应重视血压变异性在脑小血管病发病及预防与治疗中的地位

正随着人口老龄化进程的加速和脑血管病危险因素的高发,脑小血管病(c SVD)发病率日益增加。神经影像学技术的发展和普及也使越来越多的脑小血管病被识别和发现。脑小血管病系指由于各种病因影响脑内小动脉、微动脉、毛细血管、小静脉和微静脉而导致的一系列临床、影像学和病理学综合征。临床主要表现为腔隙性梗死(LACI)、脑出血、脑白质高信号(WMH)、脑微出血(CMBs)、扩大的血管周围间隙[EPVS,亦称扩大的Virchow-Robin     

脑小血管病诊断及治疗现状

正脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是指脑内直径200μm的小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉、小静脉发生的各种原因的病变引起的一系列病理学、影像学、临床症状、体征等表现的综合征。病人的脑小血管发生玻璃样变、纤维素样坏死、小动脉硬化等病理改变,脑组织则可发生脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)、脑白质疏松(whitematter lesions,WML)、血管周围间隙增宽(enlarge     

脑小血管病的结构影像学研究

正脑小血管病主要是各种病因累及脑小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉,从而引起急性脑卒中、认知障碍、精神行为异常及步态障碍等一系列临床症状的疾病。磁共振上主要表现包括近期皮质下小梗死、腔隙性脑梗死、脑白质高信号、血管周围间隙扩大、脑微出血及脑萎缩。本文对脑小血管病在影像学方面的研究进展进行综述。一、脑小血管病脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)由脑血管损伤的各种原因引起的脑血管疾病导致一系列疾病的临床、影像成像和病理变化,包括脑动脉、小动脉、毛细血管     

血脑屏障与脑小血管病

脑小血管病是指主要累及直径400μm以下的脑微小动脉血管病,临床表现为无症状性脑梗死,各种腔隙综合征和血管性认知功能障碍,影像学表现为腔隙性脑梗死灶,脑白质缺血性损害,微出血及血管间隙扩大的多种病因性疾病。血脑屏障渗透性的改变与脑小血管病之间有着重要的关系,即血管内皮及相关结构功能障碍导致血脑屏障渗透性增加,造成血液成分漏出到血管周围组织和脑实质内,继发相应的病理生理改变,导致脑小血管病相关的影像学和病理变化。     

脑小血管病与认知功能障碍研究进展

<正>脑小血管病(CSVD)是指由于脑的穿支动脉、小动静脉及毛细血管的各种病变所导致的一系列临床、影像和病理综合征[1]。根据2013年国际血管改变神经影像标准报告小组建议,CSVD在影像学上突出表现为脑白质高信号(WMH)、腔隙性脑梗死(LI)、脑微出血(CMBs)及血管周围间隙扩大(EPVS)等[2]。在病理学上,CSVD可表现为小动脉粥样硬化,脂质透明样变性,纤维素样坏死,淀粉样变性,EPVS,微小动脉瘤,血-脑屏障(BBB)破坏及血管     

脑小血管病和多发性硬化患者血管周围间隙特点分析

目的探讨脑小血管病和多发性硬化患者血管周围间隙的影像学特点。方法共纳入2015年1月至2017年12月诊断与治疗的27例脑小血管病和32例多发性硬化患者,分别对半卵圆中心和基底节区血管周围间隙进行评分,并以两个区域评分之总和作为总评分,比较两种疾病血管周围间隙评分差异。结果脑小血管病组患者基底节区血管周围间隙评分1(1,2)分、总评分3(2,4)分,均高于多发性硬化组的1(1,1)分和1(1,2)分(Z=7.960,P=0.012;Z=14.033,P=0.001);而半卵圆中心血管周围间隙评分组间差异无统计学意义[1(1,2)分对0(0,1)分;Z=4.872,P=0.057]。结论血管周围间隙好发于半卵圆中心和基底节区,脑小血管病患者基底节区血管周围间隙数目较多发性硬化患者更多。     

伴有视网膜病-肾病-卒中的遗传性内皮细胞病一例

正视网膜病-肾病-卒中的遗传性内皮细胞病(hereditary endotheliopathy with retinopathy,nephropathy and stroke,HERNS)是一种非常少见的遗传性脑小血管病。脑小血管疾病是指颅内小动脉和微动脉病变导致脑卒中发作的一组疾病。通常累及直径300μm的动脉血管。遗传性脑小血管病是指有明确遗传学机制的家族性脑小血管病,如伴     

脑小血管病:犹如“风暴”过后的全脑灾难

正脑小血管病(cerebral small vessel d isease,CSVD)是一种临床及影像综合征,病变累及脑的穿通小动脉、毛细血管及小静脉,临床表现为卒中、痴呆、情感障碍及步态异常,影像学表现为近期皮层下梗死及微梗死灶、腔隙灶、白质高信号(white matter hyperintensitie,WMH)、微出血及出血灶、血管周围间隙扩大及脑萎缩。脑小血管病是累     

脑小血管病病理生理学概念研究进展

脑小血管是指直径5μm至2 mm的血管,包括小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉,不同直径的血管病理生理改变不同。脑小血管病的主要病理学特点为腔隙性梗死、脑白质高信号和脑微出血,具有不同的病理生理学基础,危险因素亦存在一定差异。动脉僵硬度是脑小血管病的独立危险因素。     

Stroke：降血压治疗对脑白质高信号的作用

正脑小血管病(small vessel disease,SVD)是一个复合术语,神经影像上脑小血管损害是其特征,包括白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)、腔隙、微出血、血管周围间隙扩大、急性皮层下小梗死和脑萎缩。随着严重程度的增加,SVD与认知功能和步态障碍有关。高血压是脑小血管病的重要危险因素。抗高血压药物(antihypertensive medication,