抗精神病药引起性功能障碍

在排除器质性和心理因素的基础上 ,对男性精神分裂症患者服用抗精神病药后性功能变化进行研究 ,报告如下。1　对象和方法为本院男性精神分裂症患者 ,有配偶 ,服药前性生活美满 ,病情处于缓解期 ;住院者为第 2次住院 ,门诊者为出院后坚持服药者。共 80例 ,年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 (34 3± 6 3)岁 ;吸烟 34人 ,嗜酒 6人 ,嗜烟酒 2人 ;病程 6个月～ 13年 ,平均(5 5± 2 5 )年 ;服药时间 3～ 2 6 4周 ,平均 (83 5± 2 8 0 )周 ;服药折合氯丙嗪剂量 10 0～ 10 0 0mg,平均 (385± 2 18)mg。根据性反应分 4个阶段 ,即性欲阶段、唤起阶段、释放阶…     

抗精神病药物致意识障碍15例分析

抗精神病药物所致意识障碍是临床治疗中出现的一种常见的精神副反应,总结其发生的原因、诱因、临床表现及治疗的规律和特点,对于预防这种副反应的发生、发展、及时地诊断和正确合理的治疗无疑是有裨益的。本文将我们所遇到的15例意识障碍患者总结分析如下: 一 一般资料 本组患者均系住院病例,15例中,男性9例,女性6例,入院诊断,精神分裂症8例,躁郁症躁狂发作3例,脑血管病伴发精神障     

慢性精神分裂症患者自我意识的功能性脑成像研究

目的探讨慢性精神分裂症患者及健康人自我意识加工的中枢机制及其异同。方法使用磁共振功能成像技术,观察20例慢性精神分裂症患者(患者组)和10名年龄、教育程度与患者组相匹配的正常人(对照组)在进行自我意识加工时,大脑激活区域的位置、范围和强度。结果对照组在进行自我意识加工时前额叶中央皮层和扣带回后部皮层显著被激活,激活范围分别为138和43个相连像素;患者组上述脑区的激活程度显著减低或消失,激活范围分别为9和0个相连像素。两组间的差别具有统计学意义(P<001)。结论前额叶中央皮层和扣带回后部皮层很可能是自我意识加工的功能脑区。慢性精神分裂症患者该脑区功能低下,是其自我意识障碍的影像学证据。     

对照分析氯丙嗪或氯氮平联合电休克治疗精神病引致意识障碍的临床特点

作者对氯丙嗪或氯氮平联用电休克治疗精神病（ＥＣＴ）引致意识障碍临床特点进行了对照分析,现将结果报道如下。１病例选择本文对象为氯氮平联用ＥＣＴ的精神病人５０例（下称甲组）,同时随机抽取另５０例氯丙嗪联用ＥＣＴ的病人（下称乙组）与之对照分析。意识障碍是根...     

旅途性精神病20例临床分析

目的 总结旅途性精神病的临床特点。方法 对本院收治的20例符合CCMD-2R诊断标准的旅途性精神病的临床资料进行回顾性分析。结果 本病多发生于外出打工、探亲等既往很少外出旅行的人员之中；起病急，多有关系、被害妄想及意识清晰度降低，病程短，预后好。结论 旅途性精神病有自己的临床特点。     

慢性酒精中毒患者的记忆障碍

我们对 72例酒精中毒患者的记忆障碍情况进行分析 ,报道如下。1　对象和方法全部病例均为男性住院病人 ,共 72例 ,符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ酒精中毒诊断标准 ;年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均 (39 4± 9 4)岁 ;文化程度中学以上 14例 ,中学及以下 5 8例。所有被试者均无颅脑损伤和颅内感染等。72例均饮烈性白酒 (5 2～ 6 0度 ) ,开始饮酒年龄最小 9岁 ,平均 (2 3 3± 7 2 )岁 ;每日饮酒量 2 5 0～ 15 0 0ｇ ,平均 (5 0 4±2 40 )ｇ。以本地区年龄和文化程度与研究组相仿的不饮酒健康男性 70例为对照。采用龚耀先修订的韦氏记忆量表[1] 进行评定。2　结果…     

脑立体定向手术治疗慢性精神病60例临床分析

本文报告60例慢性精神病,通过立体定向射频温控热凝法,破坏单侧或双侧杏仁核和扣带回毁损,经3个月到3年随访,总有效率为7,0％,并对边缘系统与精神障碍关系,病例选择及手术时机等问题进行了讨论。     

106例慢性酒中毒患者的躯体障碍分析

１０６例慢性酒中毒患者的躯体障碍分析谢传革慢性酒中毒的器质性损害已波及整个机体，躯体和精神两个方面都有病理改变［１］。为进一步探讨慢性酒中毒对躯体的损害情况，选择了１０６例住院慢性酒中毒患者，就其躯体障碍进行了分析。１临床资料１．１一般资料搜集我院１...     

抗精神病药和抗抑郁药所致性功能障碍

抗精神病药和抗抑郁药引起的性功能障碍能影响生活质量 ,使病人不愿再继续服药 ,而后者能增加精神病复发率 ,而处理好这些性功能障碍将有助于改善服药依从性。1　临床特征1 .1　分类　 Master等提出 ,人类性反应分 4个阶段 ,即性欲、唤醒、释放和消退。当受到药物影响时 ,在性欲阶段 ,可出现性欲降低 ;在唤醒阶段 ,男性可出现阴茎勃起不能 (阳萎 )或延长痛性勃起 ,女性可出现阴道干涩 ;在释放阶段 ,男性可出现射精延迟或不能 ,有的出现早泄 ,女性则可出现性乐高潮延迟或缺乏 (即快感延迟或缺失 ) [1]。1 .2　甲硫哒嗪　在抗精神病药中 ,甲…     

双相障碍患者临床用药分析

双相障碍临床症状复杂,常反复交替发作,治疗困难,预后差.本研究对住院双相障碍患者的用药状况进行调查分析,以了解其用药现况. 1 对象和方法 选取2019年1月至6月在芜湖市第四人民医院情感障碍科住院治疗,符合《国际疾病分类》第10版( ICD-10 )双相障碍诊断标准的患者作为研究对象,共纳入199例被试.对入组患者的...     

综合性康复治疗对慢性精神分裂症的作用探讨

目的 观察综合性康复治疗对慢性精神分裂症的作用及效果。方法 对30例慢性精神分裂症病人应用综合性康复并与对照组进行比较,采用住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）进行效果评定。结果 采用综合性康复治疗的病人社会功能缺陷程度明显降低,康复效果明显,且康复治疗时间与社会功能恢复呈直线正相关。结论 综合性康复治疗对慢性精神分裂症病人恢复社会功能,降低残疾程度疗效肯定,效果明显,应早期进行康复干预。     

换用阿立哌唑对慢性精神分裂症患者阴性症状的影响

目的 探讨换用阿立哌唑治疗慢性精神分裂症患者阴性症状的临床疗效和不良反应.方法 对40例服用奋乃静的慢性精神分裂症患者换用阿立哌唑治疗,治疗前与治疗12周时应用阴性症状量表(SANS)和临床疗效总评量表(CGI)评定患者的治疗效果,同时应用不良反应量表(TESS)评定分析不良反应.结果 患者更换阿立哌唑前后SANS总分及各分量表评分的差异有统计学意义(P＜0.01);患者更换阿立哌唑前后CGI病情严重程度总分的差异有统计学意义(P＜0.01);不良反应出现频率降低.结论 阿立哌唑对慢性精神分裂症患者阴性症状治疗效果肯定,可减少部分不良反应.     

药物自我治疗技能训练对慢性精神分裂症的效果

目的　探讨药物自我治疗技能训练 (SelfMedicationManagementSkillTraining)对慢性精神分裂症的效果。方法　将 6 8例服用氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者随机分为药物自我治疗技能训练组 (简称训练组 )和对照组。训练组患者进行技能训练 ,共 12周。采用临床大体印象量表 (CGI)、简明精神病评定量表 (BPRS)和阴性症状评定量表 (SANS)进行效果评定 ,同时检测氯氮平和去甲氯氮平血浓度、外周血T细胞亚群与白介素Ⅱ受体 (SIL 2R)。结果　训练组患者阴性症状的改善以及免疫因子CD3 + 、CD4+ 和CD4+ /CD8+ 的增高均优于对照组 (P <0 0 5 ) ,且药物自我治疗技能显著提高 (P <0 0 1)。结论　药物自我治疗技能训练有助于慢性精神分裂症的治疗和康复     

吡拉西坦改善慢性精神分裂症患者认知功能的临床研究

目的 探讨吡拉西坦改善慢性精神分裂症患者认知功能的效果。方法 对68例慢性精神分裂症患者随机分为试验组和治疗组。治疗前进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神状态量表(MMSE)、中国修订韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表(WMS)及威斯康星卡片分类测验等评定,然后经利培酮(2.7±0.8)mg/d治疗8周。研究组与利培酮治疗同步使用吡拉西坦1200mg/d治疗,治疗组仅用利培酮治疗。治疗后第8周末再次进行上述评定,将结果与正常人组成的对照组进行比较。结果 治疗前研究组和治疗组的MMSE、WMS及WAIS-RC均低于对照组,差异有非常显著性(P<0.05),提示患者组的认知功能呈广泛性损害;研究组治疗后认知功能评定MMSE、MCST、WMS、WAIS-RC分数与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);而治疗组治疗后认知功能测定MCST、WMS、WAIS-RC分数与治疗前比较无差异性(P>0.05)。结论 吡拉西坦对神经细胞有激活、保护和修复作用,能有效改善患者的认知功能,疗效确切。     

利培酮口服液联合度洛西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床研究

目的 探讨利培酮口服液联合度洛西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性.方法 将172例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组(利培酮口服液联合度洛西汀治疗)和对照组(单用利培酮口服液治疗),疗程12周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定疗效和安全性.结果 治疗后两组PANSS评分均较治疗前有显著降低(P＜0.05).治疗后第4、8、12周末,研究组PANSS评分显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).两组不良反应均为轻至中度,两组比较无显著性差异.结论 利培酮口服液联合度洛西汀较单用利培酮口服液治疗慢性精神分裂症阴性症状具有起效快、疗效好、依从性好的特点.     

舒血宁治疗36例慢性精神分裂症双盲对照研究

对３６例住院慢性精神分裂症患者进行舍血宁治疗的双盲对照研究，患者随机分为舒血宁治疗组和安慰剂治疗组。舒血宁治疗组经八周治疗后其ＣＧＩ评分显著优于安慰剂治疗组，其ＳＡＮＳ，ＳＡＮ五项总评及ＣＧＩ减分差都显著优于安慰剂治疗组。并观察不同剂量舒血宁的副反应，作者认为舒血宁与传统抗精神病药物合用，对治疗精神分裂症阴性症状有效。     

慢性精神分裂症住院病人迟发性运动障碍研究

目的　了解慢性精神分裂症住院患者迟发性运动障碍 (TD)的发生率并进行危险因素分析。方法　对4 4 3例慢性住院精神分裂症患者用自制患者情况调查表、阳性和阴性症状量表 (PANSS)、不自主运动量表 (AIMS)进行调查 ,并行二分量Logistic回归分析。结果　住院精神分裂症患者TD发生率为 2 1.7% ,其中男性为 2 0 .3% ,女性为2 7.3%。回归分析显示 ,年龄、性别、PANSS量表总分、目前抗精神病药物日剂量与TD的发生密切相关。结论　慢性精神分裂症住院患者的TD发生率很高 ,老年女性伴严重精神症状、每日药量较低时比男性更易患TD。     

慢性精神分裂症患者血液流变学指标的变化及其影响因素

目的为探讨慢性精神分裂症患者的血液流变学指标变化及其影响因素。方法采用锥板式粘度计对85例慢性精神分裂症患者(研究组)及80例健康人(对照组)进行血液流变学指标的检测。结果研究组的全血比低切粘度、全血比高切粘度、血浆粘度明显高于对照组,红细胞压积两组无显著性差异。研究组患者的血液流变学指标不随用药品种、剂量及病程变化而变化。结论慢性精神分裂症患者血液流变学指标高于健康人,并呈现稳定的状态,应引起临床医师重视。     

“农疗”对慢性精神分裂症住院患者的康复效果

目的探讨＂农疗＂对慢性精神分裂症住院患者的康复效果。方法将68例住院精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各34例,两组均接受常规康复治疗,在此基础上研究组联合＂农疗＂。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、Morn ing-side康复状态量表（MRSS）、一般健康问卷（GHQ-28）分别在治疗前及治疗第12月末进行评估。结果治疗12月末时,研究组患者的PANSS总分、MRSS总分及GHQ总分均下降;研究组、对照组PANSS总分减分值分别为（6.59±1.80）、（2.66±1.06）,研究组减分值优于对照组（t=-11.052,P〈0.01）;研究组GHQ总分（10.03±1.87）低于对照组（17.37±1.48）,有统计学差异。结论 ＂农疗＂有助于改善慢性精神分裂症住院患者的精神症状,促进康复。     

集体心理治疗对慢性精神分裂症患者自知力的影响观察

目的 探讨集体心理干预时慢性精神分裂症自知力的影响,寻找提高患者对治疗依从性好方法.方法 将80例住院慢性精神病患者随机分成两组,干预组给予集体心理治疗和药物治疗,对照组只进行药物治疗.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和自制的依从性评估表,于入组前、结束时分别对每位患者各评定1次,共12周.结果 治疗结束时,干预组成员在自知力和依从性均优于对照组,精神症状改善比对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 集体心理治疗可提高慢性精神分裂症患者自知力,改善服药依从性,值得推广.