老年人脑血管病后伴发抑郁的临床分析

脑血管病后伴发抑郁状态(post stroke depression,PSD)是脑卒中常见的并发症,抑郁的出现不仅妨碍其神经功能的恢复,也会影响患者的生活质量。为此,我们对203例老年人脑血管病后伴发抑郁状态患者进行了临床分析。     

百忧解对脑血管病伴发抑郁的疗效观察

百忧解对脑血管病伴发抑郁的疗效观察李军对１５例脑血管病（出血４例，梗塞１１例）后伴发的抑郁状态以百忧解治疗，其中男７例，女８例；年龄４６～７６岁，平均６６岁；在脑血管病发生后１月～３年出现抑郁症状，Ｚｕｎｇ量表为６０～７４分。其中１０例曾用多虑平、丙...     

帕金森病患者伴发抑郁状态的临床研究

目的研究帕金森病患者伴发的抑郁状态。方法采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对127例PD患者和103例对照者进行评定，比较2组抑郁状态及重度抑郁发生率之间的差异。结果PD组抑郁状态及重度抑郁的发生率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PD患者易伴发抑郁状态，应提高认识，及时发现，尽早干预。     

综合性心理干预联合药物治疗对脑血管病伴发抑郁患者的情绪和生活质量的影响

目的探讨综合性心理干预对脑血管病伴发抑郁患者的情绪、认知功能和生活质量的影响。方法选取我院2015年1月~2016年1月期间收治的100例脑血管病伴发抑郁患者作为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),两组患者均接受脑血管疾病的基础治疗(包括改善微循环、对症治疗及护理等),并予以口服舍曲林进行抗抑郁治疗,观察组在此基础上加以实施综合性心理干预进行治疗。分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及蒙哥马利抑郁量表(MARDS)的分值变化对两组患者治疗前后的心理状态进行评定,并采用简易智能量表(MMSE)对两组患者的认知功能进行评估,以及随访一年的生活质量。结果观察组患者治疗后的HAMA、SDS、SAS和MARDS评分低于治疗前和对照组(P0.05);两组患者治疗前的MMSE评分明显低于治疗后,治疗后观察组MMSE评分更低(P0.05);经随访的一年发现,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组(P0.05)。结论在常规抗抑郁药物的基础上加以综合心理干预可以有利于改善脑血管病伴发抑郁患者的情绪,同时提高患者认知功能和生活质量。     

脑血管病恢复期抑郁状态观察

对４３例脑血管病恢复期抑郁症状态病人予以汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）及抑郁自评量表（ＳＤＳ）评分，并且应用小剂量抗抑郁剂和心理疏导进行治疗后复评，结果显示对脑血管病后抑郁状态行综合治疗是有效的，而恢复期病人抑郁状态是生物－心理－社会因素的共同作用结果。     

加强卒中后抑郁的治疗对神经功能影响的临床观察

脑卒中后抑郁状态是脑血管病的并发症之一，不同资料统计的发病率不同，随着人们对卒中后抑郁的日益重视，其识别率逐渐增高，贾艳滨等报告发病率高达67．74％，严重影响了患者的生活质量和神经功能的恢复。为此我们对卒中后抑郁状态的患者加用抗抑郁药物路优泰治疗，并进行了神经功能恢复状况的疗效观察，现报告如下。     

脑血管病所致精神障碍99例临床特点分析

目的 研究脑血管病伴发精神障碍患者精神症状的表现形式及与脑CT的关系.方法 对99例脑血管病所致精神障碍患者中精神症状的种类所占的百分比以及脑CT与精神症状的关系等进行分析.结果 谵妄症状多在脑血管病急性期出现,抑郁、焦虑症状更多见于大脑双侧腔隙性梗死,抑郁症状较多出现在伴有高血压的脑血管病患者当中.结论 脑血管病所致精神障碍的症状与脑血管病的病期和发病部位有关.     

Abnormal White Matter Microstructure of Depressed Parkinson s Disease Revealed by Diffusion Tensor Imaging

目的 帕金森伴发抑郁是否与原发性抑郁具有相同的病理机制仍在研究中。本研究通过对帕金森病伴发抑郁及不伴发抑郁患者眶额回白质及前扣带束各向异性的测量,显示这些区域是否存在异常,进而揭示帕金森伴发抑郁的白质微结构改变。方法 对35例原发性帕金森病患者进行了MRI扫描,包括常规T2及DTI扫描,除外进行过脑部手术、T2白质高信号及简易智能状态评分低于相应教育水平的患者。根据DSM-Ⅳ抑郁诊断标准,将纳入的帕金森病患者分为抑郁、非抑郁两组并比较两组间感兴趣区FA值的差异。结果 根据上述纳入与排除标准,共有30例患者进入本研究,其中非抑郁组14人,伴发抑郁组16人。两组间在年龄、病程、药物剂量、智力状态及运动评分方面无显著性差异。与非抑郁帕金森病患者比较,伴发抑郁的帕金森病患者眶额回白质及前扣带束FA值明显降低。结论 帕金森病伴发抑郁患者的眶额回白质及前扣带束存在微结构异常,可以部分解释帕金森病的抑郁症状。     

曲唑酮治疗柯兴氏综合征伴发抑郁状态临床观察

目的 观察曲唑酮治疗柯兴氏综合征伴发抑郁状态的疗效。方法 对16例柯兴氏综合征伴发抑郁状态患者给予曲唑酮治疗6周,治疗前、治疗后2、4、6周末分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状,用副反应量表评定其副反应。结果 治疗前与治疗后6周相比,除体重因子分外,HAMD总分及其他各因子分差异均具有显著性(P<0.001)。临床疗效痊愈8例,显著进步5例,进步2例,无效1例,总有效率93.8％。副反应少,耐受性好。结论 曲唑酮治疗柯兴氏综合征伴发抑郁状态效果显著,安全性好。     

百忧解对脑卒中后抑郁及神经功能缺损的影响

脑卒中患者除有肢体功能障碍外, 常伴有抑郁, 严重的抑郁对脑血管病的神经功能恢复不利, 因此应积极治疗脑卒中后抑郁.我们应用百忧解治疗脑卒中后抑郁状态取得了很好的疗效, 现报告如下.