盐酸普拉克索改善帕金森病非运动症状疗效观察

目的观察盐酸普拉克索对帕金森病非运动症状的疗效。方法随机观察,46例接受普拉克索治疗的伴有非运动症状的原发性帕金森病患者,分别在服药剂量稳定不变后4周,评估用药前后患者非运动症状的变化。结果普拉克索治疗后帕金森病伴发的抑郁、疼痛、下肢痉挛、不宁腿综合征和睡眠障碍明显改善(P<0.05);而流涎、便秘、排尿障碍、性功能障碍、肢体发冷、认知障碍和嗅觉障碍等症状,用药前后没有发生明显变化(P>0.05);普拉克索治疗部分患者出现口干、头晕、体位性低血压、幻觉、嗜睡等不良反应。结论普拉克索能减轻部分帕金森病患者的非运动症状如抑郁、疼痛和双下肢不适等,但也可能加重某些帕金森病的非运动症状如口干、头晕和幻觉等。     

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性

目的分析研究对帕金森病患者采用美多巴和联合普拉克索的治疗效果,为其临床治疗提供新的思路及理论支持。方法选取2013-06—2015-12在我院治疗的100例帕金森病患者进行分组研究,随机分为观察组与对照组各50例,对照组仅采用美多巴治疗,观察组使用美多巴和联合普拉克索治疗,观察2组治疗效果、治疗前后汉密顿抑郁量表评分和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.0%,对照组为78.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组患者汉密顿抑郁量表评分相比,差异无统计学意义(P0.05);从治疗1周后开始,观察组汉密顿抑郁量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率6.0%与对照组的10.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用普拉克索联合美多巴治疗帕金森病患者疗效确切,能够有效改善患者抑郁状态,使患者拥有健康治疗心态,对提高患者治疗效果和生活质量具有重要意义,不良反应发生率较低,安全性较高,具有一定临床价值,值得推广运用。     

多巴丝肼片与盐酸普拉克索缓释片联用对帕金森病患者功能评分及非运动症状发生率的影响

目的探讨对帕金森病患者联用多巴丝肼片、盐酸普拉克索缓释片的疗效,并分析对其功能评分及非运动症状发生率的影响。方法将99例帕金森病患者按简单随机化方法分为3组,A组(n=33)给予多巴丝肼片治疗;B组(n=33)给予盐酸普拉克索缓释片;C组(n=33)给予多巴丝肼片联合盐酸普拉克索缓释片。对比临床疗效,治疗前后日常活动功能、运动功能变化,治疗期间非运动症状发生率和不良反应。结果治疗后3组改良Webster评分、UPDRS Ⅱ、Ⅲ评分对比差异显著(P0.05),均较本组治疗前显著下降(P0.05),且C组治疗后评分均明显低于A组和B组(P0.05);3组临床疗效分布和总有效率对比差异均有统计学意义(P0.05),其中C组总有效率明显高于A组和B组(P0.01);3组治疗期间精神症状、自主神经症状、感觉症状、睡眠障碍发生率对比差异均有统计学意义(P0.05),C组均明显低于A组和B组(P0.01);3组总不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论对帕金森病患者采用多巴丝肼片联合盐酸普拉克索缓释片可显著减轻症状,疗效显著,还可改善其日常活动功能和运动功能,控制非运动症状发生率,作用明显优于单药治疗者,且两者联用不会显著增多不良反应,安全可靠。     

盐酸普拉克索添加治疗帕金森病的临床疗效及对视觉诱发电位P100潜伏期的影响

目的探讨盐酸普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病(PD)的临床疗效及对视觉诱发电位P100潜伏期的影响。方法选择2014年3月至2016年4月收治的PD患者60例为研究对象,将60例患者分为对照组(28例)和观察组(32例)。对照组予以多巴丝肼片治疗,观察组在多巴丝肼片基础上联合盐酸普拉克索,共治疗12周。两组患者治疗前及治疗后均采用PD评分量表第III部分(UPDRS III)进行评分,比较治疗疗效。两组患者在治疗前及治疗12周后行视觉诱发电位检查,观察P100潜伏期情况。结果观察组治疗的显效率(71.88%)和总有效率(90.63%)明显高于对照组(39.29%和64.29%),差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗12周后UPDRS评分,观察组(24.21±12.12)明显低于对照组(16.14±10.12),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前P100潜伏期均明显延长,两组之间无显著差异(P0.05)。治疗12周后,观察组P100潜伏期较治疗前显著缩短(P0.05);对照组P100潜伏期较治疗前无变化(P0.05)。结论盐酸普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病,可显著改善患者运动症状,且可以显著缩短P100潜伏期。     

美多芭联合恩他卡朋治疗对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨美多芭联合恩他卡朋治疗对帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取30名健康体检者作为对照组,20例未服用过左旋多巴(LD)制剂的PD患者为未服药组,63例美多芭治疗的PD患者为美多芭组,49例美多芭联合恩他卡朋治疗的PD患者为联合组。检测患者外周血中的LD稳态峰浓度并进行统一PD评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)的评分。检测所有研究对象的血浆Hcy水平。结果联合组患者LD血浆浓度明显高于美多芭组(P0.05)。美多芭组及联合组患者UPDRSⅢ评分均明显低于未服药组(均P0.05)。与对照组比较,未服药组、美多芭组及联合组患者血浆Hcy水平均明显升高(均P0.05);且美多芭组患者血浆Hcy水平明显高于未服药组及联合组(均P0.05)。结论美多芭联合恩他卡朋能显著降低PD患者血浆Hcy水平,对PD治疗有积极意义。     

抗帕金森病的新型多巴胺激动剂——普拉克索的临床应用

综述普拉克索对早期、晚期帕金森病的治疗效果和不良反应.     

抗帕金森病的新型多巴胺激素剂—普拉克索的临床应用

综述普拉克索对早期、晚期帕金森病的治疗效果和不良反应。     

美多芭对帕金森病患者血小板中五羟色胺含量的影响与抑郁症状

目的分析口服美多芭治疗帕金森病运动障碍时对体内五羟色胺(5-HT)含量变化与抑郁症状产生的影响。方法观察本院就诊的帕金森病患者35例口服美多芭1年后患者血小板5-HT含量的变化,同时给患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,观察治疗前后患者精神症状改变。结果美多芭治疗1年后患者血小板中5-HT含量明显降低,HAMD评分结果较治疗前明显增高。结论美多芭治疗PD运动障碍症状的同时能导致体内的5-HT含量降低,这可能会加重患者的抑郁症状。     

艾地苯醌结合美多芭对帕金森患者的疗效、步态及精神状态的影响

目的 探讨艾地苯醌结合美多芭对帕金森病患者的疗效、步态及精神状态的影响。方法 以2018年10月-2019年9月在本院就诊的71例PD患者为研究对象,按随机数表法分成对照组(n=35)和实验组(n=36); 对照组患者接受美多芭药物治疗,起始剂量为0.125 g/次,3次/d,口服,每6～7 d根据患者耐受情况增加1次剂量,最高≤0.75 g/d,连续治疗12周; 实验组在对照组的基础上服用艾地苯醌,剂量30 mg/次,3次/d,口服,连续治疗12周; 评价2组患者临床疗效、帕金森病综合评分量表(Unified parkinson's disease rating scale,UPDRS)评分、认知[简明智能量表(Mini-mentalstate examination,MMSE)及蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)]及步态的变化情况。结果 治疗12周后实验组总有效率明显高于对照组(72.2% vs 42.9%,P=0.012); 治疗12周后患者UPDRS各项评分均较治疗前降低,且实验组明显低于对照组(P<0.05); 治疗12周后MMSE及MoCA评分较治疗前明显升高(P<0.05),且实验组明显高于对照组(P=0.032,0.007)。治疗12周后患者步长较治疗前明显增大,且实验组明显高于对照组(P=0.000); 患者步频较治疗前明显降低,且实验组明显低于对照组(P=0.017); 患者步速较治疗前明显降低,且实验组明显低于对照组(P=0.009)。2组不良反应发生率无明显差异(16.7% vs 8.6%,χ²=1.050,P=0.305)。结论 艾地苯醌结合美多芭对帕金森病患者具有较好的临床疗效,可明显改善患者精神认知状态及步态情况。     

双侧丘脑底核深部电刺激对帕金森病患者精神状态、认知功能及睡眠质量的影响

目的 探讨双侧丘脑底核深部电刺激对帕金森病（PD）患者精神状态、认知功能及睡眠质量的影响。方法 选取我院2017年1月～2020年12月期间80例帕金森病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组40例给予盐酸普拉克索治疗,观察组40例联合双侧丘脑底核深部电刺激治疗（STN-DBS）,对比两组患者精神状态、认知功能、睡眠质量。结果 治疗后观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、夜间睡眠总质量、失眠、睡后精力恢复、日间嗜睡等评分低于对照组,蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简明精神状态量表（MMSE）评分高于对照组（P<0.05）。结论 在盐酸普拉克索的基础上增加双侧丘脑底核深部电刺激术治疗可以有效改善患者的临床症状,通过改善患者的精神状态,促进认知功能以及睡眠质量的提高。     

美多巴联合盐酸普拉克索对帕金森病患者运动功能的影响

目的评定美多巴联合盐酸普拉克索在改善帕金森病患者运动功能中的疗效及安全性。方法选取帕金森病患者84例,随机分为联合用药组(试验组)42例,单纯用药组(对照组)42例,试验组在服用美多巴的基础上加服盐酸普拉克索,对照组仅服用美多巴,观察治疗后的疗效及安全性。结果试验组治疗总有效率和临床受益率均高于对照组(P<0.05);在治疗12周时,试验组患者运动功能UPDRS评分改善情况优于对照组,生活质量评分高于对照组;同时2组患者不良事件发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论美多巴联合盐酸普拉克索治疗方案优于单一用药,在帕金森病治疗中具有重要的临床价值,值得推广应用。     

氟伏沙明联合普拉克索对伴抑郁的帕金森患者非运动症状的影响

目的 探讨氟伏沙明联合普拉克索对帕金森性患者非运动症状的影响.方法 纳入2017年8月～2019年8月期间我院接诊的106例伴抑郁的帕金森病患者作为本次观察对象,掷币法将其分为2组,对照组53例患者接受普拉克索治疗,观察组53例患者加用马来酸氟伏沙明治疗,两组均持续治疗3个月,比较两组患者认知功能评分、焦虑抑郁情绪评分...     

神经节苷脂联合普拉克索治疗血管性帕金森综合征效果分析

目的分析神经节苷脂联合普拉克索治疗血管性帕金森综合征的临床疗效。方法将2009-01—2014-02在我院治疗的96例血管性帕金森综合征患者分为2组,治疗组48例应用神经节苷脂联合普拉克索治疗;对照组48例应用美多巴治疗。治疗12个月后,比较2组治疗效果,观察2组治疗前后UPDRS评分、Webster评分和NHISS评分的变化。结果治疗组总有效率为91.67%,大于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组日常活动积分、情绪积分、运动功能积分均低于对照组,Webster评分和NHISS评分也均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合普拉克索治疗血管性帕金森综合征的临床疗效显著,具有临床推广价值。     

运动功能检测对帕金森病早期诊断的意义

帕金森病(parkinsondiseasePD)诊断目前主要依据病史、临床症状和体征,以及抗PD药物的治疗反应。帕金森病临床诊断标准敏感性高,但特异性不超过75%。若能对亚临床期或临床早期帕金森病进行鉴别则对帕金森患者早期神经保护治疗,延缓疾病发展提供了可能。而对其运动功能的检测是其中主要的物理检测方法。对帕金森病早期诊断及药物治疗反应的评估具有一定的意义。     

功能康复训练联合盐酸多奈哌齐对轻中度帕金森病痴呆患者神经系统功能及康复的影响

目的探讨功能康复训练联合盐酸多奈哌齐对轻中度帕金森病痴呆(PDD)患者神经系统功能及康复进程的影响。方法选取我院2012-01—2015-01收治入院的帕金森病(PD)合并轻中度痴呆患者100例为研究对象,按随机数字表法分为2组各50例,对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组在此基础上给予认知功能康复训练,2组均于治疗前和治疗第4、8、12周时采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估其认知功能,同时采用统一帕金森病评分量表(UPDRS)评估PD的严重程度。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后MoCA、精神、行为和情绪评分、运动检查评分与组内治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后MoCA、精神、行为和情绪评分、运动检查评分与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论功能康复训练联合盐酸多奈哌齐治疗对PDD有效,且起效更快。     

盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病的效果及安全性分析

目的观察盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病的临床疗效及安全性。方法选取2013-01—2015-06我科收治的诊断为帕金森病患者80例,按随机数字表法分为观察组及对照组各40例,对照组给予吡贝地尔常规治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸苯海索治疗,记录并分析治疗1个月后2组患者UPDRS得分、Webster得分及SCL-90因子分值情况。结果治疗4周后观察组UPDRS评分为6.95±1.34,低于对照组的12.73±1.58,Webster得分11.51±3.04,低于对照组的16.24±2.79,躯体、抑郁、焦虑、人际关系SCL-90因子分值分别为(1.68±0.13、1.32±0.42、1.43±0.17、1.31±0.48)分,均优于对照组(1.91±0.24、1.92±0.46、1.69±0.15、1.85±0.52),差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病疗效肯定、确切,与单独使用吡贝地尔常规治疗相比无明显不良反应,能显著提高怕帕金森病患者生命生活质量,值得临床应用。     

美多巴新剂型治疗帕金森病运动波动的临床研究

目的　探讨美多巴（Ｍａｄｏｐａｒ）新剂型能否解决长期左旋多巴类药物治疗帕金森病人出现的症状波动等问题。方法　利用Ｍａｄｏｐａｒ缓释剂（Ｍａｄｏｐａｒ ＨＢＳ）和Ｍａｄｏｐａｒ“快”（ＤＭ ）对一组长期应用Ｍａｄｏｐａｒ 标准片而出现症状波动的帕金森病人进行了治疗观察。结果　ＤＭ 的作用很快,在０．５ｈ 内达到高峰,能很快缓解晨僵和下午“关”症状;Ｍ ａｄｏｐａｒ ＨＢＳ的作用明显长于普通片,使剂末现象和症状波动减轻。经过新剂型治疗后,多数病人原有的症状波动改善,Ｗｅｂｓｔｅｒ 评分明显下降。两种新剂型的主要副作用有：短时间的胃肠道反应和头晕等表现。结论　在长期Ｍａｄｏｐａｒ 治疗后出现症状波动的病人,可以配合Ｍａｄｏｐａｒ新剂型治疗。     

多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的疗效观察

目的：探讨多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森病的临床疗效及安全性。方法60例帕金森病患者根据治疗方式分为观察组及对照组各30例。2组均采用多巴丝肼治疗,观察组加用多巴胺受体普拉克索,连续治疗12周,采用帕金森统一评分量表（UPDRS）对患者治疗效果进行评价,同时观察用药过程中的不良反应。结果观察组 UDPRS各单项评分降低明显,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森病能明显改善患者的临床症状,值得临床推广。     

恩他卡朋添加治疗对药效减退的帕金森病患者的疗效观察

目的 探讨恩他卡朋添加治疗对药效减退的帕金森病(PD)患者的疗效及安全性.方法 对4l例服用美多芭疗效减退的PD患者添加恩他卡朋治疗.在添加恩他卡朋治疗前和治疗后第1个月、2个月、3个月分别进行"统一PD评定量表(UPDRS)"评分及运动诱发电位(MEP)检查,比较各时间点美多芭的每日服用总量,并观察其不良反应.结果 添加恩他卡朋治疗后第1个月、2个月、3个月UPDRSⅡ和UPDRSⅢ评分均较添加治疗前明显下降,差异有统计学意义(均P＜0.05),美多芭每日服用总量也明显减少,与添加治疗前比较有统计学意义(均P＜0.05);MEP静息阈值(RMT)在治疗后第3个月明显升高(P＜0.05),潜伏期(CL)及皮质静息期(CSP)明显延长(均P＜0.05);无严重不良反应.结论 恩他卡朋添加治疗能有效改善美多芭药效减退PD患者的运动功能,且安全.     

普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效观察

目的：评价普拉克索治疗帕金森病（PD）伴抑郁的临床疗效。方法：采用随机对照研究,将68例PD伴抑郁患者随机分为对照组、帕罗西汀组和普拉克索组。冶疗12周后评价其疗效,评价指标包括Hamilton抑郁量表（HAM—D）、Zung抑郁自评量表和统一帕金森病评分量表（UPDRS）,观察各量表评分相对于基线值的变化情况。结果：普拉克索组HAM—D和Zung总评分第4周时与基线值相比已有下降趋势,而在第8周时与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,其作用与帕罗西汀组相比差异无统计学意义（P〉0．05）,而UPDRS评分均差异无统计学意义（P〉0．05）。结果：普拉克索具有抗抑郁作用,可能在治疗后4～8周时开始发挥比较明显的抗抑郁作用,治疗8周时其抗抑郁作用强度似平接近于帕罗西汀,抗抑郁作用可能小依赖于其对于运动症状的改善。