以问题为基础的学习在脑血管外科临床教学中的应用

目的 初步探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在脑血管外科临床教学中的应用 价值。 方法 选取首都医科大学附属北京天坛医院神经外科研究生26名随机分为实验组和对照组,分别采 用PBL教学和以授课为基础的教学法,对两组学生考试成绩及自我评定进行综合比较。 结果 实验组与对照组相比较,病例分析考试成绩差异有显著性（P =0.032）;基础理论知识考试 成绩无显著差异（P =0.471）。实验组文献检索、团队协作和探索创新能力自我评定结果明显优于对 照组（P分别为0.029,0.024和0.021）,两组语言表达和综合分析能力自我评定结果差异无显著性。 结论 PBL教学法是适合于脑血管外科临床教学的有效方法,有助于培养研究生的文献检索、团队 协作和探索创新能力。     

微信互动平台联合PBL、TBL在脑血管病理论授课中的应用

目的探索微信互动平台联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)和以团队为基础的教学法(team-based learning,TBL)应用于脑血管病理论授课中的效果。方法选取首都医科大学2013级预防医学及临床医学专业两个班级的学生为教学对象,分为实验组和对照组,实验组采用依托微信互动平台的PBL、TBL联合教学,对照组采用传统教学,由同一教师按教学大纲制定教学计划和内容授课。比较两组学生课后成绩变化及对教学方式的主观性评价。结果实验组成绩平均提高(41.2±6.2)分,最高提高55分,最低提高29分;对照组成绩平均提高(32.8±8.6)分,最高提高49分,最低提高19分,实验组成绩提高优于对照组(P0.05)。同时实验组认可并乐于接受联合PBL、TBL的微信互动平台教学方式。结论在脑血管病理论授课中依托微信互动平台采用PBL和TBL教学,利于教学过程的顺利展开,能取得良好的教学效果。     

基于网络开放平台的血管神经病学循证医学教学模式探讨

目的  探讨网络开放平台用于血管神经病学循证医学教学工作的效果。 方法  选取首都医科大学附属北京天坛医院2012级神经病学专业硕士研究生16人参加脑血管病临床实习,随机分为两组,实验组为以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）联合微信平台辅助教学组,对照组为传统教学组。由同一组临床指导教师授课,比较两组学生出科成绩及对教学方法的满意度。 结果  实验组学生考试平均成绩为（94.6±6.1）分,对照组学生考试平均成绩为（86.7±7.2）分,两组成绩比较,差异有显著性（P＜0.05）。实验组对教学方法满意度为100%,对照组对教学方法满意度为75%,两组比较差异具有显著性（P＜0.05）。 结论  在神经内科研究生脑血管病教学中采用以问题为基础学习的教学法,同时应用网络开放平台进行辅助教学取得良好成效,值得推广。     

PBL联合SBME教学法在神经内科临床教学中的应用研究

目的探索PBL联合SBME教学模式在神经内科本科生临床实习教学中的应用效果。方法选取2009级进入神经内科临床实习的临床医学专业本科生60人,随机选择其中30人为实验组,采用PBL联合SBME的教学方法。另外30人为对照组,采用传统教学方法,即LBL教学法。实习结束对2组学生的理论及实践考试成绩进行比较,同时采用调查表对学生进行问卷调查,评价不同教学方法的学习效果。结果理论考试成绩2组间差异无统计学意义(P0.05),临床操作及病例分析成绩实验组均明显高于对照组(P0.05),问卷调查发现实验组的学习效果明显优于对照组(P0.05),尤其在提高学习兴趣、增加学习信心、提高自学能力方面,2组均有明显差异(P0.01)。结论 PBL联合SBME教学方法能有效提高神经内科的临床教学效果,提高实习生的临床实践及病例分析能力。     

以问题为基础教学法在颅内动脉瘤外科治疗临床教学中的应用

目的 探究以问题为基础教学法（probl em-based learning,PBL）在颅内动脉瘤外科治疗中的应用价值。 方法 将2018年8月-2019年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科进行住院医师规范化培 训的医师随机分为两组,分别采用PBL教学法和以授课为基础教学法（lecture-based learning,LBL）进 行1个月的基础知识、临床实践和手术策略教学。教学完成后统一组织考核,比较两组学员以上3门 课程的平均成绩。 结果 共纳入32名规培生,PBL组和LBL组各16人。PBL组与LBL组的基础知识考核成绩无显著差异 （77.3±1.2分 vs. 76.9±1.0分,P =0.310）;PBL组临床实践（84.7±3.1分 vs. 81.8±2.9分,P =0.011）和 手术策略（73.0±2.6分 vs. 70.5±2.9分,P =0.015）的考核成绩较LBL组增高。 结论 对于颅内动脉瘤外科治疗的临床教学,PBL教学法更有利于提高规培生的临床实践能力和培 养手术策略选择的辩证思维能力。     

多学科团队模式在卒中单元进修护士临床培训中的应用效果

目的 探讨多学科团队合作模式在卒中单元进修护士培训中的效果和作用。 方法 选择2016年1月-2017年12月在首都医科大学附属北京天坛医院卒中单元进修的护士为对照 组，2018年1月-2019年7月进修护士为观察组。对照组采用传统培训模式，观察组采用多学科团队合 作模式。比较两组间进修前后理论考试和操作考核成绩，以及两组对培训方式的评价和满意度。 结果 进修后，观察组理论考试成绩（94.68±2.59分 vs 90.70±2.78分，P＜0.001）和操作考核成 绩（93.08±4.01分 vs 88.93±4.08分，P＜0.001）均高于对照组；观察组在培训方式评价和培训满意 度等各方面均高于对照组（均P＜0.001）。 结论 多学科团队合作模式在卒中单元进修护士培训中效果优于传统培训方式。     

以问题为导向联合循证医学教学方法在高级卒中中心住院医师规范培训中的应用效果

目的 探讨以问题为导向的教学法（problem-based learning,PBL）联合循证医学教学法（evidencebasedmedicine,EBM）在高级卒中中心进行住院医师规范化培训中的应用效果。      

以问题为基础的学习在进修医师的头晕诊断学教学中的应用

目的 初步探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在神经内科进修医师的头晕诊断 学教学中的应用及其价值。 方法 选取首都医科大学附属北京天坛医院神经内科的进修医师20名随机分为试验组和对照组,分 别采用PBL教学和以授课为基础的教学法,比较两组的教学效果。 结果 试验组与对照组相比较,病例分析考试成绩和总成绩显著提高（P分别为0.005和0.013）;基 础理论知识考试成绩有增高趋势,但无显著差异。 结论 PBL教学法是适合于进修医师的头晕诊断学教学的有效方法,有助于培养进修医师的临床思 维能力。在文献检索培训和基础理论铺垫的基础上开展PBL教学,有可能进一步提高教学质量。     

情景式案例分析教学法联合标准化病人在神经内科住院医师医患沟通技能教学中的应用

目的 探索情景式案例分析教学法（case-based learning,CBL）联合标准化病人在神经内科住院医 师医患沟通技能教学培训中的运用效果。 方法 选取2020年9-12月在首都医科大学附属北京潞河医院神经内科轮转的住院医师为研究对 象,随机分为实验组（20名）及对照组（20名）。实验组采用情景式CBL并应用标准化病人进行医患沟 通能力教学,对照组采用以授课为导向的教学法进行医患沟通能力教学,教学时长共4课时,每周1次, 每次2课时。教学结束后,应用SEGUE量表对两组学生进行医患沟通能力评价并记录得分情况,对两 组得分进行统计学分析。 结果 实验组SEGUE量表总分（18.52±3.68分 vs 11.38±2.52分）及各维度得分均高于对照组,差 异具有统计学意义（均P <0.01）。 结论 情景式CBL联合标准化病人可用于住院医师医患沟通技能的教学,而且教学效果佳。     

思维导图结合以问题为基础教学法在急诊神经内科住院医师卒中教学中的应用

将思维导图结合以问题为基础教学法（problem-based learning，PBL）应用于急诊神经内科 住院医师卒中培训的理论学习、急诊跟诊和全程诊治中，可以提高卒中诊疗的教学效果。思维导图结 合PBL的教学法有利于激发住院医师学习的主动性，提高学习效率，提升教学效果，对综合性教学医 院急诊卒中诊疗的培训工作有促进作用。     

多媒体技术与以问题为基础模式在脑血管病外科临床教学中的应用

目的探讨多媒体结合以问题为基础教学（problem-based learning,PBL）在脑血管病外科临床实习教学中的应用价值。方法将首都医科大学附属北京天坛医院2011级医学生60名随机分为试验组和对照组,试验组采用多媒体结合PBL教学模式,对照组采用以授课为基础的教学模式（lecture-based learning,LBL）,比较分析两组教学效果的差异。结果试验组学生和对照组的基础理论知识考试成绩相比较差异无显著性;两组间病例分析客观题考试成绩差异也无显著性。在病例分析主观题考试中,试验组的考试成绩明显优于对照组。结论多媒体结合PBL教学模式有助于脑血管病外科实习医师临床思维和临床技能的培养,从而使教学质量得到提高。     

以问题为基础教学法在脑动静脉畸形外科治疗临床教学中的应用

目的探讨以问题为基础教学(problem based learning,PBL)在脑动静脉畸形外科临床教学中的应用价值。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院神经外科轮转的研究生30例,随机分为实验组和对照组各15例,分别采用PBL教学和以授课为基础的教学法,对两组学生进行基础知识、病例分析和手术治疗策略分析测试,比较两组的测试成绩。结果实验组与对照组相比较,基础理论知识考试成绩有降低趋势,但差异无显著性(P=0.51);病例分析考试成绩(P0.001)和手术治疗策略分析(P0.001)较对照组显著增高。结论 PBL教学法是适合脑动静脉畸形临床教学的有效方法,有助于培养研究生的病例分析能力和手术治疗策略分析能力。     

Seminar教学法在复合手术治疗复杂脑血管病临床教学中的应用

目的探讨Seminar教学法在复合手术治疗复杂脑血管病临床教学中的应用价值。方法选择30例神经外科脑血管病专业进修医师,随机分为实验组和对照组。实验组采用Seminar教学法,对照组采用传统的教学法。进修学习复合手术技术后以理论考试、操作考试和自我评定进行综合比较。结果实验组病例分析考试成绩较对照组高[(84.13±7.29)分vs(79.00±4.97)分,P=0.032)]。实验组病情分析能力[(1.60±0.51)vs(1.13±0.64),P=0.043]、多学科协作能力[(1.53±0.52)vs(1.07±0.59),P=0.035]和复合手术胜任能力[(1.47±0.51)vs(0.93±0.70),P=0.034]自我评定结果显著优于对照组(P0.05),两组操作考试和临床操作能力自我评定结果差异无显著性(P0.05)。结论 Seminar教学法适用于复合手术治疗复杂脑血管病临床教学,有助于培养进修医师的病例分析、多学科协作和复合手术胜任能力。     

以问题为基础教学法在卒中后癫痫教学中的应用

目的 探讨卒中后癫痫教学过程中应用以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）教学法的效果。 方法 以7年制临床医学专业30名学生作为教学对象,随机分入PBL教学组或以授课为基础学习 （lecture-based learning,LBL）的传统教学组。在卒中后癫痫的诊断和治疗过程中分别对两组采用PBL 教学法和LBL教学法,以问卷调查方法对两组的教学效果进行评价。 结果 PBL教学法与LBL教学法相比,学生在自主学习能力、提出问题能力、解决问题能力、临床思维 能力、临床实践能力、医学知识扩展、医患沟通能力、团队合作能力各方面均显著提升。 结论 PBL教学法可以提高学生在卒中后癫痫诊断和治疗过程中的临床思维及实践工作能力。     

基于问题学习教学法结合传统教学法在血管神经病学教学中的应用

目的 总结基于问题学习 （problem-based learning, PBL） 教学法结合传统教学法 （lesson-based learning, LBL） 在医学生临床学习中的作用。 方法 对2011年-2014年在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科进行临床学习的7年制医学生, 采用PBL结合LBL的教学模式, 教学后对学生进行问卷调查, 统计学生对教学方法的意见。 结果 共发放并收回合格问卷200份, 统计显示学生对PBL结合LBL的教学模式在激发学习兴趣, 加 深对理论知识的理解, 拓展临床逻辑思维能力、 提高分析解决问题的能力, 理论联系实际能力、 提高 独立思考能力、 提高沟通协作能力等方面认可度较高 （84.3%～92.3%） , 85.3%的学生认为有必要继 续采用这种教学方法。 结论 医学生对PBL结合LBL的临床教学模式的接受度较高, 有利于提高学生的学习积极性。     

以问题为基础教学法在脑动脉夹层临床教学中的应用

目的探讨以问题为基础教学法(problem-based learning,PBL)在脑动脉夹层临床教学中的作用。方法选择在首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科轮转的7年制医学研究生30例,随机分为实验组和对照组。实验组采用PBL,对照组采用以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL)对脑动脉夹层进行教学。对两组进行理论知识和病例分析测试,比较测试成绩的差异。结果实验组与对照组比较,理论知识([89.13±1.40)分vs(84.40±2.35)分,P0.001]及临床技能测试成绩([89.73±1.83)分vs(86.00±1.85)分,P0.001]均有显著提高。结论以问题为基础教学法有助于培养医学生在脑动脉夹层学习中的临床思维和病例分析能力。     

以案例为基础联合传统教学方法在高血压性脑出血临床教学中的应用

目的 探讨以案例为基础教学方法（case based learning，CBL）联合以授课为基础传统教学方法 （lecture based learning，LBL）在高血压性脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）临床教学中的作用。