利培酮引起高催乳素血症的预防

目的:研究维生素B6预防抗精神病药所致高催乳素血症的效果。方法:在服用抗精神病药同时预防性应用维生素B612周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定,并则定血清催乳素值,与对照组进行比较。结果:治疗4周预防组血清催乳素值显著低于对照组,生殖系统不良反应明显少于对照组。治疗8、12周时两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:早期应用维生素B6可有效预防药源性高催乳素血症的发生。     

阿立哌唑对利培酮所致高催乳素血症的中老年女性精神分裂症患者维持治疗的影响

目的探讨加用阿立哌唑对利培酮所致高催乳素血症的中老年女性慢性精神分裂症患者的维持期病情稳定性及安全性。方法采用随机数表法将107例长期服用利培酮维持治疗的病情稳定的、有血清催乳素不同程度升高的中老年(年龄≥50岁)、符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的女性患者分为研究组(52例)和对照组(55例)。研究组减1mg利培酮的同时加用阿立哌唑5mg/d,对照组维持原有治疗方案不变,总疗程12周,于治疗前和治疗第4、8、12周末检测血清催乳素含量,并采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定症状和不良反应。结果研究组治疗第4、8、12周末血清催乳素水平较同期对照组低,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗前后PANSS及TESS评分差异均无统计学意义(P0.05)。结论利培酮联合小剂量阿立哌唑可维持中老年女性精神分裂症患者的病情稳定,且有助于降低利培酮所致血清高催乳素水平,药物不良反应未见增多。     

阿立哌唑治疗利培酮所致男性高催乳素血症研究

目的：探讨阿立哌唑治疗利培酮所致男性高催乳素血症的疗效。方法：将60例利培酮所致高催乳素血症的男性精神分裂症患者随机分为两组,分别用阿立哌唑（30例）及安慰剂（30例）治疗,疗程6周。分别于治疗前、治疗6周检测血清催乳素（PRL）水平,评定简明精神病评定量表（BPRS）及治疗中出现的症状量表（TESS）。结果：治疗6周末,阿立哌唑组PRL较治疗前显著下降（P〈0.001）,男性乳房女性化消失（11/13）,自发泌乳消失（18/19）;安慰剂组PRL治疗前后差异无显著性（P〉0.05）。结论：阿立哌唑可有效治疗利培酮所致的男性高催乳素血症。     

阿立哌唑治疗利培酮所致精神分裂症女性患者高催乳素血症的研究

目的 探讨阿立哌唑治疗利培酮所致女性患者高催乳素血症的疗效及安全性.方法 117例利培酮所致高催乳素血症的女性患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(57例).维持原有利培酮治疗不变,治疗组加用阿立哌唑5 mg,对照组加用安慰剂治疗,疗程均为6周.于治疗第0,6周末检测催乳素,评定简明精神病量表(BPRS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS).结果 (1)治疗第6周末,治疗组催乳素[(26±6)μg/L]较基线[(112±40)μg/L]下降,差异有统计学意义(P=0.000);对照组催乳素[(99±44)μg/L]与基线[(104±34)μg/L]比较,差异无统计学意义(P=0.180).(2)治疗第6周末,治疗组催乳素下降率[(75±8)%]、正常率(82%),均高于对照组[分别为(5+30)%,4%];P均=0.000.(3)治疗第6周末,治疗组[(20.4±2.1)分]、对照组[(20.8±1.9)分]BPRS评分均较基线[分别为(21.1±1.8)分,(21.4±1.9)分]下降,P均=0.045;两组不良反应发生率相近(P=0.553).结论 阿立哌唑治疗利培酮所致精神分裂症女性患者的血高催乳症有效、安全.     

阿立哌唑治疗利培酮所致高催乳素血症效果的性别差异

目的探讨阿立哌唑治疗利培酮所致高催乳素血症的效果是否存在性别差异。方法采用分层随机方法将116例利培酮所致高催乳素血症的精神分裂症患者分为研究组(男性28例,女性31例)和对照组(男性26例,女性31例)。维持原有利培酮治疗方案不变,研究组合并用阿立哌唑20mg·d-1,对照组合并安慰剂治疗。于基线期、治疗第2、4、8周末检测血清催乳素水平,于基线期、治疗8周末采用UKU副作用评定量表(UKU)评定药物不良反应。结果在治疗后第2、4、8周末,研究组男性、女性分别与对照组男性、女性血清催乳素水平比较差异均有统计学意义(P均0.01)。研究组男性、女性在治疗后第2、4、8周末血清催乳素水平分别与其基线期比较,差异均有统计学意义(P0.01),而在第2周、第4周、第8周末同组内两两比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组男性、女性血清催乳素水平治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。8周末,研究组男性、女性催乳素水平下降率[(79.61±17.81)%vs.(75.54±12.96)%]差异无统计学意义(P0.05),研究组男性高催乳素血症治愈率(92.9%)高于女性(58.1%)(χ2=9.39,P0.001)。结论合并阿立哌唑对利培酮所致的高催乳素血症在治疗第2周显效。在相同剂量下,对男性患者的疗效可能优于女性。     

桂附地黄丸治疗抗精神病药引起的高催乳素血症

目的：探讨桂附地黄丸治疗精神分裂症患者使用抗精神病药物后出现的高催乳素血症的疗效。方法：对31例（男21例,女10例）血清催乳素水平〉34.12μg/L的精神分裂症患者给予桂附地黄丸18 g/d治疗,抗精神病药剂量不变;8周后测定血清催乳素浓度。用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定精神症状和药物不良反应。结果：桂附地黄丸治疗8周后血清浓度有显著下降（t=2.323,P=0.021）,平均降低20.1%。结论：桂附地黄丸能有效降低由抗精神病药物引起的血清高催乳素水平,具有较好的安全性和依从性。     

逍遥丸治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症的临床研究

目的探讨逍遥丸治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高泌乳素(PRL)血症的临床效果。方法采用随机数字表法将72例符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)精神分裂症诊断标准的、服用利培酮所致高泌乳素血症(血清PRL水平>25ng/ml)的女性精神分裂症患者分为两组各36例,研究组给予逍遥丸,对照组服用面粉制成的类药丸,共治疗6个月。通过测评患者月经症状改善状况和PRL水平变化比较两组患者高泌乳素血症临床疗效的差异,于治疗前和治疗后第1月末、第2月末、第6月末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGIS)评定患者精神症状,采用副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果 1治疗2月及6月末,与对照组比较,研究组血清PRL低,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗2月末及6月末,PANSS、CGIS总评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论逍遥丸对利培酮所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症有效,对精神分裂症临床症状无明显影响,无明显副作用。     

不同剂量阿立哌唑对利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的疗效

目的 探讨不同剂量阿立哌唑治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的疗效及安全性.方法 采用随机数字法将60例利培酮所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者分为阿立哌唑5mg/d(A组)和10mg/d(B组)治疗组各30例,原利培酮治疗方案维持不变,观察疗程12周.分别于治疗前、12周末检测患者血清催乳素水平,同时采用简明精神评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定临床症状和不良反应.结果 ①治疗12周末,A、B两组患者血清催乳素水平较治疗前均下降,差异有统计学意义(t=27.63,P＜0.01;t=26.26,P＜0.01),而两组间比较差异无统计学意义(t=1.36,P=0.18).②两组治疗前后BPRS评分差异无统计学意义(t=1.86,P=0.07;t=1.80,P=0.08).③两组不良反应发生率差异无统计学意义(x2=0.12,P=0.73).结论 阿立哌唑每日5mg或10mg都可能对利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症有效,对精神分裂症临床症状的影响及不良反应相当.     

溴隐亭干预女性利培酮致严重高催乳素血症4例

1病例病例1:患者,女性,26岁。诊断:精神分裂症。入院时查血催乳素:30μg/L。给予利培酮治疗,1周后增至6mg/d,2周后精神症状得以控制,服药30d左右时,患者出现抑郁情绪,感觉活着没有意思。查血催乳素235μg/L;简明精神     

芍药甘草汤治疗高催乳素血症对照研究

目的:探讨芍药甘草汤对女性精神分裂症患者应用利培酮后出现高催乳素血症的疗效。方法:对女性精神分裂症患者以利培酮治疗后催乳素水平≥50μg/L伴月经稀发或闭经者纳入交叉对照研究,共18例。利培酮继续原有剂量,先后合并芍药甘草汤或溴隐亭治疗各4周,间隔4周,总疗程12周。测定血清催乳素、雌二醇、睾酮、孕酮浓度,评定阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)。结果:芍药甘草汤或溴隐亭治疗均可降低催乳素浓度(P<0.01),服芍药甘草汤后催乳素浓度平均降低(18.0±24.3)μg/L;服溴隐亭后平均降低(25.3±24.4)μg/L,二者相仿(t=-1.054,P>0.05);经治疗9例患者月经来潮。结论:芍药甘草汤可用于治疗利培酮所致的高催乳素血症,未见明显不良反应。     

齐拉西酮与利培酮治疗女性首发精神分裂症的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗女性首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例女性首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮与利培酮组各34例,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗（齐拉西酮82.20±4.04mg/d和利培酮3±1.20mg/d）,疗程均为8周。分别于治疗前及治疗第1,2,4,8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效;以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果齐拉西酮组显效率和有效率分别为61.76%和79.41%,利培酮组分别为58.82%和76.47%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后PANSS评分均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,齐拉西酮组阴性症状因子分在治疗4和8周时[分别为（15.4±2.0）和（12.8±3.2）]显著低于利培酮组[分别为（20.8±2.2）和（17.7±7.6）]分,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物,对阴性症状有显著的改善作用。     

齐拉西酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例女性精神分裂症随机分为二组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周。于治疗前及治疗第4、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,以治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果在治疗第8周末,两组PAN-SS评分较入组时均有显著降低（P〈0.01）;齐拉西酮组有效率为90.0%,显效率为66.7%;利培酮组有效率为93.3%,显效率为73.3%,两组无显著性差异（P〉0.05）。齐拉西酮组较利培酮组更少引起锥体外系反应、体重增加及月经改变（P〈0.05或P〈0.01）。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物,更适合于女性精神分裂症患者使用。     

氯氮平与利培酮对血清催乳素水平的影响

目的：了解氯氮平或利培酮对首发女性精神分裂症患者血清催乳素水平的变化,方法：采用ELISA方法制定血清催乳素水平,结果：治疗后氯氮平组血清催乳素水平没有显著变化。而利培酮组血清催乳素水平显著升高。结论催乳素水平不能说明精神分裂症发病及严重程度,也不能作为非典型抗精神病药疗效的指标。     

利培酮治疗偏执型精神分裂症患者的外周血5羟色胺3A受体基因表达水平与精神阳性症状的相关性研究

目的 探讨利培酮治疗偏执型精神分裂症患者的精神阳性症状与外周血5-HT3A mRNA受体基因表达水平之间的关系,为新型抗精神药物治疗精神分裂症提供疗效依据.方法 对36例首发未服抗精神病药治疗的偏执型精神分裂症患者口服利培酮治疗8周,于治疗前基线期及治疗后8周抽静脉血并评定PANSS及外周血5-HT3A mRNA相对表...     

阿立哌唑对首发精神分裂症患者代谢的影响

目的:探讨阿立哌唑对精神分裂症患者泌乳素、血糖和体质量的影响。方法:用随机方法将100例精神分裂症患者分成阿立哌唑组、利培酮组和氯氮平组,治疗12周。于治疗前和治疗4、8、12周,采用放射免疫法测量泌乳素、血糖和体质量。结果:治疗前后泌乳素、血糖水平和体质量,阿立哌唑组无明显变化,利培酮组和氯氮平组治疗后显著增加,并且与阿立哌唑组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:阿立哌唑对精神分裂症患者的泌乳素、血糖和体质量影响较小。     

齐拉西酮对精神分裂症患者体质量、血糖和泌乳素的影响

目的探讨齐拉西酮对精神分裂症患者体质量、血糖和泌乳素的影响。方法用随机方法将100例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD--3）的精神分裂症患者分成齐拉西酮组和氯氮平组,治疗12周。用全自动生化分析仪测定血糖,放射免疫法测定泌乳素。测定方法：于疗前和疗后4,8,12周测量体质量、血糖和泌乳素。结果治疗前后齐拉西酮组体质量、血糖和泌乳素水平无明显变化,而氯氮平组有显著性差异;且同期比较,氯氮平组与齐拉西酮组的体质量、血糖和泌乳素水平也有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论齐拉西酮对精神分裂症患者的体质量、血糖和泌乳素影响较小。     

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症疗效的对照研究

目的探讨齐拉西酮治疗精神分裂的疗效及安全性。方法将符合CCMD-3诊断标准的60例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周,采用PANSS、CGI、TESS、体格检查及实验室检查评定疗效和安全性。结果实验组和对照组的有效率分别为76.36%和75.68%,治愈率分别为53.43%和51.08%;两组患者PANSS量表总分治疗后2、4、6、8周与治疗前比较差异有显著性（P〈0.01）,两组之间比较无统计学差异（P〉0.05）。齐拉西酮不良反应显著少于利培酮（P〈0.05）。结论齐拉西酮对精神分裂症与利培酮同样有效,在改善阴性症状方面起效快,不良反应轻微,是一种安全有效的新型抗精神病药物。     

氯氮平与利培酮对精神分裂症患者血糖的影响

目的　探讨氯氮平与利培酮对精神分裂症患者血糖的影响。方法　对 6 0例精神分裂症患者分为氯氮平组和利培酮组 ,进行为期 8周的治疗 ,采用自身对照 ,比较用药前后血糖浓度。结果　氯氮平组治疗后血糖浓度显著升高 (P <0 .0 5 ) ;利培酮组治疗后血糖无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　氯氮平可引起精神分裂症患者血糖升高 ;利培酮则无明显影响     

奎硫平与利培酮治疗老年期精神分裂症的对照研究

目的　比较奎硫平与利培酮治疗老年期精神分裂症的临床疗效与安全性。方法　将68 例住院老年期精神分裂症患者,随机分成两组,分别给予奎硫平与利培酮治疗,疗程8 周。采用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果　治疗8 周后PANSS总分较治疗前显著下降奎硫平组有效率91.2%,显效率为76.5%,利培酮组分别为88.2%和73.5%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。奎硫平组不良反应少而轻。结论　奎硫平与利培酮治疗老年期精神分裂症患者疗效相当,奎硫平不良反应较轻,安全性好。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效对照分析

目的分析阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将80例精神分裂症患者分为阿立哌唑和利培酮治疗组,每组40例,分别治疗6周。以阴性、阳性症状量表（PANSS）、临床病情严重程度量表（CGI-SI）和不良反应量表（TESS）分别评定疗效、病情严重程度和不良反应。结果阿立哌唑组与利培酮组的疗效相当,前者的不良反应较后者少而轻。结论阿立哌唑有显著改善精神分裂症症状的效果。