基底节区脑出血早期微创血肿清除的疗效及再出血的分析

目的　研究基底节区脑出血早期 (<2 4h)微创血肿清除的疗效及再出血的危险性。方法　符合条件的 87例高血压基底节区脑出血随机分为两组 ,微创手术组 4 4例 ,保守治疗组 4 3例进行对照分析。结果　 (1)微创组的近期疗效、远期疗效均优于保守组 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。 (2 )两组再出血发生率总计为 2 4 .13% ,呈发病 -治疗时间愈早再出血发生率愈高趋势 ,但两组之间再出血发病率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　 2 5～ 5 0ml范围内的基底节区脑出血采用早期微创血肿清除术治疗的疗效优于单纯保守治疗 ,且不会明显增加再出血的危险性。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血与内科保守治疗对照分析

目的 探讨CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将216例高血压脑出血患者按治疗方法的不同,分为颅内血肿微创清除术组(手术组)120例和内科保守治疗组(保守组)96例,两组患者给予常规治疗,包括吸氧、保持呼吸道通畅,降颅压,调整血压,预防感染、消化道出血、肾功能衰竭等并发症,维持水电解质平衡等.手术组另外行颅内血肿微创清除术.比较观察两组的临床疗效、并发症发生率及死亡率.结果 手术组疗效明显优于对照组(P<0.001),手术组并发症发生率和死亡率比对照组明显减少(P<0.01).结论 采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血,明显提高基本治愈率,有效降低并发症发生率和病死率.     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效分析

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将2009‐02—2013‐03我科收治的78例高血压脑出血患者随机分为2组,对照组采用保守治疗,研究组给予颅内血肿微创清除术治疗,比较2组近期、远期疗效。结果研究组近期疗效优良率及远期疗效治愈率均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效肯定,可降低致残率及病死率,改善患肢生活质量,值得推广。     

微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血42例临床分析

目的探讨微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法随机将84例高血压脑出血患者分为2组,各42例。观察组实施微创穿刺血肿清除术,对照组给予传统内科药物治疗,分析对比2组的治疗效果。结果观察组总有效率85.7%,显著优于对照组的45.3%;治疗期间观察组再出血、电解质紊乱、消化道出血等并发症发生率为21.4%,显著少于对照组的40.5%;观察组死亡2例,对照组死亡6例。2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统内科药物治疗比较,微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,操作方法简单、总有效率高、治疗期间并发症发生率及病死率低,效果满意。     

微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血疗效观察

目的 观察微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血的临床疗效.方法 72例急性脑出血患者随机分为观察组36例和对照组36例.对照组行小骨瓣开颅血肿清除术,观察组行微创穿刺血肿清除术治疗.评价2组临床治疗效果、治疗前后NIHSS与ADL评分,同时观察2组术后1个月内的再出血率.结果 观察组总有效率86.11％,对照组为83.34％ (P＞0.05).观察组平均NIHSS、ADL评分均低于对照组(P＜0.05).术后1个月内观察组再出血率8.33％,对照组为16.67％(P＜0.05).结论 微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血的临床疗效优于传统小骨瓣开颅血肿清除术.     

微创穿刺血肿抽吸术治疗老年高血压脑出血的疗效观察

目的比较微创穿刺血肿抽吸术与小骨窗显微血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效。方法选择老年高血压脑出血患者113例,随机分为2组,实验组57例采用微创穿刺血肿抽吸术治疗,对照组56例采用小骨窗显微血肿清除术治疗。对比2组临床疗效、并发症发生率及生活质量。结果实验组临床疗效、术后并发症发生率及术后1a生活质量评分比较均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创穿刺血肿抽吸术治疗老年高血压脑出血效果显著,安全可靠,更适合于治疗老年性高血压性脑出血。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法对67例中、重症高血压性脑出血患者随机分为2组:A组(微创治疗组)33例,B组(保守治疗组)34例,A组采用微创技术清除血肿,B组单纯行保守治疗,并分别观察2组的临床疗效。结果(1)A组有效率(63.6%)及显效率(39.4%)均明显高于B组(35.3%,20.6%)(P<0.05),而A组病死率(27.3%)明显小于B组(55.5%)(P<0.01);(2)A组血肿消失速度[(15.1±3.4)d]明显快于B组[(35.3±5.2)d](P≤0.01);(3)治疗前、后15d A组神经功能缺损明显快于B组(P≤0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血较单纯保守治疗效果好,且能明显提高有效率、降低病死率及缩短患者血肿消失时间,促进患者神经功能的恢复。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血60例临床分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将90例高血压脑出血患者随机分组,治疗组行微创颅内血肿清除术,对照组行常规的内科保守治疗.结果 治疗组患者病死率、并发症发生率均显著降低.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能够显著降低患者病死率及致残率,提高生存质量,是一种安全有效的方法 .     

不同手术时机治疗高血压脑出血与术后再出血的相关性分析

目的探讨高血压脑出血不同手术时机与患者术后再出血的相关性。方法 123例脑出血患者根据手术时机分为超早期组(发病6h内手术)、早期组(发病后6~24h手术)以及延期组(发病24h后手术),对比3组术后再出血发生率。结果超早期组患者术后再出血发生率为37.0%,显著高于早期组的14.3%及延期组的5.9%(P0.01)。结论高血压脑出血患者应尽早手术治疗,对于出血速度较快且出血量较大患者应行超早期手术,对于出血速度相对较慢、出血量相对较小者,在无生命危险的情况下,可选择早期或延期手术治疗。     

微创血肿清除术对脑出血患者血清S100水平的影响

目的 探讨微创血肿清除术对脑出血患者血清S100蛋白水平的影响.方法 住院脑出血患者80例,随机分为微创手术组38例和保守治疗组42例.在入院当时及2、4、7、14 d各留取血液标本一次,测定血清中S100蛋白含量.在入院时和7、14、21 d进行欧洲卒中量表(ESS) 和日常生活能力(ADL)评分.结果 脑出血患者入院时血清S100含量即有升高,微创组与保守组S100水平均在第2天达到高峰,第4、7、14天时微创组S100水平低于保守组(P＜0.05),微创组神经功能缺损、生活能力神经功能缺损和生活能力评分明显高于保守组(P＜0.05).结论 微创穿刺血肿清除术能降低ICH患者血清S100蛋白水平,并利于神经功能早期恢复.