重症肌无力患者雷公藤多甙治疗前后周围血自然杀伤细胞含量变化的研究

目的探讨自然杀伤（ＮＫ）细胞在重症肌无力（ＭＧ）发病中的作用及雷公藤多甙（ＴⅡ）对ＭＧ的细胞免疫调节机制。方法将５２例ＭＧ患者随机分为ＴⅡ治疗组及非ＴⅡ治疗组,观察此二组治疗前后及正常对照组周围血ＮＫ细胞含量及血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化。结果ＴⅡ治疗组及非ＴⅡ治疗组治疗前周围血ＮＫ细胞含量较正常对照组明显减少,血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较正常对照组明显升高,且周围血ＮＫ细胞含量与血清ｓＩＬ－２Ｒ水平呈负相关;ＴⅡ治疗组治疗后周围血ＮＫ细胞含量较治疗前明显增加,血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较治疗前明显降低,而非ＴⅡ治疗组治疗前后周围血ＮＫ细胞含量及血清ｓＩＬ－２Ｒ水平则无显著变化。结论ＮＫ细胞在ＭＧ发病中起着重要作用,ＴⅡ治疗ＭＧ的机理可能是通过抑制ｓＩＬ－２Ｒ产生、增加ＮＫ细胞含量而发挥。     

雷公藤多甙对重症肌无力患者外周血T淋巴细胞 …

目的 探讨雷公藤多甙（ＴⅡ）对重症肌无力（ＭＧ）的免疫调节机制,方法 将５２例ＭＧ患者随机分为ＴⅡ治疗组及非ＴⅡ治疗组,观察ＴⅡ治疗组和非ＴⅡ治疗组治疗前后及４０例正常对照外周血Ｔ淋巴细胞亚群分布。结果 ＴⅡ治疗组及非ＴⅡ治疗组治疗前外周血中ＣＤ３,ＣＤ８细胞较正常对照组明显降低,ＣＤ４与正常对照组比较我显著性差别,ＣＤ４／ＣＤ８比值较正常对照组显著升高,ＴⅡ治疗组治疗前后外周血中ＣＤ３无明显差别     

雷公藤多甙对重症肌无力患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨雷公藤多甙（ＴⅡ）对重症肌无力（ＭＧ）的免疫调节机制。方法将５２例ＭＧ患者随机分为ＴⅡ治疗组及非ＴⅡ治疗组,观察ＴⅡ治疗组和非ＴⅡ治疗组治疗前后及４０例正常对照外周血Ｔ淋巴细胞亚群分布。结果ＴⅡ治疗组及非ＴⅡ治疗组治疗前外周血中ＣＤ３、ＣＤ８细胞较正常对照组明显降低,ＣＤ４与正常对照组比较无显著性差别,ＣＤ４／ＣＤ８比值较正常对照组显著升高;ＴⅡ治疗组治疗前后外周血中ＣＤ３无明显差别,ＣＤ４较治疗前明显降低,ＣＤ８明显增加,ＣＤ４／ＣＤ８比值则显著降低,而非ＴⅡ治疗组外周血ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８比值治疗前后则无显著性变化。结论ＴⅡ治疗ＭＧ的免疫抑制机制可能通过调节Ｔ淋巴细胞亚群分布而发挥作用。     

重症肌无力患者血清sIL—2R的研究

目的 探讨重症肌无力（ＭＧ）患者血清可溶性ＩＬ－２Ｒ（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化及临床意义。方法 应用单克隆抗体，采用免疫酶标ＥＬＩＳＡ法检测了３８例不同临床类型（Ｉ，ⅡＡ，ⅡＢ型）ＭＧ患者和３５例健康对照者的血清ＳＩＬ－２Ｒ水平。结果 ＭＧ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于健康对照组（Ｐ〈０．０１），伴有胸腺瘤和病情较严重的ＭＧ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平的增高也较显著（Ｐ〈０．０５）。结论 ＭＧ患者血     

雷公藤多甙在重症肌无力治疗中的应用

雷公藤多甙(TII)在治疗重症肌无力(MG)中疗效确定、不良反应小、患者耐受性强。现对其在MG治疗中的机制和作用进行探讨。1对象与方法1.1对象(1)MG组:系2006年1月～2009年1月聊城市人民医院神经内科门诊及住院的MG患者42例,男18例,女     

重症肌无力患者血清sIL—2R水平检测及其临床意义

本文对４２例重症肌无力患者及４０例正常对照者血清可溶性白细胞介素２受体水平进行了检测，并对１４例ＭＧ患者在应用糖皮质激素治疗后ｓＩＬ－２Ｒ水平变化进行了观察。结果；全身型及眼肌型ＭＧ患者皆显著高于正常对照组，而全身型患者明显高于眼肌型患者，病情重者明显高于病情轻者，预后好者显著低于预后差者，ＧＣ治疗后其ｓＩＬ－２４水平显著降低。     

糖皮质激素对重症肌无力患者周围血IL—2活性…

检测了４２例重症肌无力患者周转血单个核细胞白细胞介素－２活性可溶性白细胞介素－２受体水平，重点观察了１４例ＭＧ患者在糖皮质激素治疗后ＩＬ－２活性及ｓＩＬ－２Ｒ水平变化。结果显示，ＭＧ患者ＰＢＭＣ－ＩＬ－２活性显著低于正常对照组，而血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常对照组，且ＭＧ患者ＩＬ－２活性与ｓＩＬ－２Ｒ水平之间显著负相关。     

重症肌无力患者细胞免疫水平的检测及临床意义

目的 :探讨周围血中 T细胞亚群、NK细胞、细胞膜白细胞介素 - 2受体、可溶性白细胞介素 - 2受体的阳性细胞与 MG发病及临床疗效的关系。方法 :1.应用流式细胞仪检测外周围血 m IL- 2 R(CD2 5)阳性细胞、NK(CD5 6 )和T细胞亚群 (CD3 、CD4、CD8)的相对计数。 2 .用富氏双抗体夹心 EL ISA方法检测血清 s IL- 2 R。结果 :1.MG患者血清s IL- 2 R水平明显高于健康对照组 ,激素治疗后较治疗前明显下降 ;2 .NK和 CD4阳性细胞在治疗前均明显高于正常 ,治疗后明显下降 ;3.CD3 阳性细胞在激素治疗前后无明显改变 ;4.m IL- 2 R(CD2 5)阳性细胞数无明显改变。结论 :1.血清中的 s IL- 2 R,NK细胞的测定可对该病进行动态观察 ;2 .CD4增高 ,CD8下降提示免疫功能紊乱 ;3.m IL- 2 R阳性细胞百分率不能直接反映 MG的免疫功能紊乱。     

重症肌无力患者外周血T、B淋巴细胞Bcl-2的表达

目的　探讨重症肌无力 (MG)患者外周血单个核细胞Bcl 2蛋白表达及其临床意义。方法　以流式细胞仪双标记免疫荧光方法测定 4 7例临床确诊的MG患者外周血T、B淋巴细胞Bcl 2蛋白表达和CD3 T细胞Bcl 2蛋白表达的平均荧光强度 (MFI)。结果　 ( 1)MG组外周血CD3 、CD4 、CD8 T淋巴细胞和CD19 细胞Bcl 2蛋白表达明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,CD3 T细胞蛋白表达Bcl 2的MFI( 0 .572± 0 .177)亦明显高于对照组 ( 0 .170± 0 .147) (P <0 .0 1)。 ( 2 )MG组外周血CD3 、CD4 、CD8 T淋巴细胞及CD19 细胞的Bcl 2蛋白表达与年龄无明显相关 ,而与临床严重程度绝对评分密切相关 (r=0 .63、0 .65、0 .61、0 .78,P <0 .0 5)。CD3 T细胞蛋白表达的MFI与MG患者病程相关密切 (r=0 .62 ,P <0 .0 1)。 ( 3)免疫抑制治疗后MG组临床严重程度绝对评分与淋巴细胞亚群Bcl 2蛋白表达、CD3 T细胞蛋白表达的MFI同步地较治疗前有明显下降 (P <0 .0 1)。结论　外周血淋巴细胞Bcl 2蛋白异常表达对MG发病及临床症状有重要作用。     

重症肌无力患者自然杀伤细胞的研究

基于自然杀伤（ＮＫ）细胞在抗病毒感染及抗肿瘤中的特殊功能及其在免疫调节中的重要作用，本研究采用酶释放试验和流式细胞仪分析技术，检测了一组重症肌无力（ＭＧ）患者周围血中ＮＫ细胞活性和亚群，并研究了免疫治疗对ＮＫ细胞的影响。结果显示ＭＧ患者周围血ＮＫ细胞活性和阳性百分率（１３．９８±８．８８和１１．７６±７．３６）都低于健康对照组（１９．４１±１１．２７和１８．０８±８．０２），尤其是未经治疗者更低（１０．２５±４．５８和１０．９５±５．５０）。胸腺摘除或肾上腺皮质类固醇治疗可提高ＮＫ细胞活性，但对其数量无明显影响。     

重症肌无力最新治疗进展

重症肌无力(myasthenia gravis, MG)的治疗目的是根据临床表现和亚型进行个体化治疗,以尽快恢复患者功能,并尽量减少不良反应.MG的治疗,包括改善症状的胆碱酯酶抑制剂,糖皮质激素(以下简称激素)、硫唑嘌呤、霉酚酸酯(mycophenolate mofetil, MMF)、环孢素、他克莫司(FK506)等免疫抑制剂,用于难治性MG的环磷酰胺(CTX)、利妥昔单抗,以及用于肌无力危象抢救的血浆置换(plasma exchange,PE)和静脉大剂量免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIg)治疗等药物治疗及胸腺切除均取得了新进展.     

糖皮质激素对重症肌无力患者周围血IL－2活性及sIL－2R水平的影响

检测了４２例重症肌无力（ＭＧ）患者周围血单个核细胞（ＰＢＭＣ）白细胞介素－２（ＩＬ－２）活性及血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，重点观察了１４例ＭＧ患者在糖皮质激素（ＧＣ）治疗后ＩＬ－２活性及ｓＩＬ－２Ｒ水平变化。结果显示，ＭＧ患者ＰＢＭＣＩＬ－２活性显著低于正常对照组，而血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常对照组，且ＭＧ患者ＩＬ－２活性与ｓＩＬ－２Ｒ水平之间呈显著负相关；应用ＧＣ治疗后，ＩＬ－２活性显著升高，ｓＩＬ－２Ｒ水平显著下降。提示ＭＧ患者ＩＬ－２活性变化与ｓＩＬ－２Ｒ水平密切相关，ＧＣ可通过影响ＩＬ－２活性及ｓＩＬ－２Ｒ水平而发挥免疫治疗作用。     

AChRAb阳性和阴性重症肌无力患者IL—4和IFN—γ…

将行胸腺切除术的重症肌无力（ＭＧ）患者分成乙酰胆碱受体抗体（ＡＣｈＲＡｂ）阳性和阴性２组，采用免疫酶点法检测其外周血、骨髓和胸腺白细胞介素４－（ＩＬ－４）分泌细胞和干扰素－γ（ＩＦＮ－γ）分泌细胞的数量，结果表明ＡＣｈＲＡｂ阳性组其外周血和骨髓中ＩＬ－４和ＩＦＮ－γ分泌细胞数量均显著高于ＡＣｈＲＡｂ阴性组（Ｐ〈０．０５），而胸腺细胞两组间差异无显著性意义（Ｐ〉０．０５）。提示ＩＬ－４和ＩＦＮ－γ在     

难治性重症肌无力的治疗新进展

<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种特异性抗体介导的、细胞免疫依赖、补体系统参与、遗传因素与环境因素相关的神经肌肉接头功能障碍性自身免疫性疾病。临床表现为部分或全身骨骼肌活动后易疲劳,休息后减轻,晨轻暮重等临床特点。在所有MG中,约有10%～15%难治性重症肌无力患者[1],即应用足剂量、足疗程的糖皮质激素和至少两种免疫抑制剂病情仍无改善或恶化,症状持续或伴药物不     

重症肌无力患者细胞免疫及免疫调节 与临床疗效关系的分析

目的探讨周围血中ＮＫ细胞、Ｔ细胞亚群、细胞膜白细胞介素－２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）阳性细胞与重症肌无力（ＭＧ）发病及临床疗效的关系。方法用流式细胞仪计数３９例ＭＧ患者ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ２５和ＣＤ５６抗体阳性细胞的百分率,应用许氏临床评分法对病情的严重程度和转归进行评定。结果ＭＧ患者的ｍＩＬ－２Ｒ（ＣＤ２５）阳性细胞无明显改变。ＣＤ３阳性细胞在肾上腺皮素激素治疗前、后无明显改变。ＮＫ细胞（ＣＤ５６）和ＣＤ４阳性细胞在治疗前均明显高于正常（Ｐ＜００１）,治疗２个月后均明显下降（Ｐ＜０．０１,０．０５）。ＣＤ８阳性细胞治疗前后明显降低和增高（Ｐ＜００５）。结论ｍＩＬ－２Ｒ阳性细胞百分率不能直接反映ＭＧ的免疫功能紊乱,并对ＮＫ细胞和Ｔ细胞亚群的变化无直接调节作用。ＮＫ细胞增高,可能为其功能下降的代偿性变化。ＣＤ４增高,ＣＤ８下降提示免疫功能紊乱,符合自身免疫性疾病的特点。     

重症肌无力患者血清sIL－2R水平检测及其临床意义

本文对４２例重症肌无力（ＭＧ）患者及４０例正常对照者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平进行了检测，并对１４例ＭＧ患者在应用糖皮质激素（ＧＣ）治疗后ｓＩＬ－２Ｒ水平变化进行了观察。结果：全身型及眼肌型ＭＧ患者皆显著高于正常对照组，而全身型患者明显高于眼肌型患者，病情重者明显高于病情轻者，预后好者显著低于预后差者，ＧＣ治疗后其ｓＩＬ－２Ｒ水平显著降低。提示ＭＧ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平变化与ＭＧ临床表现密切相关，ＧＣ对ＭＧ患者ｓＩＬ－２Ｒ的产生有重要影响     

血浆置换治疗在重症肌无力患者中的应用：附57例临 …

目的 确定血浆置换（ＰＰ）治疗重症肌无力（ＭＧ）的起效时间,疗效,评价其疗效是否与降低血中乙酰胆碱受体抗体（ＡＣｈＲＡｂ）有关。方法 ＰＰ第１周隔日１次,共３次,以后每周１次,用健康人血浆及血浆代用品进行了ＰＰ,一般每次２０００ｍＬ（即７０６代血浆５００ｍＬ,血浆１５００ｍＬ）置换当日及置换后每日于固定时间根据临床绝对记法分进行了评分,同时每日晨取血查ＡＣｈＲＡｂ。结果 痊愈,基本痊愈,显效,好转     

逆转录—聚合酶链反应,狭缝印迹检测重症肌无力患者IL—2mRNA…

为了探讨重症肌无力的发病机制利用逆转录－聚合酶链反应，狭缝印迹技术和非放射性地高辛配基ＤＮＡ标记和检测手段，采用分子生物学技术和免疫学以应相结合，定量检邮重症肌无力患者和健康对照外周血单个核细胞的白细胞介素－２信使核糖核酸表达水平。     

树突状细胞与重症肌无力免疫耐受治疗的研究进展

重症肌无力(MG)是累及神经-肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)的自身免疫性疾病,同时亦是迄今为止抗原抗体最为明确的自身免疫性疾病,患者细胞和体液免疫应答均存在异常,但MG确切的发病机制仍不完全清楚,它可能是一种由多基因调控、多种机制参与的复杂性疾病[1].     

重症肌无力的治疗及其相关问题

重症肌无力(MG)是最常见的由乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibody,AChR-Ab)介导的神经-肌肉接头(NMJ)传递障碍的自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌极易疲劳,常表现为上睑下垂、咀嚼吞咽困难、四肢乏力,严重者可发生MG危象而危及生命。MG治疗