脑卒中患者精神障碍临床特点分析

目的探讨卒中患者精神障碍的临床特点、类型及治疗和预防措施。方法对47例符合精神障碍分类与诊断标准的脑血管病伴发精障碍病例进行临床分析。结果脑卒中精神障碍占同期脑卒中住院病人的51.1%(47/92)。精神障碍表现类型有分裂样精神病症状、兴奋躁狂症状、抑郁状态和血管性痴呆,以情感障碍多见。结论脑卒中精神障碍临床常见,严重影响病人的康复和生活质量,应引起重视。积极治疗基础疾病,辅以抗精神病药物和心理治疗,精神症状可明显改善、消失。     

脑卒中后精神障碍的临床研究

采用DSM—Ⅲ诊断标准对104例住院脑卒中患者的精神障碍进行诊断。结果表明:本组病例的精神障碍发生率为46.2％,其中脑卒中后重性抑郁(PSD)、抑郁性神经症(DN)、多发性梗塞痴呆(MID)和脑卒中后躁狂(PSM)发生率分别为22.1％、11.5％、8.7％及3.8％。研究发现抑郁性障碍与额部或左基底节损害有明显联系,PSM则与右半球损害有关。对脑卒中后精神障碍的发生机理作了初步探讨。     

脑卒中急性期精神障碍的预后与年龄的相关性分析

作者对脑卒中急性期精神障碍的预后与年龄的相关性进行了分析 ,现报告于后。1　对象与方法1.1　对象　系我院 1993年至 1997年住院患者共 60例 ,年龄均在 45岁以上 ,诊断均符合《各类脑血管疾病诊断标准要点》[1] 中的脑出血 ,脑血栓形成的诊断并经头颅ＣＴ扫描证实 ,起病均属1个月以内者 ,汉米顿抑郁量表评分在 10分以上者。本文将对象分为两组进行比较 :①中年组共 2 8例 ,平均年龄 (5 0 .14± 4.95 )岁 ,男性 17例 ,女性 11例 ,初中文化以上 11例 ,有高血压病史者 2 0例、脑出血 4例、脑血栓形成 2 4例。②老年组共 3 2例 ,平均年龄 (66.…     

艾滋病伴发的精神障碍

本介绍国外有关艾滋病的流行病学、精神病学临床表现、心理状况及治疗及预防的研究。     

脑卒中患者急性期伴发抑郁症的临床研究

随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,国内外学者对脑卒中后抑郁症的研究越来越广泛、深入,早期对其进行诊治是影响患者预后的关键.本文对97例脑卒中患者急性期伴发抑郁症的发病率、影响因素、治疗进行研究,报告如下.     

烧伤后伴发精神障碍1例

1　病例患者 ,男性 ,2 2岁 ,因失火而引起全身大面积Ⅱo 烧伤 ,颜面部尤为严重。治疗好转后半个月 ,出现兴奋、话多、喊叫、冲动、破坏 ,转送我院治疗。精神检查 :意识清 ,兴奋躁动 ,行为紊乱 ,答话不切题 ,无自知力。心、脑电图正常。诊断 :烧伤后伴发精神障碍。肌注氯硝西泮 ,氟哌啶醇输液等治疗 ,兴奋症状改善 ,后改为口服氟哌啶醇 6mg/d ,痊愈出院。随访半年无异常。2　讨论此精神障碍产生的原因 ,除烧伤作为一个急性应激外 ,烧伤后的剧烈疼痛、脑缺氧、电解质紊乱、继发感染等也会影响功能。治疗 :在躯体治疗的同时 ,要分析引起精神障…     

肾移植伴发精神障碍一例

患者　男 ,38岁 ,于 2 0 0 2年 8月 2 8日因尿毒症做肾移植术。术后用他克莫司 (商品名 :普乐可复 )、硫唑嘌呤 (商品名 :依木兰 )、泼尼松等抗排斥反应药。 9天后出现无尿 ,脾气大 ,话多 ,担心手术不成功。 9月 30日病情加重 ,认为家人在饭里下毒药 ,冲动毁物 ,自言自语 ,睡眠差 ,家人无法看护 ,于 10月 8日送入我院。 1997年曾患“肾炎”、“高血压”。病前性格内向。躯体检查 :血压 14 0 / 10 5mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,慢性病容 ,右下腹可扪及移植肾。精神检查 :意识清晰 ,话多 ,自感肾移植后记忆力增强 ,较前聪明 ,存在被害观念 ,无…     

颅内肿瘤伴发精神障碍125例分析

颅内肿瘤伴发精神障碍临床上并不少见,且部分患者以精神障碍为首发症状,临床上易造成误诊而延误手术治疗的机会。本文就我院近10年来收治的颅内肿瘤伴发精神障碍的125例患者的临床资料进行了总结分析。 资料与方法 将1985～1994年十年间经颅脑CT确诊为脑肿瘤且伴有明显精神障碍的患者作为研究对象,     

急性脑卒中患者的精神障碍及其相关因素分析

目的探讨急性脑卒中患者的心理健康状况及其相关因素，为临床更有效的治疗脑卒中提供依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和SCL-90症状自评量表（SCL-90）对急性脑卒中患者和正常对照者各168例进行测评，并且在脑卒中的不同病变性质之间、病灶部位之间以及病灶大小之间进行神经心理学的对照研究。结果脑卒中组SAS焦虑状态总分、SDS总分以及精神情感症状、躯体化障碍、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍的评分也均明显高于对照组（P〈0．01），SCL-90总分以及躯体化、抑郁、焦虑、紧张、强迫、睡眠障碍的评分也均明显高于对照组（P〈0．01）；在脑卒中组内左半球病变、皮层病变、多发病灶、大病灶和大脑前部受损者的神经心理学改变程度比右半球病变、皮层下病变、单发病灶、小病灶和大脑后部受损者重（P〈0.05）。结论急性脑卒中患者同时存在不同程度的焦虑抑郁症状，且有较多的心身症状；急性脑卒中患者有神经心理学改变，且神经心理学改变与病变性质、部位、数量和面积有关。     

性染色体异常伴发的精神障碍

性染色体异常伴发的精神障碍冯志颖人类正常染色体核型为双倍体，即男性４６，ＸＹ，女性４６，ＸＸ。染色体异常包括：染色体数目的增加或减少成为单倍体（细胞减数分裂时，被复制的染色体未分离）和染色体某部分缺失、重复、倒位与易位等。大约５０％的人类受精卵中的染...     

流行性出血热伴发精神障碍26例

为总结流行性出血热（ＥＨＦ）突发精神障碍的临床特点，分析了ＥＨＦ病程中突发精神障碍的２６例病人。男１０例，女１６例。年龄２０～５９岁。农民２５例，工人１例。病人的主要临床症状为意识障碍、情感障碍、行为障碍、思维障碍。经应用抗精神病药物、精神心理疗法或／和变换生活环境后全部治愈。对发生机制进行了探讨     

两性畸形伴发精神障碍1例

1病例患者,女,32岁,汉族。因反复情绪低落、消极悲观伴夜眠差14年于2012年2月13日入院。患者因第二性征发育不良、无月经曾于1998年(18岁)在某医院染色体检查为正常男性核型;之后渐渐出现情绪低落,紧张、烦躁、悲观,甚     

库欣综合征伴发精神障碍1例

1病例患者女,32岁,农民。情绪不稳,行为怪异等10年。于2004年12月首次入院,门诊诊断为精神分裂症。患者于1994年2月渐起情绪不稳,烦躁易怒,骂人,有冲动行为;时又少语少动,多卧床,有自语,自笑,诉“听见有人骂声”,“看见有鬼跑进家里来”。怀疑家人及邻居要下毒害她,想抢她的女儿,怀疑被议论等。常四处游荡,不干活,生活无条理,不讲卫生,不知羞耻,对丈夫冷淡,以致离异。病情长期迁延不愈,阵发性加重。经用奋乃静4~20 mg/d,治疗1个月后好转。后停药复发至今。个性偏内向。无阳性家族史。既往体健。自1990年起渐出现躯体肥胖。入院体检:神清,面…