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相似文献
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1.
第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水与分流术的疗效比较   总被引:26,自引:7,他引:19  
目的 比较梗阻性脑积水的两种手术方法的疗效及并发症。方法 采用经神经内镜第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水35例,脑室腹腔分流术治疗梗5且性脑积水63例。结果 造瘘组:平均用时35min,症状缓解34例(97.1%),复发1例(2.9%),并发症3例(8.6%),为非感染性发热;分流组:平均用时78min,症状缓解63例(100%),复发16例(25.4%),并发症18例(28.6%),为分流管堵塞、感染、颅内血肿及分流管外露等。两组均无死亡。结论 经神经内镜第三脑室底造瘘术治疗梗5且性脑积水较脑室腹腔分流术的疗效相当,并发症及复发率明显降低,手术时间缩短,应作为梗阻性脑积水的首选治疗方法。  相似文献   

2.
髓母细胞瘤生长迅速,常占据四脑室引起脑积水,治疗以手术和术后放疗为主。我院自1990-01-2005-06手术治疗28例,报告如下。  相似文献   

3.
脑室腹腔分流术治疗外伤性脑积水26例体会   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨脑室腹腔分流术治疗外伤性脑积水的适应证及并发症的防治。方法对26例外伤性脑积水脑室腹腔分流术后的病人进行临床总结,并结合文献复习。结果脑室腹腔分流术治疗外伤性脑积水26例,无直接手术死亡者,81%的病人获得较好的疗效。分流装置的阻塞及术后感染是最常见的并发症。结论脑室腹腔分流术是治疗外伤性脑积水的首选方法。  相似文献   

4.
神经内镜下手术治疗透明隔囊肿   总被引:8,自引:1,他引:7  
目的 探讨应用神经内镜手术治疗症状性透明隔囊肿的方法及价值。方法 症状性透明隔囊肿19例,应用神经内镜技术行囊肿脑室造瘘术,对伴有脑积水的病人行室间孔再通术。结果 16例头痛、晕厥等症状消失,3例有癫痫发作者术后未再发作;复查CT或MRI显示囊肿均缩小,脑积水的病人侧脑室有不同程度回缩。结论 应用神经内镜手术治疗透明隔囊肿具有操作简单、疗效可靠、并发症少等优点。  相似文献   

5.
神经内镜在囊性颅咽管瘤治疗中的作用   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的;探讨神经内镜在巨大囊性颅咽管瘤治疗中的作用。方法:对巨大囊性颅咽管瘤伴有梗阻性脑积水的9例患者,应用神经内镜先缩小肿瘤体积、解除梗阻性脑积水并穿通囊内分隔,之后再辅以放射或显微手术切除。结果:9例患者术后颅内压增高症均消失、术前症状改善。影像学复查(CT或MR)见肿瘤均缩小至鞍区、脑积水消失。除1例有暂时多尿及低钠外,余无其他严重并发症。再手术全切除肿瘤的3例患者术后反应明显减轻。结论:对有囊性变并伴有脑积水的巨大颅咽管瘤,先采用神经内镜手术,是提高进一步治疗效果、降低致残率和死亡率的有效方法。  相似文献   

6.
血管内栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期并发症   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的总结血管内栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期并发症,并讨论其防治方法。方法对184例血管内治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者在围手术期出现并发症,包括动脉瘤破裂出血6例,血管内栓塞6例,脑积水21例,其它并发症3例。其中死亡5例,肢体功能障碍2例。结论血管内栓塞、动脉瘤破裂出血和脑积水是颅内动脉瘤血管内治疗围手术期常见并发症,要积极防治,熟悉动脉瘤和载瘤动脉的解剖特点,掌握栓塞技巧和手术操作要求,早期引流蛛网膜下腔积血,有助于减少并发症的发生,提高患者治愈率。  相似文献   

7.
脑室镜或脑室镜-腹腔镜联合应用治疗脑积水   总被引:11,自引:4,他引:7  
目的探讨脑室镜或脑室镜一腹腔镜联合应用对不同性质脑积水的治疗方法及效果。方法采用脑室镜或脑室镜和腹腔镜联合应用技术,对37例脑积水进行治疗。其中透明隔造瘘术共20人次;脉络丛电灼术共18人次;第三脑室底造瘘术共17人次;脑室内囊肿造瘘术共10人次;分流管脑室端调整术共8人次;脑室镜与腹腔镜联合应用下侧脑室-肝膈间隙分流术5例(均为成年患者);鞍区囊性肿瘤并发脑积水的脑室镜手术5例;松果体区病变并发脑积水的脑室镜手术3例。结果随访6—25个月,37例中31例有效,其中21例梗阻性脑积水全部有效,16例交通性脑积水10例有效,6例无效。无严重并发症。结论采用脑室镜或脑室镜和腹腔镜联合应用技术可使极大部分脑积水得到控制,使手术成功率明显提高,减少了诸如分流管堵塞、感染等并发症。  相似文献   

8.
置管扩张中脑导水管治疗梗阻性脑积水   总被引:1,自引:1,他引:0  
脑积水是神经外科常见病,根据积水的原因不同,其治疗方法亦不相同。梗阻性脑积水的手术方法虽多,但都是通过分流来解决梗阻问题,并未恢复脑脊液的正常循环途径。中脑导水管扩张置管引流治疗梗阻性脑积水的方法,符合脑脊液循环的生理性需要,且疗效良好,现报道3例于下。  相似文献   

9.
腰骶部囊性脊柱裂合并脑积水20例分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的 增强对腰骶部囊性脊柱裂合并脑积水的认识,探讨分流手术时机,改进手术治疗方法.方法 回顾性分析32例腰骶部囊性脊柱裂合(其中20例并脑积水)患儿的临床表现、CT特点和手术结果.结果 32例腰骶部囊性脊柱裂患儿,合并脑积水者达20例,其中脑积水发生在脊膜修补术后者14例.表现为前囟张力升高、呕吐、精神状态变差和切口脑脊液漏.CT检查显示侧脑室小额角大枕角.结论 腰骶部囊性脊柱裂并发脑积水几率较高,可发生在脊膜修补术前后;前囟张力升高是脑积水的重要表现;脑积水分流时机最好和修补术同时进行,脑室穿刺以枕角容易成功.  相似文献   

10.
目的 分析神经内镜技术应用于治疗脑积水的疗效及价值。方法 回顾性地分析总结了14例脑积水病例,均行神经内镜技术治疗,11例行内镜第三脑室造瘘术(ETV),1例行分流管侧脑室端校正术,2例交通性脑积水行分流管脑室端校正及脉络丛烧灼术。结果 所有病例均取得了满意的疗效,未出现术后并发症。结论 神经内镜技术治疗脑积水具有微创性、视野好、操作简单等优点,结合神经导航系统,计算机三维成像等新技术,可设计最佳手术人路,避免副损伤,术中往往只需一小骨孔,最大限度地减小了手术创伤。ETV的良好疗效及少有并发症充分显示了神经内镜技术治疗脑积水的优越性。  相似文献   

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