早期、超早期立体定向手术治疗高龄高血压脑出血

早期、超早期立体定向手术治疗高龄高血压脑出血王勇军刘宗惠采用ＣＴ引导立体定向手术早期、超早期治疗７０岁以上严重高血压脑出血病人１１例。血肿位于基底节区８例；血肿位于丘脑３例。血肿量平均＜３０ｍｌ。发病２～６小时内手术８例，６～１２小时内手术３例。经２...     

立体定向手术治疗高血压脑出血(附239例报道)

目的探讨超早期立体定向手术治疗高血压脑出血的疗效。方法对239例高血压脑出血分成超早期组(106例)和早期组(133例)施行立体定向脑内血肿排空术,比较两组疗效。结果超早期组术后死亡12例,GOS恢复良好19例,中残61例,重残14例,植物生存0例。早期组术后死亡16例,按GOS恢复良好12例,中残58例,占约49.57%,重残43例,植物生存4例。结论超早期手术治疗高血压脑出血能明显提高临床疗效,如条件许可,应尽早实施立体定向手术清除血肿,减轻血肿对脑组织的损害,降低患者的病死率及致残率。     

立体定向血肿碎吸术治疗高血压脑出血手术时机选择（附63例临床分析）

目的 探讨立体定向血肿碎吸术治疗高血压脑出血的手术时机选择.方法 回顾性分析63例我院立体定向血肿碎吸术治疗高血压脑出血患者的临床资料,了解不同时间段手术与临床疗效之间的关系.结果 立体定向血肿碎吸术治疗高血压脑出血适合血肿量在30～50ml左右的患者.发病在24小时内接受立体定向血肿碎吸手术的患者(尤其是6小时以内)手术后再出血发生率高;发病后24～48小时接受立体定向血肿碎吸手术的患者手术预后较好.2天以后再接受立体定向血肿碎吸手术的患者神经功能后遗症状较重.结论 高血压脑出血行立体定向血肿碎吸术具有创伤小、康复快、并发症少等优点,手术时机以发病后1～2天内为佳,血肿量30～50ml为最佳手术适应证.     

超早期立体定向治疗高血压脑出血25例的体会

目的 探讨超早期立体定向术治疗高血压脑出血的治疗方法.方法 对脑卒中规范化外科治疗推广应用研究中25例高血压脑出血患者,在起病后6h内施行立体定向脑内血肿抽吸 尿激酶溶解术.结果 所有病例术后随访6个月,GOS评分:痊愈13例,中残3例,重残2例,植物生存1例,死亡6例,死亡率24%.结论 超早期立体定向术治疗高血压脑出血是一种积极有效的手术方式,可降低患者的病死率及致残率.     

超早期立体定向手术治疗高血压小脑出血

目的探讨超早期(≤7 h)立体定向手术治疗高血压小脑出血的手术方法和治疗效果。方法 2007年1月至2012年12月收治28例高血压小脑出血患者,行超早期立体定向手术治疗。结果血肿完全清除5例,大部分清除23例。术后再出血2例,1例出血量3 ml,1例出血量5 ml,均保守治疗。术后死亡1例。术后6个月,随访到的27例患者,预后按日常生活能力分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。结论对合理选择的高血压小脑出血患者,采取立体定向手术治疗,手术创伤小,血肿清除彻底,术后神经功能恢复好,临床效果满意。     

立体定向超早期手术治疗高血压性脑出血

我院1991～1992年对10例高血压性脑出血采用 CT 立体定向超早期手术治疗,治愈9例,死亡1例。与本院采用普通开颅手术清除血肿173例洽愈21例、死亡52例比较疗效要好。采用 CT 立体定向清除血肿具有创伤小、操作简单、完全可靠,适应于不同部位、深部的血肿。要想最大限度的恢复高血压性脑出血后脑的功     

立体定向引流术治疗基底节区脑出血手术时机的临床研究

目的探讨立体定向引流术治疗基底节区脑出血的手术时机。方法将78例行立体定向引流术的基底节区脑出血患者依据手术距发病时间分为三组,观察三组术后引流时间、残余血肿量、引流量和治疗效果的差别。结果在引流时间和残余血肿量、引流量方面,早期组和后期组均小于超早期组（P〈0．05）;三组治疗的优良率由高到低依次为：早期组（74．29％）〉后期组（66．67％）〉超早期组（62．5％）。结论对基底节区脑出血行立体定向引流术,7-24h是最佳治疗时机。     

超早期立体定向治疗高血压脑出血73例临床分析

目的探讨超早期立体定向治疗高血压脑出血的方法及手术时机。方法对GCS评分3～15分的73例高血压脑出血患者，起病在6h内施行立体定向脑内血肿排空术。结果术后恢复良好14例，中残41例，重残10例，死亡8例。结论对高血压脑出血患者如条件许可，应尽早实施立体定向手术清除血肿，减轻血肿对脑组织的损害，降低患者的病死率及致残率。     

常规开颅手术及立体定向微创治疗高血压脑出血52例疗效分析

目的 探讨立体定向微创治疗高血压脑出血的疗效和优越性.方法 27例采用常规开颅清除血肿和25例采用立体定向微创治疗,比较两种手术方式的疗效.结果 立体定向微创治疗清除血肿较常规开颅清除血肿死亡率低,术后康复效果好.结论 立体定向微创治疗高血压脑出血具有定位准确、创伤小、恢复快、残死率低等优点,疗效优于传统开颅清除血肿.     

超早期立体定向钻孔引流术治疗中等量高血压性基底节出血的疗效观察

目的 观察超早期（发病6 h内）立体定向钻孔引流术治疗中等量（20~30 ml）高血压性基底节出血的疗效。方法 回顾性分析2019年6月至2022年1月立体定向钻孔引流术治疗的108例中等量高血压性基底节出血的临床资料。发病6 h内手术49例（超早期组），发病6~24 h手术59例（早期组）。结果 超早期组术后1周血肿清除率（93.88%）明显高于早期组（77.97%；P<0.05）。超早期组术后并发症总发生率（10.20%）明显低于早期组（23.73%；P<0.05）。超早期组术后6个月ADL分级明显优于早期组（P<0.05）。结论 对于中等量高血压性基底节出血，超早期立体定向钻孔引流术效果良好，疗效优于早期手术。