReHo值高于对照组.结论与对照组比较,静息态下ADHD患者与执行控制功能、注意认知功能及默认网络功能等相关区域存在异常.     

首发抑郁症青少年患者的大脑功能——静息态功能磁共振成像的病例对照研究(英文)

背景:青少年抑郁症对患者及其家庭成员会产生长期严重的痛苦,但这种致残状况的潜在机制仍不清楚。目的:比较未经药物的青少年首发抑郁症患者和匹配的对照者之间的大脑功能静息状态。方法 :使用3T磁共振扫描仪对15名青少年抑郁症患者和16名对照者进行功能磁共振静息状态扫描。采用低频振荡振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)来评估脑功能静息态。结果 :青少年抑郁症患者的儿童抑郁量表评分的均值(标准差)高于对照组(22.13[9.21]与9.37[5.65])。与对照组相比,青少年抑郁症患者在扣带回后部、左颞下回、右颞上回、右岛叶、右侧顶叶和右侧梭状回具有较高的ALFF;而在双侧楔叶、左枕叶和左内侧额叶表现出较低的ALFF。结论 :青少年抑郁症与大脑多个区域的显著功能变化有关。     

经哌醋甲酯系统治疗有效的儿童注意缺陷多动障碍患者停药后静息态功能磁共振变化的研究

目的:探讨经哌醋甲酯系统治疗有效的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿在停药后静息态脑功能及临床症状的变化及其影响因素。方法:收集13例经哌醋甲酯系统治疗有效的ADHD患儿(服药有效组)及12例未服药ADHD患者(对照组)的一般资料及ADHD症状分级父母评量表(ARS)评估,采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)收集服药有效组服药期、停药期及对照组的脑功能数据。采用局部一致性(ReHo)、功能连接比较脑功能差异。结果:服药有效组停药后ARS总分上升(P0.05),年龄与停药后ARS加分率呈负相关(P0.05)。服药有效组停药后在左侧眶部额下回、左侧眶部额中回、右侧前扣带和旁扣带脑回、右侧背外侧额上回、右侧内侧额上回等脑区ReHo值变低,而在小脑脑区ReHo值升高(P均0.05)。结论:经哌醋甲酯系统治疗有效的ADHD患者在停药后临床症状及静息态脑功能均会出现不同程度的加重或衰退,率先出现衰退的脑区集中在前额叶及前扣带回;年龄可能是停药后临床症状加重程度的影响因素。     

轻型颅脑损伤静息态脑网络变化的研究

目的通过对轻型颅脑损伤病人进行静息态功能磁共振检查并采用低频振幅的方法进行数据分析,观察其脑网络异常激活区域。方法收集16例轻型颅脑损伤病人作为轻型颅脑损伤组,同时将23例正常志愿者作为正常对照组。采用低频振幅分析方法对两组进行静息态功能磁共振数据分析。结果与正常对照组比较,轻型颅脑损伤组脑网络出现6个异常激活脑区,主要分布于胼胝体前部、右侧额叶的前部及后部皮质、右侧顶枕联合皮质、左侧小脑半球底部、右侧枕极、双侧颞叶底部、双侧颞中回后部、双侧颞枕联合皮质及双侧额叶前部内侧皮质。结论轻型颅脑损伤病人静息态脑网络存在异常激活区域,静息态功能磁共振可能成为临床治疗中的重要诊断方法。