帕金森病患者的抑郁及其相关因素

目的：探讨帕金森病（PD）患者的抑郁发生及相关因素。方法：对50例PD和40例糖尿病（对照组）患者,用汉密顿抑郁量表（HAMD）调查抑郁的发生情况及症状特点。结果：PD组抑郁发生率（485）明显高于对照组（10％）（P＜0．005）,PD组轻度抑郁占58％,中－重度抑郁占42％,抑郁病人病情统一评级标准（UPDS）平均分值57．14;无抑郁病人为35．47（P＜0．01）,Hoehn-YahrⅢ期以上发生抑郁占645;病程＞5年的抑郁发生率为69％,病程＜5年的抑制发生率为11％（P＜0．001）。结论PD患者中有较高的抑郁发生率,其与PD症状严重程度密切相关,病程长者发生率更高。     

更年期妇女抑郁症状及影响因素

作通过采用一般情况问卷调查和自评抑郁量表（SDS），对本地区419例45－55岁更年期妇女进行调查，旨在了解更年期妇女抑郁症状的发生特点和影响因素。结果显示：抑郁症状的发生率为46．1％，其中轻度为69．9％，中度以上为30．1％。工人抑郁症状的发生率明显高于干部和专业技术人员（P＜0．01）。有躯体病史的妇女抑郁症状的发生率，也明显高于无躯体病史（P＜0．001）。性欲减退及对太夫、家庭经济收入和生活不满意抑郁症状的发生率高于性欲无变化和满意（P＜0．05）。提示：更年期妇女中抑郁症状的发生率较高，临床医生对其进行药物治疗的同时，还应注意心理咨询及治疗。     

帕罗西汀对卒中后抑郁P300的影响

目的：通过对卒中后抑郁（PSD）患帕罗西汀治疗前后P300的研究，探讨PSD患认知损害的发生机制。方法：选择符合第2版《中国精神障碍诊断标准》的46例PSD患，其中脑梗死29例，脑出血17例。治疗前后均经汉密 尔顿抑郁量表（HAMD），简易精神状态检查法（MMSE）及听觉oddball刺激序列事件相关电位（P300）检测。t-test检验结果显示治疗前后均数有显性差异。结果；治疗后PSD患P3潜伏期显缩短（P＜0．01）且波幅显增高（P＜0．05）；治疗前后PSD患MMSE具有显性差异（P＜0．05）。结论：PSD患的认知损害可能与5－HT的异常有关。     

心理咨询门诊抑郁障碍的识别与氟西汀治疗

目的 探讨综合性医院心理咨询门诊抑郁障碍的识别与治疗。方法 将各科以躯体不适就诊，经多方检查治疗无效而转来心理咨询门诊的患，进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）测评，HAMD≥18分入组共69例，分别每日给氟西汀20mg治疗6周，治疗后查HAMD，并进行疗效评定。结果 69例中轻度、中度抑郁占73．9％，重度抑郁占26．1％，有81．2％的初诊患第一主诉是睡眠障碍和躯体不适，经服用抗抑郁剂氟西汀治疗6周后，HAMD评分明显下降（P＜0．01），痊愈67．3％，显效24．5％，进步4．9％，无效3．3％。治疗前后HAMD量表五项因子评分均有明显下降，具显意义（P＜0．01）。结论 心理咨询门诊抑郁患及时识别、诊断，适当应用抗抑郁剂可有效缓解抑郁症状和躯体症状，减少不必要的检查和治疗，利于患疾病的康复。     

Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症血清5—羟色胺功能的初步研究

本采用荧光分光光度法测定38例I型精神分裂症患和23例Ⅱ型精神分裂症患治疗前血清5－羟色胺浓度，并于36例健康对照组作比较, 步结果表明，I型患血清5－羟色胺浓度显低于Ⅱ型患和对照组（P＜0．01），而后两无明显差异（P＞0．05），I型患治疗前后血清5－羟色胺浓度有显差异（P＜0．05），Ⅱ型患治疗前后轿清5－羟色胺浓度无明显差异（P＞0．05），作从5－羟色胺代谢中的生化联系对I型和Ⅱ型精神分裂症的病理生理机制作了初步讨论。     

集体心理结合药物治疗对住院神经症疗效对照研究

目的：探讨集体心理治疗对神经病的疗效。方法：联合治疗（集体心理治疗结合药物治疗）61例，单一用药63例，于治疗前，治疗后12周分别用症状自评量表（SCL－90），焦虑和抑郁自评量表（SAS，SDS）进行评定。结果：联合治疗组显效率65．9％，单一用药组显效率30．2％，两组间差异有显性（P＜0．01），量表评定结果：SCL－90，SAS，SDS治疗12周后两组比较，差异有显性（P＜0．01），SAS，SDS治疗12周后两组比较有显性差异（P＜0．05），结论：集体心理治疗不仅能减轻神经症症状，而且能改善患的人际关系，可推广使用。     

癔症患者症状及相关因素的城乡差异

为研究城乡癔症患之间症状及相关因素的差异，对城乡两组病人在症状群，性格，化程度，发病年龄等方面计数统计并进行卡方检验。结果：城乡癔症患在人格障碍症状群，幻觉妄想症状群及性格方面存在显差异性（P＜0．05）。其中小学体水平以下的占多数（71．13％）。首发年龄在30岁以下的城市组（64．58％）高于农村组（55．31％）。提示，癔症的发病，症状受城乡，年龄和社会化等方面因素的影响。     

经济发达镇某综合医院急诊内科3年间收治自杀病例的对照研究

目的：了解经济发达镇综合医院急诊内科三年间收治自杀患的动态变化。方法：采用查阅病例，自编调查量表对1999年和2001年珠三角地区某镇一所综合医院急诊内科收治的所有扑克杀患进行登记，内容包括：性别，年龄，刻籍，婚姻，职业，化程度，自杀原因及方式，并比较两次调查的结果：结果：1999年组和2001年组分别收治自杀患为360例和475例，分别占总就诊人数的1．11％和1．55％，两组年龄均以15－25岁为多，差异无显性（P＞0．05）。1999年组和2001年组均为女性多于男性（男：女分别为1：2．36和1：2．74），外地户籍人口自杀多于本地户籍人口（本地户籍人口比外地人口分别为1：9．6和1：14．3。化程度低自杀发生多，2001年初中化以下杀杀上升（P＜0．01）有非常显差异。两组中均以打工、农民自杀居多，无显差异。两组自杀原因中由人际关系、恋爱、婚姻导致的自杀多，无显差异。两组自杀原因中由人际关系、恋爱、婚姻导致的自杀多，1999年组为78．3％，2001年组为72．8％。（P＜0．05）差异显。自杀方式全部为服毒自杀，1999年组服农药，安眠药自杀多（67．5％），2001年组服农药下降，服安眠药、其他药品、杀鼠剂人数上升（P＜0．01）有非常显差异。结论：三年间某综合医院急诊内科收治的自杀患结构，自杀原因，自杀方式发生了一定的变化。     

百乐眠胶囊治疗功能性消化不良伴焦虑症状的疗效

目的：观察百乐眠胶囊治疗功能性消化不良（ FD ）伴焦虑症状患者的临床疗效。方法选取66例FD伴焦虑症状患者,随机分为研究组和对照组,每组各33例,研究组给予百乐眠胶囊治疗,对照组给予多塞平治疗,疗程为1个月,比较两组患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、FD症状评分、总有效率及不良反应发生率。结果两组患者治疗后HAMA评分和FD症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0．05）,但两组间治疗后比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者总有效率差异无统计学意义（ P＞0．05）,研究组不良反应发生率为6．06％,对照组为27．27％,差异有统计学意义（ P＝0．044＜0．05）。结论百乐眠胶囊可改善 FD伴焦虑症状患者的临床症状及焦虑水平。     

河北省城市社区老年人抑郁情绪与认知功能的相关性调查

目的分析河北省城市社区老年人抑郁情绪的危险因素及与认知功能的相关性。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于20lO年1～12月在河北省四地区60岁以上城市社区老年人进行问卷调查。按照流调用抑郁自评量表（cEs—D）得分将老年人分为有抑郁情绪组和无抑郁情绪组,评估抑郁症状的发生率,分析两组社会人口学资料、认知危险因素以及认知功能损害的发生率差异,并对抑郁情绪与认知功能进行相关分析。结果共完成3149倒有效问卷,其中有抑郁情绪组268例,无抑郁情绪组2881例,抑郁症状的发生率为8．51％。两组在性别,受教育水平,婚姻状况,居住方式,经历生活事件数量,业余活动及社交方面的差异有统计学意义（P〈0．05）。有抑郁情绪组MMSE得分（23．70±5．116）分、MoCA得分（19．14±5．980）分明显低于无抑郁情绪组（26．32=fi3．904）,（23．05±5．233）分,ADL得分（27．25±12．782）分明显高于无抑郁情绪组（21．08±4．553）分,差异均有统计学意义（t分别为10．215,11．557,-16．871;P〈0．01）。Logistic多元回归分析显示,抑郁情绪的危险因素包括女性（β=0．667,β＇=0．157,OR=1．949,95％CI—1．432～2．653,Wald=17．983,P=0．000）、经历生活事件[〉2件（β=1．960,β＇=0．250,OR=7．100,95％CI=4．348～11．595,Wald=61．359,P=0．000）,1～2件（8—0．892,β＇=0．229,OR=2．441,95％CI—1．558～3．825,Wald=15．157,P=0．000）]及业余活动低（β=0．963,β＇=0．162,OR=2．621,95％CI—1．909～3．598,Wald=35．489,P=0．000）。结论老年人抑郁情绪的影响因素较为复杂,存在抑郁症状的老年人其认知功能和生活能力均低于无抑郁情绪的老年人。