大剂量舒肝解郁胶囊对中度抑郁症的疗效及对血清单胺类神经递质和免疫功能的影响

目的观察大剂量舒肝解郁胶囊对中度抑郁症的疗效。方法将160例中度抑郁症患者随机分为对照组和观察组,每组80例;对照组给予常规剂量舒肝解郁胶囊治疗,观察组给予大剂量舒肝解郁胶囊治疗,比较两组治疗效果。结果治疗8周后,观察组较对照组汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显降低(P0.05),住院精神病人社会功能评定量表(SSFPI)评分明显升高(P0.05);治疗8周后,观察组较对照组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及血清多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较(18.75%vs13.75%)无显著差异(χ2=0.735,P0.05)。结论大剂量舒肝解郁胶囊明显缓解中度抑郁症患者的抑郁症状,改善社会功能,安全性尚可;还可以调节血清单胺类神经递质水平及免疫功能。     

盐酸文拉法辛缓释片联合舒肝解郁胶囊治疗伴躯体症状抑郁症的临床对照研究

目的比较盐酸文拉法辛缓释片联合舒肝解郁胶囊与单用盐酸文拉法辛缓释片治疗伴躯体症状抑郁症的效果及安全性。方法选择符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的抑郁症伴躯体症状患者60例,按就诊时间和入院顺序单双号分为研究组和对照组各30例。两组均服用盐酸文拉法辛缓释片,研究组在此基础上加用舒肝解郁胶囊治疗,疗程6周,在治疗第2、4、6周对患者进行汉密顿抑郁量表17项版(HAMD-17)及副反应量表(TESS)评定。结果治疗第6周末,研究组显效率高于对照组(86.67%vs.73.33%,χ2=6.125,P0.05);两组HAMD-17评分差异有统计学意义[(7.36±3.41)vs.(11.14±3.25),t=4.59,P0.01];两组HAMD-17焦虑/躯体化因子评分差异有统计学意义[(4.64±1.11)vs.(1.57±1.45),t=6.324,P0.01];两组TESS评分差异无统计学意义[(3.47±0.85)vs.(3.96±1.23),t=1.12,P0.05]。结论盐酸文拉法辛缓释片联合舒肝解郁胶囊治疗伴躯体症状抑郁症较单用盐酸文拉法辛缓释片起效更快,更快改善躯体症状,不增加药物的不良反应。     

盐酸文拉法辛缓释片联合舒肝解郁胶_省略_疗伴躯体症状抑郁症的临床对照研究

目的比较盐酸文拉法辛缓释片联合舒肝解郁胶囊与单用盐酸文拉法辛缓释片治疗伴躯体症状抑郁症的效果及安全性。方法选择符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的抑郁症伴躯体症状患者60例,按就诊时间和入院顺序单双号分为研究组和对照组各30例。两组均服用盐酸文拉法辛缓释片,研究组在此基础上加用舒肝解郁胶囊治疗,疗程6周,在治疗第2、4、6周对患者进行汉密顿抑郁量表17项版(HAMD-17)及副反应量表(TESS)评定。结果治疗第6周末,研究组显效率高于对照组(86.67%vs.73.33%,χ2=6.125,P<0.05);两组HAMD-17评分差异有统计学意义[(7.36±3.41)vs.(11.14±3.25),t=4.59,P<0.01];两组HAMD-17焦虑/躯体化因子评分差异有统计学意义[(4.64±1.11)vs.(1.57±1.45),t=6.324,P<0.01];两组TESS评分差异无统计学意义[(3.47±0.85)vs.(3.96±1.23),t=1.12,P>0.05]。结论盐酸文拉法辛缓释片联合舒肝解郁胶囊治疗伴躯体症状抑郁症较单用盐酸文拉法辛缓释片起效更快,更快改善躯体症状,不增加药物的不良反应     

舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗对剖宫产后抑郁症患者焦虑情绪和社会功能的影响

目的探讨舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗对剖宫产后抑郁症患者焦虑情绪和社会功能的影响。方法选取2013年9月至2016年9月期间我院确诊治疗的剖宫产后抑郁症患者120例,随机分为解郁普兰组和普兰组,每组60例,常规组患者给予西酞普兰口服治疗,解郁普兰组患者在此基础上给予舒肝解郁胶囊口服治疗,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑状态,采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估社会功能,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估治疗疗效,分析所有患者治疗疗效、不良反应和治疗前、治疗后3、6周的焦虑情绪、社会功能情况。结果解郁普兰组患者显效率明显高于普兰组,差异有统计学意义(P0.05);解郁普兰组患者治疗后3、6周的HAMA和SDSS得分明显低于普兰组,差异有统计学意义(P0.05);解郁普兰组和普兰组患者不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗可有效改善剖宫产后抑郁症患者焦虑情绪和社会功能。     

中草药舒肝解郁胶囊单用或联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗老年期抑郁症的疗效和安全性:一项随机对照研究（英文）

背景:由于老年期抑郁症患者往往不能耐受足量的抗抑郁药物,所以药物治疗老年抑郁症的疗效不佳。目的:探讨舒肝解郁胶囊(中国药品监督管理部门批准用于治疗抑郁症的首个中草药)单用或联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)治疗老年期抑郁症的疗效和安全性。方法:将65例60岁以上符合ICD-10诊断标准的抑郁症住院患者随机分为研究组(舒肝解郁胶囊+r TMS)(n=36)和对照组(舒肝解郁胶囊+伪r TMS)(n=29)。所有患者每日服用4粒舒肝解郁胶囊,一共服用6周。r TMS(或伪r TMS)治疗20 min/d,每周5 d,共4周。评估者在不知患者分组情况下,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和副反应量表评估基线和治疗开始后1、2、4、6周的临床疗效和安全性。在6周的研究过程中,研究组仅有1人脱落,对照组仅有2人脱落。结果:没有一例患者出现严重不良反应,但研究组和对照组中分别有40%和50%的患者出现轻微的不良反应,均自行缓解。两组的抑郁症状在6周内均逐步明显改善。重复测量方差分析没有发现两组之间有显著差异。6周后,研究组97%的患者抑郁程度下降幅度大于等于25%,但只有20%者的下降幅度大于等于50%;对照组中相应的患者比例分别为96%和19%。虽然不同的抑郁症状之间治疗起效有着轻微的、非显著性的差异,但是治疗第二周后两组HAMD-17五个分量表的评分均显著改善。结论:中草药舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症是有效和安全的,然而只有少数患者的抑郁症状在治疗6周后改善程度大于50%。联合重复经颅磁刺激治疗并没有增加舒肝解郁胶囊的总体疗效,也没有显著加快后者的起效。     

头发、血浆皮质醇水平变化与抑郁症的相关性研究

目的探讨头发、血浆皮质醇水平在抑郁症发病过程中的特点及抗抑郁治疗前后的变化。方法纳入抑郁症患者47例和正常对照47名。抑郁症组给予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗4周,分别于治疗前、治疗4周后检测头发、血浆皮质醇水平,分别采用汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton Depression Rating Scale-17,HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评估抑郁症状和焦虑症状的严重程度及疗效。对照组不予干预,于入组时检测头发、血浆皮质醇水平。结果抑郁症组治疗前头发皮质醇水平高于对照组[(17.42±12.40)nmol/L vs.(10.22±8.00)nmol/L,P0.01],血浆皮质醇水平两组间无统计学差异(P0.05)。抑郁症组治疗后HAMD-17总分[(10.60±4.57)vs.(24.00±4.86)]和HAMA总分[(6.30±4.86)vs.(15.78±5.45)]较治疗前均降低(P0.01),治疗后头发皮质醇水平较治疗前增高[(30.53±25.75)nmol/L vs.(16.02±11.77)nmol/L,P0.05],血浆皮质醇水平治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。治疗后达到临床痊愈的患者治疗前血浆皮质醇水平高于非临床痊愈的患者[(27.47±14.48)nmol/L vs.(18.30±7.11)nmol/L,P0.05]。抑郁症组治疗前血浆皮质醇水平与HAMD-17中的胃肠道症状因子分呈正相关(r=0.335,P=0.023),与HAMD-17总分及其他因子的相关性均无统计学意义(P0.05)。结论抑郁症患者头发皮质醇水平高于正常对照,经抗抑郁药治疗后头发皮质醇水平较治疗前升高。治疗前血浆皮质醇水平高的患者可能对抗抑郁药治疗更敏感,可获得更好的临床疗效。     

舒肝解郁胶囊治疗肝硬化并轻中度抑郁症的临床分析

目的探讨舒肝解郁胶囊治疗肝硬化并轻、中度抑郁症的临床疗效及安全性。方法 2012-01—2013-12我院收治的肝硬化并轻、中度抑郁症患者89例,随机分为治疗组42例,对照组47例,治疗组在常规治疗基础上给予舒肝解郁胶囊治疗。治疗前、治疗后1、2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Child-Pugh评分评定治疗效果并观察其不良反应。结果2组患者HAMD评分随治疗时间变化,治疗组HAMD评分下降幅度高于对照组(F组间=17.447,P=0.000;F交互=17.447,P=0.000;F组间=4.684,P=0.03);2组患者治疗后Child-Pugh评分差异无统计学意义(t=1.873;P=0.067)。结论舒肝解郁胶囊可有效改善肝硬化并轻、中度抑郁症患者的抑郁症状,不良反应较少。     

氟哌噻吨美利曲辛结合舒肝解郁胶囊治疗胃炎伴抑郁的疗效观察

目的研究胃炎伴抑郁患者应用氟哌噻吨美利曲辛结合舒肝解郁胶囊治疗的临床疗效。方法收集我院120例从2014年2月至2015年6月确诊为胃炎伴抑郁的患者,采用随机数字表法将120例胃炎伴抑郁的患者分为观察组(60例)和对照组(60例);对照组采取单独使用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,观察组采取氟哌噻吨美利曲辛结合舒肝解郁胶囊治疗。将两组患者的临床疗效、HAMA评分、HAMD评分以及不良反应进行观察对比并进一步分析。结果观察组的临床有效率96.67%明显高于对照组86.67%(P0.05);观察的不良反应发生率8.33%与对照组11.67%比较差异无统计学意义(P0.05);观察组在治疗后的HAMA评分、HAMD评分均优于对照组(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛结合舒肝解郁胶囊治疗胃炎伴抑郁临床效果显著,有效改善抑郁焦虑等症状,不良反应发生率低,因此值得进一步推广。     

舒肝解郁胶囊合并草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者焦虑、抑郁状态疗效临床研究

目的探讨舒肝解郁胶囊合并草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者的效果。方法 2015年5月~2016年12月在我院门诊就诊的抑郁症患者50人,依照给药方式不同分为试验组25例与对照组25例。对照组给予草酸艾司西酞普兰10mg/次口服,1d/次。试验组:给予草酸艾司西酞普兰10mg/次口服,1d/次,同时加服舒肝解郁胶囊,2粒/次,2次/d,早晚各1次,两组疗程均为6周。用焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS作为评价焦虑抑郁状态程度,用日常生活能力评定表(ADL)为患者评估日常生活能力。并观察记录服药期间出现的不良反应。结果治疗后试验组和对照组的SAS和SDS评分均有明显下降。试验组在治疗4周、6周后其SAS、SDS均低于对照组(P0.05);两组患者在治疗4周、6周后日常生活能力评分均低于治疗前,且试验组治疗6周的评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。用药期间两组不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。两组用药后均无血、尿常规、肝、肾功能无明显变化。结论舒肝解郁胶囊合并草酸艾司西酞普兰可更好的改善抑郁症患者的抑郁、焦虑症状和日常生活能力,安全性好。     

舒肝解郁胶囊与氟西汀胶囊治疗血管性抑郁症对照研究

目的 比较舒肝解郁胶囊和氟西汀胶囊对血管性抑郁症的治疗效果。方法 将74例住院治疗的血管性抑郁症患者随机分为研究组和对照组各37例。研究组患者给予舒肝解郁胶囊口服治疗,对照组患者给予氟西汀胶囊口服治疗。比较两组患者的临床疗效、HAMD评分情况和不良反应情况。结果 治疗后第6周末研究组总有效率（89.19%）显著高于对照组总有效率（86.49%）;治疗后第1、2、4、6周末两组HAMD评分较治疗前均下降（P〈0.05）。研究组患者不良反应的发生率明显低于对照组（χ^2=4.698,P=0.030）。结论 舒肝解郁胶囊和氟西汀胶囊在血管性抑郁症治疗中均具有明显疗效,且疗效相近,舒肝解郁胶囊可以更快的改善患者的抑郁状态,且不良反应少。     

盐酸氟西汀联合利培酮治疗难治性抑郁症的效果及对患者睡眠质量的影响

目的探讨盐酸氟西汀联合利培酮治疗难治性抑郁症临床效果及对患者睡眠质量的影响,为难治性抑郁症的治疗提供参考。方法选取2015年1月-2016年10月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的92例难治性抑郁症患者,采用随机数字表法分为盐酸氟西汀组(对照组)和盐酸氟西汀联合利培酮组(观察组)各46例,疗程8周。于治疗前和治疗8周后,采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定疗效,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评定睡眠质量,采用自制不良反应记录表记录药物治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗8周后,观察组总有效率高于对照组(93.5%vs.78.3%,χ~2=4.39,P0.05),观察组HAMD-17评分低于对照组[(13.2±2.8)分vs.(16.3±3.4)分,t=4.77,P0.01],PSQI评分较对照组低[(10.2±1.2)分vs.(12.1±1.4)分,t=6.99,P0.01]。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(6.5%vs.13.0%,χ~2=0.49,P=0.48)。结论单用盐酸氟西汀与盐酸氟西汀联合利培酮均可改善难治性抑郁症患者的临床症状及睡眠质量,但联合用药较单用盐酸氟西汀效果更好,二者安全性相当。     

内观疗法对青少年抑郁症患者的疗效观察

目的 探讨内观疗法对青少年抑郁症患者疗效的影响.方法 86例青少年抑郁症患者随机分为研究组（43例）和对照组（43例）,研究组患者给予疗程为5d的内观治疗联合28 d的舍曲林治疗,对照组患者给予4周的舍曲林治疗,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）和社会适应能力诊断量表对两组患者进行疗效评定.结果 治疗5d、28 d后两组HAMD-17评分均较治疗前显著降低（P＜0.01）,研究组HAMD-17评分低于对照组（P＜0.01）.治疗28 d后两组HAMD-17评分均较同组治疗5d后评分降低（P＜0.01）.治疗5d、28 d后两组社会适应量表评分均较治疗前升高（P＜0.01）,研究组社会适应量表评分高于对照组（P＜0.01）.治疗28 d后两组社会适应量表评分均较同组治疗5d后评分升高（P＜0.01）.结论 内观疗法联合抗抑郁药物能有效改善青少年抑郁症患者的抑郁情绪,并提高其社会适应能力.     

A double-blind randomized placebo-controlled study of the efficacy and safety of pirlindole,a reversible monoamine oxidase A inhibitor,in the treatment of depression

The efficacy and safety of pirlindole (300 mg/day), a new reversible inhibitor of monoamine oxidase A, have been evaluated in a multicentre placebo-controlled double-blind randomized trial in 103 in-patients suffering from unipolar major depression (DSM-III-R 296.2, 296.3) over a 42-day period after a run-in placebo period of 6 days. Pirlindole produced a significantly greater decrease than placebo in the Hamilton depression score (from day 28), the Hamilton anxiety score (from day 28) and the Montgomery-Asberg depression score (on day 42). On day 42, the Hamilton depression score was ≤ 7, ≥8 and ≤15, or ≥16 in 21 %, 45% and 34%, respectively, in the placebo group compared to 72%, 24% and 3.4%, respectively, in the pirlindole group (P < 0.001). The differences between the two groups in terms of tolerance and safety were not statistically significant.     

氢溴酸西酞普兰对缺血性脑卒中后抑郁患者的情绪、认知功能和神经功能的影响

目的探讨氢溴酸西酞普兰联合奥扎格雷钠对缺血性脑卒中后抑郁患者的情绪、认知功能和神经功能的影响。方法选取我科2017年7月~2019年7月期间收治的119例缺血性脑卒中后抑郁患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,均给予奥扎格雷钠作为基础治疗,对照组59例增加氟西汀治疗,观察组60例增加氢溴酸西酞普兰治疗,16周后,对比两组患者临床疗效、抑郁状态、认知功能、神经功能和药物安全性。结果观察组治疗后有效率91.67%(55/60)高于对照组76.27%(45/59)(P<0.05);两组治疗方案均可降低患者治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分和提高简易精神状态量表(MMSE)评分,但观察组降低HAMD-17评分和提高MMSE评分幅度高于对照组(P<0.05);两组治疗方案均可降低患者治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和提高巴氏量表(Barthel指数),但观察组降低NIHSS评分和提高Barthel指数高于对照组(P<0.05);观察组在治疗期间西酞普兰平均用药量(23.68±3.49)mg略低于对照组氟西汀平均用药量(27.73±3.56)mg(t=6.2667,P<0.05)。结论氢溴酸西酞普兰联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中后抑郁患者效果确切,能够更好改善患者的抑郁状态,提高认知功能,促进神经功能的恢复,提高日常生活活动能力。     

未用药抑郁症自杀者的临床特征与HPA轴功能分析

目的探讨首发未用药的抑郁症自杀者与抑郁症非自杀者的临床特征和下丘脑—垂体—肾上腺轴功能状况。方法对112例首次发作未用药的抑郁症患者,按是否存在自杀(含自杀观念或行为)分为抑郁症自杀组(49例)和抑郁症非自杀组(63例),采用自编问卷调查患者社会人口学资料和早期抑郁发作的临床特征,包括首发年龄、抑郁程度、强迫和焦虑症状、有无自杀观念或行为等,患者治疗前均进行17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression scale,HAMD-l7)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、Yale-Brown强迫量表(Yale-Brown obsessive compulsive scale,Y-BOCS)和自杀评估量表评定,并采用电化学发光法检测血清皮质醇(cortisol,CORT)和促肾上腺素皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)水平。结果两组间就诊年龄、首发年龄、病程均无统计学差异(P0.05)。早期临床症状中,仅见抑郁症自杀组绝望感和性欲下降多于抑郁症非自杀组(P0.05)。抑郁症自杀组HAMD总分及认知障碍因子分和绝望感因子分高于抑郁症非自杀组(P0.01);HAMA总分、Y-BOCS总分和CORT与ACTH水平在两组间差异均无统计学意义(P0.05)。抑郁症自杀组自杀得分与早期临床特征、各量表总分、CORT和ACTH水平的相关性均无统计学意义(P0.05)。结论抑郁症自杀者相对无自杀者早期症状中性欲下降更明显,且认知障碍和绝望感等抑郁症状的程度更重。但早期临床特征和HPA轴功能状况尚不能为抑郁症患者发生自杀观念或行为提供佐证。     

表达性艺术治疗对抑郁症残留症状疗效随机对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰合并表达性艺术治疗对于抑郁症残留症状的疗效.方法 60例单用艾司西酞普兰治疗6周后存在残留症状的抑郁症患者被随机分为研究组（n=30）和对照组（n=30）,分别给予为期4周的艾司西酞普兰合并表达性艺术治疗和单用艾司西酞普兰治疗.在基线期和4周末采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton DepressionScale-17,HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评定疗效.结果 基线期研究组和对照组HAMD-17、HAMA评分无统计学差异（P＞0.05）;治疗后第4周末,研究组HAMD-17减分显著高于对照组（P =0.009）,研究组HAMA减分显著高于对照组（P =0.000）.结论 艾司西酞普兰合并表达性艺术治疗较单用艾司西酞普兰能更好地改善抑郁症的残留症状.     

轻症抑郁患者团体认知行为治疗效果的相关因素分析

目的:探讨轻症抑郁(轻性抑郁障碍、恶劣心境以及轻度抑郁症)患者团体认知行为治疗效果的影响因素。方法:采用前瞻性对照设计,将89例轻症抑郁患者在团体认知行为治疗结束后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分7分列为临床治愈组(n=58例),≥7分列为非临床治愈组(n=31例),采用HAMD-17、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、情感气质自评量表简版(TEMPS-A)评估两组患者临床特征及情感气质类型并进行比较。结果:临床治愈组与非临床治愈组在基线抑郁症状(t=-2.783,P=0.007)、焦虑症状(t=-3.707,P=0.000)和TEMPS-A的循环气质类型(t=-2.470,P=0.016)评分上差异有统计学意义。Logistics回归分析显示,循环气质(B=0.157,Wals=3.872,P=0.049)、基线焦虑症状(B=0.162,Wals=8.659,P=0.003)进入回归方程。结论:情感气质类型中的循环气质和基线焦虑症状可作为影响团体认知行为治疗疗效的预测因素;而诊断类型不同不影响团体认知行为治疗疗效。     

艾司西酞普兰合并无抽搐电休克治疗自杀未遂抑郁症疗效观察

目的 探讨艾司西酞普兰合并无抽搐电休克（MECT）治疗自杀未遂抑郁症患者的疗效.方法 将68例自杀未遂的抑郁症患者随机分为研究组35例和对照组33例,研究组予以艾司西酞普兰合并MECT治疗,对照组单用艾司西酞普兰治疗,共观察28 d,分别于治疗前及治疗后第3、7、14、21、28天予以汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）和贝克自杀意念量表（BSI）评定.结果 研究组HAMD、BSI评分在治疗后第3天起即较治疗前显著下降（P＜0.05）,而对照组则在治疗后第7天起较治疗前显著下降（P＜0.05）.研究组在治疗后各个评分点HAMD、BSI评分均低于对照组（P均＜0.05）.结论 艾司西酞普兰合并MECT治疗自杀未遂抑郁症患者疗效确切,起效快,优于单用艾司西酞普兰治疗.     

乌灵胶囊治疗焦虑、抑郁状态的随机双盲对照研究

目的 观察乌灵胶囊治疗焦虑或抑郁状态的疗效与安全性.方法 采用多中心随机双盲双模拟平行对照研究方法,治疗组67例患者口服乌灵胶囊3粒,3次/d;对照组73例患者口服氟哌噻吨美利曲辛1片,2次/d.于治疗前及治疗后第1、2、4、6周分别以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、治疗时出现的症状量表(TESS)及实验室检查评估疗效与安全性以验证乌灵胶囊的非劣效性.结果 治疗1周后2组HAMA和HAMD评分均较基线时改善,6周末HAMA评分:乌灵胶囊组(9.0±5.4)分、对照组(10.3±5.4)分;HAMD评分:乌灵胶囊组(9.1±5.6)分、对照组(10.5±5.7)分,2组比较差异均无统计学意义(分别F=2.11,P=0.148;F=1.61,P=0.207).乌灵胶囊组和对照组治疗抑郁或焦虑的临床显效率和临床治愈率差异也无统计学意义.在治疗后PSQI评分:乌灵胶囊组(4.1±4.5)分、对照组(5.0±4.2)分,2组间差异无统计学意义(F=0.72,P=0.192).常见不良反应为消化和神经系统症状,多数为轻中度、一过性.结论 乌灵胶囊治疗轻度焦虑或抑郁状态具有肯定的疗效,安全性良好.     

首发与复发性抑郁症患者认知功能的比较

目的对首发与复发性抑郁症及正常对照进行认知功能测定,探讨首发抑郁症和复发性抑郁症认知功能特点。方法43例首发抑郁症患者、48例复发抑郁症患者和45例正常对照为研究对象。采用汉密尔顿抑郁量表测定抑郁严重程度,采用事件相关电位P300波幅及潜伏期、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验测定认知功能。抑郁症患者给予SSRIs类抗抑郁药治疗8周,进行治疗前后的上述指标的比较。结果（1）治疗前首发组,除瞬时记忆和N2波幅外,其他各项指标均较对照组差;复发组各项认知功能指标均较对照组差（P〈0.05）;N2潜伏期首发组低于复发组,分类数和WMS各项指标首发组高于复发组（P〈0.05）。（2）治疗后首发组,除长时记忆分、瞬时记忆分、分类数、P3波幅和N2波幅外,其他指标均与对照组有统计学差异（P〈0.05）;复发组除瞬时记忆分外,各项指标均较对照组为差（P〈0.05）;首发组与复发组比较,除N2波幅无差别外,其余各项均优于对照组（P〈0.05）。（3）治疗后,无论是首发组还是复发组,其HAMD17评分及认知功能的指标均有显著性改善。结论（1）首发与复发性抑郁症患者均存在记忆、执行功能的损害;与首发抑郁症患者相比,复发性抑郁症患者的记忆、执行功能损害更为严重。（2）药物治疗后,首发、复发性抑郁症患者的记忆、执行功能均有一定程度的恢复;复发性抑郁症患者的认知功能损害仍较为严重。