出血性脑梗塞92例分析

出血性脑梗塞 (HI)是脑梗塞病人因梗塞区内血液再灌注引起的继发出血 ,CT或 MRI上显示出在原有低密度区内出现散在或局限性高密度影。从 L idell 1872年报道 HI的病理以来 ,在没有 CT和 MRI的情况下 ,HI约占脑梗塞的 3～ 5 % ,临床上诊断困难 ,仅见于病理诊断。我院自 1995年以     

混合性中风——一种应予重视的中风类型

中风是当代三大致死病因之一,历来被分为出血性和缺血性两大类型。但临床和病理研究都不断发现,在一个病人的一次中风期间,脑部可同时或相继发生出血和缺血两种病理过程。对这种混合性中风,迄今尚未引起足够的重视和深入的研究。这是因为:对脑出血或脑梗塞过去尚无完全可靠的临床诊断方法,而在混合并存时,则更难以确诊。在尸检时,虽可     

中风性失语与局部脑血流的相互关系

既往在许多中风性失语的报告中,在卒中初期阶段曾倾向按病理病因学分类。本文对87例左半球脑血管病患者,用放射性核素扫描和CT研究了失语的解剖学基础,其中44例高血压性颅内出血病人中,有24例伴失语;43例左大脑中动脉范围非栓塞性脑梗塞病人全部伴失语。     

出血性脑梗死的病因，发现机制及临床分析

目的：探讨出血脑梗死（HI）的病因,发病机制及临床特点,方法：通过CT、MRI和临床检查,对47例病人进行了观察分析。结果：HI发病率为6．8％,主要病因为心源性脑栓塞（40．8％）,高血压（31．95）,高血糖（25．5％）,原因不明例（4．2％）,根据CT、所见将其分为血肿型及非血肿型,并阐述了HI复杂多变的临床特点,结论：HI病因多为心源性脑,埘同龄、高血糖、有抗凝,溶栓史者病情较重且预后不良,HI发病时间距缺血性中风时间越短,症状越重,预后越差。     

无症状中风

“中风”是一组临床综合征,包括脑梗塞和脑出血。无症状中风(Silent Stroke)则指有脑血管损害的影像特征,但无中风发病史和病理体征的情况。无症状中风一般发生在有临床表现的一过性脑缺血之后,其发作可以是极短暂的。研究表明:脑缺血发作持续30分钟,8％出现CT损伤;持续1～4小时,14％出现CT损伤,发作持续5～24小时,23％的遗留CT损害灶。而那些更短暂的缺血发作常被忽略,但都能导致永久坏死性梗塞(灶)形成。     

无症状性脑梗塞

本文报告了326例无症状性脑梗塞，占同期缺血性中风病人的27．93％。其中234例其发生了有症状的脑梗塞，高血压、TIA、冠心病和年龄的增长是无症状性脑梗塞的主要危险因素，无症状性脑梗塞的CT特点是病灶小，多位于基底节和内囊。     

一九八九年目录索引

脑血管病脑出血的CT与病理对比分析不伴偏瘫的完全性失语手术治疗大脑中动脉瘤3例报告影响高血压脑出血预后的因素(综述)颈椎侧方穿刺致蛛网膜下腔出血4例报告脑梗塞病人双侧颈动脉B—扫描和超声脉冲 多普勒血流测定对比观察自发性小脑出血手术适应证的探讨胞二磷胆硷治疗脑动脉硬化痴呆13例胞二磷胆硷治疗脑卒中疗效观察轻微椎一基底动脉缺血性眩晕的视觉诱发电 位研究馄合性中风—一种应予重视的中风类型动脉硬化性混合性中风枕叶脑梗塞的半视野视觉诱发电位改变降低高血压性脑出血手术死亡率的探讨棍合性中风3例报告枕叶出血6例报告原…     

急性中风后早期癫痫发作:1640例病人临床研究

急性中风后癫痫发病率为4.4％～17％,其差别与研究对象、随访时间及脑CT检查等因素有关。自1985年至1992年,为探讨癫痫发作临床特征和中风类型之间的关系,作者对1640例首次中风病人在最初15天内继发癫痫的情况进行了初步研究。 作者在对15万人口连续7年观察研究发现:7年中各类脑中风病人1722例,选择其中1640例供研究,男869例,女771例,平均73±15岁。脑CT结果提示:脑出血168例(脑叶88例、蛛网膜下24例,深部41例);脑梗塞940例(心源性126例)、腔隙梗塞273例、TIA259例。在1640例病人中,15天内有90例发生癫痫,脑电图均示异常。其中单纯部分性发作55例,继发全身性发作25例,全身扩散性发作10例。     

出血性脑梗塞

前瞻性研究了经头部CT确诊的急性脑梗塞病人于病后3周时行头MRI检查的出血性脑梗塞的情况。结果26例病人中12例(46.2％)有出血性改变,其中皮质型2例,血肿型4例,梗塞灶内渗血6例。大面积梗塞及心源性栓塞较易发生出血。脑血栓形成患者39.1％(9/23)有梗塞后出血。出血后只有1例有临床症状加重。     

急性缺血性卒中出血转化诊断的可靠性

CT研究表明,大约10％～43％的脑梗塞患者会发生出血,对出血转化(HT)的诊断直接影响着急性缺血性卒中病人的处理和预后,作者评价不同诊断者间用CT扫描对HT进行分类的可靠性。