延髓背外侧综合征25例临床分析

延髓背外侧综合征又称Wallenberg综合征,是由于供应延髓背外侧及小脑后下部的小脑后下动脉闭塞所致。现对我院2000年10月～2005年6月收治的25例此征患者的临床资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男18例,女7例;年龄42～78岁,平均58.6岁;病程6h～5d,平均4.31d。均经头颅MRI证实。有高血压病史23例(92.0%),高脂血症13例(52.0%),糖尿病4例(16.0%),冠心病8例(32.0%),房颤1例(4.0%),吸烟16例(64.0%),酗酒5例(20.0%),脑卒中家族史10例(40.0%)。1.2临床表现本组均为急性起病,3例病初表现为短暂性脑缺血发作,23例为进展型脑梗死表现,进展完全…     

华蟾素治疗脑卒中后顽固性呃逆20例临床疗效观察

<正> 一、临床资料:1.病例选择:本组20例均符合第四界全国脑血管病会议修订的诊断标准,并均经头颅CT、部分经头颅MRI检查确诊。其中男11例,女9例,年龄33至73岁。平均50.4岁,呃逆发作约每小时20～30次,持续时间2～5天。2 病变部位:20例患者中大面积脑梗塞6例;脑干梗塞10例,其中Wallenberg’s综合征7例;丘脑出血3例;壳核出血1例。20例中并发应激性溃疡着9例。3 治疗方法:全部病例均首     

延髓背外侧综合征26例分析

延髓背外侧综合征 (Wallenberg syndrome)是由于小脑后下动脉血栓形成或椎动脉闭塞 ,临床表现有突然头晕、交叉性感觉障碍、Horner征、球麻痹及共济失调等一系列症状。 1998年 3月～ 2 0 0 3年 3月经我科诊治该病患者 2 6例 ,资料完整 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般情况　 2 6例患者男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 5 6～81岁 ,平均 70 .5岁 ,其中 6 5～ 80岁 18例。既往有高血压病18例 (6 9% ) ,糖尿病 5例 (19% ) ,脑梗死 3例 (12 % ) ,心肌梗死 1例 (4% ) ,高脂血症 7例 (2 7% )。1.2　临床表现　本组患者均以头晕 (10 0 % )为起始症状 ,17…     

延髓背外侧综合征12例临床分析

延髓背外侧综合征临床少见,它是1895年由Wallenberg首次报道,故又称为Wallenberg综合征。现将我科2001～2004年经MRI证实延髓背外侧综合征12例报道如下。1临床资料1.1一般资料本组12例,男8例,女4例,年龄48～65岁,平均55.9岁。既往高血压病史7例,高血脂症2例,糖尿病2例,风心病1例,吸烟7例。1.2临床表现全组病例均急性起病,其中眩晕、呕吐12例,眼球震颤10例,声音嘶哑12例,吞咽困难及饮水呛咳12例,同侧咽反射减弱或消失12例,同侧Horner综合征10例,复视2例,交叉性感觉障碍11例,对侧偏身感觉障碍1例,同侧肢体共济失调12例,对侧肢体轻瘫2例,对…     

Wallenberg综合征26例临床分析

典型的小脑后下动脉血栓形成(Wallenberg综合征),又称延髓背外侧综合征。现将本院1985～1991年收治的26例病人作一临床分析。 临床资料 一般资料:本组26例中男16例,女10例,年龄35～81岁,平均55.3岁;安静中发病18例(69.2％),活动中发病6例(23.1％),起病后病情不断加重至72小时达高峰2例。临床表现:1.症状:本组眩晕25例(96.2％),呕吐22例(84.6％),吞咽困难,声音     

Tourette综合征58例临床观察

Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征是发生于儿童的神经精神疾病之一 ,多发生于儿童时期 ,临床特征为慢性、波动性、多动性的运动肌快速抽动伴有不自主的发声和言语障碍为主的综合征。我院 1997～2 0 0 1年门诊治疗观察 5 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 8例患儿中男 46例 ,女 12例 ,男女比例 3 83∶1。年龄在 3～ 14岁 ,其中 3～ 5岁 11例 ,5～ 14岁 47例。本组病例均符合ＤＳＭ～Ⅱ诊断标准〔1〕。1 2　临床表现　频繁快速眨眼 43例 ,扭鼻噘嘴 3 7例 ,鸡鸣音18例 ,颈部抽动 12例 ,耸肩 3 2例 ,7例出现秽语 ,同时均有注意力涣散 ,动…     

青年Wallenberg综合征的临床特点

目的 探讨青年Wallenberg综合征的临床特点.方法 回顾并分析20例青年Wallenberg综合征患者的临床资料.结果 本组患者平均年龄37岁,以急性(16例)或亚急性(4例)起病.主要临床表现为头痛13例(65％),眩晕伴或不伴恶心、呕吐、眼震15例(75％),吞咽困难、声音嘶哑13例(65％);交叉型感觉障碍18例(90％),Horner征12例(60％),共济失调9例(45％),不同类型运动障碍9例(45％).20例头颅MRI均发现延髓梗死灶,行颈部MR血管成像检查的8例患者均发现椎动脉异常,其中左侧椎动脉细小2例,细小伴远端狭窄1例,左侧椎动脉迂曲1例,右侧椎动脉细小2例,狭窄2例.结论 除眩晕、延髓麻痹、交叉型感觉障碍、Horner征、共济失调经典表现外,头痛是青年Wallenberg综合征常见的临床症状;椎动脉异常可能与青年Wallenberg综合征发病有关.     

同时合并双侧小脑梗死及对侧颈内动脉畸形的Opalski综合征1例报告

<正>法国人Opalski于1946年首次发现并报道了2例伴有同侧偏瘫的延髓背外侧梗死病例,命名为Opalski综合征~([1])。Opalski综合征与Wallenberg综合征临床表现十分相似,容易误诊。现将我院收治的1例同时合并双侧小脑梗死及对侧颈内动脉(internal carotid artery,ICA)畸形的Opalski综合征报道如下。1临床资料患者,男,50岁。主因头晕、行走不稳2 d入院。入院2 d前上午突发走路不稳,自觉东倒西歪,伴头部闷沉不适,无恶     

脑桥出血（附18例分析）

本文报道了我院近8年收住院的经CT证实的18例桥脑出血病人,并予以分析讨论。 1 临床与CT资料 1.1 临床情况 全部病例共18例,男12例,女6例。年龄27～70岁(平均52岁),其中25～35岁3例,36～45岁2例,46～55岁4例,56～65岁8例,另1例为70岁。既往有高血压史11例,其中高血压合并糖尿病者2例。全部病例均为急性起病,其中饮酒后3例,大小便后3例,日常家务劳动中5例,打麻将后1     

儿童偏头痛误诊为癫痫18例分析

我院自 1996年 3月～ 1998年 2月期间 ,治疗儿童偏头痛误诊为头痛性癫痫 18例。误诊时间为 2月～ 1年 ,其中 12例按癫痫给予口服丙戊酸钠、卡马西平治疗 ,7例有效 ,头痛减轻 ,但不能终止发作。1　临床资料1 1　一般资料　 18例均为门诊病例 ,女 11例 ,男 7例。年龄 2岁～ 14岁 ,病史 3月～ 2年。1 2　临床表现特点　 (1)发作前多有诱因 ,情绪紧张、恐惧、劳累、睡眠不足、受寒等。 (2 )全部病例均呈发作性额、双侧颞或单侧颞部疼痛。 (3)持续时间 30分～ 2天不等 ,睡眠后好转。 (4)有明确家族史 10例。 (5 )多伴有 :面色苍白 ,恶心、呕吐、…     

脑心综合征149例临床分析

我院对 1996-0 5～ 2 0 0 1-12收治的心电图资料完全者 3 93例 ,进行回顾性分析 ,其中脑心综合征 14 9例。1　临床资料1 1　一般资料　心电图资料符合下列条件 ,(1)发生脑卒中前保存有完整的心电图资料 ,且心电图正常 ;(2 )发生脑卒中后的当天行心电图检查 ,此后间断复查心电图。其中男 2 3 9例 ,女15 4例 ;年龄 3 4～ 73岁 ,平均 61 2岁。所有病例均符合 1986年第二次全国脑血管病学术会议诊断标准 ,经脑ＣＴ、腰穿确诊。脑出血 15 9例 ,脑梗死 85例。1 2　脑心综合征　 3 93例中 14 9例发生了脑心综合征 ,发生率3 8%。右侧大脑半球卒中 79…     

甘露醇致急性脑卒中患者急性肾损伤47例临床分析

本文收集我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 82 3例急性脑卒中病人应用甘露醇 ,其中 47例发生急性肾损伤 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　病例选择　 47例均为住院病人 ,其中男 3 1例 ,女 16例 ,年龄 3 6～ 85岁 ,平均 5 8 1岁 ;60岁以下 2例 ,60～ 75岁 10例 ,76岁以上 3 5例。脑出血 3 7例 ,脑梗死 18例 ,ＳＡＨ 1例 ,既往高血压病史 3 0例 ,糖尿病史 10例 ,冠心病史 18例 ,原有肾脏疾病 2例 ,全部病例均经ＣＴ或腰穿证实。治疗前均检验尿常规、肾功能 (肌酐ＢＵＮ)、电解质、心电图、血糖 ,除原有肾脏疾病尿常规有改变 (尿蛋白 + -+ + ) ,…     

甘露醇所致急性肾功能衰竭15例报告

本文就 15例甘露醇所致急性肾功能衰竭脑出血进行分析 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 15例病例均为 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月在我院住院的脑出血患者。年龄最大 83岁 ,最小 44岁 ,平均 65岁。男 12例 ,女 3例。 41～ 5 0岁 3例 ,5 1～ 60岁 2例 ,61～ 70岁 4例 ,70岁以上 6例。 15例患者既往都有高血压病史 ,治疗前均无肾病、肝脏病及尿路梗阻史 ,且上述病例不包括由于脑出血引起的中枢性多脏器衰竭患者。1 2　诊断依据　在治疗过程中 ,无其他诱因而出现血尿、少尿 ,急剧加重的氮质血症 ,并符合 1982年全国危重病急救医学学术…     

基底动脉尖综合征15例临床分析

基底动脉尖综合征 (TOBS)是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征。国内外均有报道 ,据统计约占脑梗死的 7 6% 〔1〕。我院自 1997～ 2 0 0 3年收治并确诊TOBS 15例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中男 10例 ,女 5例 ;年龄 45～ 70岁 ,平均 5 3 7岁 ,5 0～ 65岁 9例 ,占 60 %。均有脑血管病的危险因素 ,既往有高血压病史 11例 ,糖尿病史 5例 ,冠心病史 7例 ,高血脂症 4例 ,长期吸烟史 9例。1 2　临床表现　均为突然起病 ,眩晕、呕吐 11例 ,意识障碍 11例 ,其中嗜睡 7例 ,昏睡 3例 ,浅昏迷 1例。偏盲 …     

微电极导向脑内核团定向毁损术治疗帕金森病

我院2000年3月以来开展微电极导向脑内核团定向毁损术治疗帕金森病22例,现作一分析. 1 对象与方法 1.1 一般资料本组男17例,女5例.年龄35～72岁,平均58.5岁.病程3～18年,平均4.8年.全部病例按1984年全国锥体外系疾病讨论会制定的诊断标准[1]确诊,临床症状分型:震颤型14例,运动迟缓、僵直型6例,震颤伴僵直型2例.     

以脑梗死神经系统症状为首发临床表现的真性红细胞增多症临床分析

我院1994-12—2011-12收治以脑梗死神经系统症状为首发临床表现的真性红细胞增多症(Polycythemia Vera,PV)患者32例,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组32例,男18例,女14例;年龄51～84岁,平均(65.0±9.9)岁,其中>80岁2例。发生脑梗死4次3例,3次5例,2次6例,余均发生1次。所有病例均符合     

影响精神分裂症病人维持性药物治疗的心理社会因素分析

作者探讨了影响精神分裂症病人维持治疗中的心理社会因素 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料　病例来源于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 3月住我院治愈出院的病人 ;年龄 18～ 6 0岁 ;符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症诊断标准 ,且无严重躯体疾病者共计 16 0例。按是否维持治疗分为 :①维持治疗组 (80例 ) ,年龄为 19～ 6 0岁 ,男 4 2例 ,女 38例 ,已婚 6 0例、未婚 2 0例 ,初中文化 5 2例 ,高中及以上 2 8例。②非维持治疗组 (80例 ) ,年龄为 18～ 5 9岁 ,男 4 6例 ,女 34例 ,已婚 5 8例 ,未婚 2 2例 ,初中文化 4 8例 ,高中及以上 3…     

胞二磷胆碱与脑复康治疗脑梗死的疗效比较

我院自 1999 0 6～ 2 0 0 2 0 3应用胞二磷胆碱与脑复康治疗急性脑梗塞 60例 ,比较两药的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 60例均为我院 1999 0 6～ 2 0 0 2 0 3住院病人 ,所有病例均符合 1996年第四届全国脑血管会议制定的评分诊断标准〔1〕。均经ＣＴ证实确诊 ,随机分为治疗组和对照组各 3 0例 ,治疗组男 18例 ,女 12例 ,年龄 42～ 74岁 ,平均 5 6岁。对照组男 16例 ,女 14例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 5 8岁。两组一般资料具有可对比性 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　治疗方法　两组病人均于发病 7～ 10天 ,在相同对症药物治疗基础上…     

青壮年肾性高血压并脑出血14例临床分析

现就我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 3月所收治的 14例青壮年肾性高血压并脑出血进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　 14例中均为女性患者 ,年龄 3 1～ 48岁 ,平均40 3岁 ,安静状态下发病 2例 (14 3 % ) ,活动中发病 12例(85 7% ) ,其中情绪激动中发病 3例。1 2　病因或诱因　肾结石并双侧输尿管结石不全梗阻病史 5年 1例 ,慢性肾盂肾炎 7例 ,间质性肾炎 7例 ,Ⅱ型肾病 3例 ,11岁时肾病综合征 1例 ,平时有偏头痛 ,而未监测血压 ,自服脑清片 1例 ,止痛剂治疗 6例 (病史均在 10年以上 ) ;发现血压增高 8个月者 1人 ,1年者 2人 ,2年者 4…     

小儿急性药物性锥体外系综合征60例临床分析

本文对我院 1990～ 1999年收治的 6 0例小儿药物性锥体外系综合征作一回顾性分析 ,提出一些诊治体会和建议 ,供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料　男 31例 ,女 2 9例 ,年龄～ 1岁 16例 ,～ 3岁 11例 ,～ 6岁 2 2例 ,～ 9岁 5例 ,～ 12岁 6例。农村 49例 ,城市 11例。1 2　诱因　因呕吐服用胃复安 47例 ;因抽动—秽语综合征服用氟哌啶醇 2例 ;因烦躁、哭闹肌注氯丙嗪 1例 ;误服三氟拉嗪4例 ,五氟利多 2例 ,奋乃静 1例。过量服用吗叮啉 2例。以上药物应用剂量均超出常用剂量 2～ 5倍。1 3　临床表现　均在服药 2～ 2 4ｈ内发病 ,均表现锥体…