蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍中的应用

目的探讨蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍患者中的应用。方法测试年龄及教育程度相匹配的42例MCI患者及39例正常对照组进行MoCA测查。结果与对照组（27.36±1.38）相比,MCI组的MoCA总分（23.93±3.69）更差,差异有统计学意义（P〈0.01）;MCI组在命名、语言及定向方面与对照组无明显差异（P〉0.05）。MCI组在视空间与执行功能（HC 4.46±0.78,MCI 3.57±1.23）、注意（HC 5.95±0.22,MCI 5.61±0.73）、抽象思维（HC 1.61±0.54,MCI1.21±0.68）及延迟回忆（HC 3.54±0.88,MCI 1.97±1.20）方面,均较对照组更差,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论MCI患者不仅在记忆上较正常人差,可能在视空间与执行功能、注意、抽象思维方面存在损害。MoCA量表对MCI患者各认知方面可起到初筛作用。     

蒙特利尔认知评估量表和简易精神状态量表在帕金森病轻度认知功能障碍筛查中的应用

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MOCA)和简易精神状态量表(MMSE)在帕金森病轻度认知功能障碍(PDMCI)筛查中的应用。方法采用随机抽样方法,应用MOCA和MMSE对75例诊断为PDMCI患者、帕金森病认知功能正常(PDN)患者180例和健康患者145例进行评估,比较二者筛查PDMCI的敏感性和特异性。结果在文盲组MMSE的敏感性为93.10%,特异性为100%,而MOCA的敏感性仅为0%,特异性为92.72%;在小学组MMSE的敏感性为87.50%,特异性为100%,而MOCA的敏感性为41.67%,特异性为79.17%;在初中及以上学历组MMSE的敏感性为27.27%,特异性为100%,MOCA的敏感性为90.91%,特异性为85.71%。结论 MOCA适合初中及以上学历的PDMCI筛查工具,MMSE适合初中以下学历PDMCI筛查工具。     

蒙特利尔认知评估量表在血管性认知功能障碍中的应用

目的 探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(中文版)在血管性认知功能障碍(VCI)中的应用.方法 选择166例具有脑血管病危险因素或脑血管疾病患者,根据VCI诊断标准分为无认知功能障碍(NCI)组(52例)、无痴呆的血管性认知功能障碍(VCIND)组(76例)及血管性痴呆(VD)组(38例),分别给予MoCA量表和简易精神状态检查(MMSE)量表测试.结果 将认知功能障碍MoCA分界值定为26分时,VCIND组MoCA的敏感性为90.79%,MMSE为26.31%;VD组MoCA的敏感性为100%,MMSE为86.84%;MoCA和MMSE特异性分别为84.62%和100%.结论 与MMSE量表相比,MoCA量表更适用于VCI的筛查.     

神经心理学量表在轻度认知功能障碍筛查中的应用

随着中国老龄化程度的不断加深,痴呆发病率逐年上升,严重危害着人民健康,并带来了巨大的社会和经济负担.2020 年发表的一项全国性横断面研究数据显示,中国 60 岁及以上人群中约有 1507 万痴呆患者,轻度认知功能障碍(mild cogni-tive impairment,MCI)的患病率约为15. 5％,患者数达38...     

蒙特利尔认知评估量表在癫认知功能障碍患者中的应用价值

目的分析蒙特利尔认知评估(MoCA)量表筛查癫患者认知功能障碍的应用价值。方法使用简明精神状态检查(MMSE)量表筛查出认知功能正常的120例癫患者,再行MoCA量表评分。依据MoCA量表评分结果将120例癫患者分为①认知功能正常(NC)组:MoCA量表评分≥26分;②认知功能损害(CI)组:MoCA量表评分<26分。比较两组癫患者MoCA量表各项分数的差异及认知功能改变的特点,应用单因素及多元Logistic回归分析认知功能损害的影响因素。结果①120例患者中50例(41.7%)MoCA量表评分<26分;②CI组MoCA量表各条目得分均低于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);③Logistic回归分析结果显示,受教育年限是认知功能损害的影响因素(OR=1.34,95%C1:1.05~1.70,P<0.05)。结论 MMSE正常癫患者中仍存在相当比例MoCA量表评分异常的患者。建议使用MoCA量表测试癫患者的认知功能水平。     

蒙特利尔认知评估量表用于社区轻度认知障碍筛查的初步研究

目的探讨北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-BJ)用于筛查社区轻度认知障碍(MCI)人群的适用性和最佳分界值。方法以西咸城区50岁以上社区居民为研究对象,采用随机整群抽样方法抽取西咸城区中1195名社区老年人。采用简易精神状态量表(MMSE)对受试者进行认知功能检测,参照MCI诊断标准分为正常组和MCI组,再次进行MoCA-BJ测试。按照受教育程度进行分组,分别绘制各组的受试者工作曲线(ROC),确定最大约登指数所对应的MoCA-BJ截断值。结果MMSE和MoCA-BJ评分显著相关,相关系数为0.791,P<0.001;各组MoCA-BJ最佳分界值分别为19(文盲)、21(小学)、25(初中及以上)。一致性检验Kappa值为0.686,P<0.001,一致性较好。结论MoCA-BJ能有效应用于本地区的MCI人群筛查。     

蒙特利尔认知评估量表用于社区轻度认知障碍筛查的初步研究

目的探讨北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-BJ)用于筛查社区轻度认知障碍(MCI)人群的适用性和最佳分界值。方法以西咸城区50岁以上社区居民为研究对象,采用随机整群抽样方法抽取西咸城区中1195名社区老年人。采用简易精神状态量表(MMSE)对受试者进行认知功能检测,参照MCI诊断标准分为正常组和MCI组,再次进行MoCA-BJ测试。按照受教育程度进行分组,分别绘制各组的受试者工作曲线(ROC),确定最大约登指数所对应的MoCA-BJ截断值。结果MMSE和MoCA-BJ评分显著相关,相关系数为0.791,P<0.001;各组MoCA-BJ最佳分界值分别为19(文盲)、21(小学)、25(初中及以上)。一致性检验Kappa值为0.686,P<0.001,一致性较好。结论MoCA-BJ能有效应用于本地区的MCI人群筛查。     

轻度认知功能障碍筛查量表研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)患者是老年性痴呆(SD)的高危人群。痴呆的发病率随着世界人口老龄化的加剧而迅速攀升,中晚期痴呆的治疗效果欠佳,而对MCI的早期筛查和干预可延缓痴呆病程的进展。文中对国内外MCI筛查量表的研究分析得出,记忆与执行筛查(MES)量表、Dem Tect、中文修订版轻度认知功能障碍测试(CAMCI)和阿尔茨海默病调查问卷(AQ)4种筛查量表可作为MCI筛查的首选筛查量表。     

轻度认知功能障碍患者的神经心理学研究

目的 探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者神经心理学的特点. 方法 对42例MCI患者和55例健康对照者进行多项神经心理学检查,包括简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床痴呆评定量表(CDR)、语言流畅性测验(RVR)、韦氏智力测验(WAIS-RC)[包括数字广度测验(DS)、积木测验(BD)、相似性测验]、韦氏记忆测验(WMS-R)(包括逻辑记忆、联想学习、视觉再认、图片回忆)、日常生活能力量表(ADL),比较2组患者上述量表评分和MMSE、MoCA量表各亚项评分的差异.结果 与对照者比较,MCI患者MMSE、MoCA总分和RVR、WAIS-RC、WMS-R分测验,MoCA量表各亚项(地点定向力除外),MMSE量表中计算与注意、延迟回忆两亚项评分较低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MCI患者不仅记忆受损,其计算与注意力、命名、视空间结构能力、执行功能也可受损,尤以延迟回忆、计算与注意力受损明显.MoCA涵盖了重要的认知领域,能较全面评估MCI患者的认知功能,值的临床推广应用.     

蒙特利尔认知评估量表识别首次卒中后轻度血管性认知障碍的作用

目的 探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)识别首次卒中后轻度血管性认知障碍(mVCI-FS)的作用,并与简易智能精神状态量表(MMSE)比较. 方法 选取mVCI-FS患者60例.首次卒中后非血管性认知障碍(nVCI-FS)25例,于发病后(12+1)周由不知情的神经科医师进行MoCA及MMSE评估. 结果 MoCA总平均分为(19.78±4.573)分,MMSE为(25.48±3.148)分,偏相关分析间.r=9,P=0.000.MoCA除计算力和言语流畅性外,其余各项在mVCI-FS和nVCI-FS间差异均有统计学意义(P<0.05);MMSE的即刻记忆、计算力、命名和阅读理解在2组间差异无统计学意义(P>0.05).应用ROC曲线和Youden指数最大值初步确定MoCA识别mVCI-FS与nVCI-FS的最佳分界值为21分.以21分为分界值.MoCA筛查mVCI-FS的敏感度和特异度分别为84.6%和76.0%,明显优于MMSE(敏感度59.6%和特异度57.7%),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 初步确定MoCA识别mVCI-FS与nVCI-FS的最佳分界值为21分.MoCA筛查mVCI-FS的敏感度和特异度均高,是一种有效的mVCI.FS筛查量表;MMSE对mVCI.FS的敏感度低,识别mVCI-FS的作用有限.     

轻度认知功能障碍患者的日常生活能力改变

目的分析轻度认知功能障碍(MCI)患者的日常生活能力的改变情况。方法研究对象为50岁以上患者,根据欧洲AD协会MCI工作组于2005年提出的MCI诊断标准诊断轻度认知功能障碍(MCI)41例,对照(NC)34例,进行蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、日常生活活动能力量表(ADL)测试。结果 41例MCI中有8例日常生活活动能力下降,MoCA、MoCA-mem与ADL得分有相关性[相关系数分别为-0.29,P<0.05(P=0.01)、-0.27,P<0.05(P=0.02)];MCI组与NC组在工具性日常生活活动量表(IADL)得分上差异明显[P=0.02(P<0.05)],在ADL得分及躯体生活自理量表(PSMS)得分上差异不明显,(P分别为0.09、0.75)。MCI组PSMS损害程度与IADL损害程度之间的差异明显[P=0.03(P<0.05)]。结论部分轻度认知功能损害患者存在日常生活活动能力的轻微下降,以IADL下降为主。     

The Montreal Cognitive Assessment: A screening tool for mild cognitive impairment in REM sleep behavior disorder

Mild cognitive impairment (MCI) is a frequent feature in idiopathic REM sleep behavior disorder (RBD), a sleep disturbance that can be a preclinical stage of Parkinson's disease or Lewy body dementia. We evaluated the sensitivity and specificity of two brief screening tools, the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and the Mini‐Mental State Examination (MMSE), in detecting MCI in idiopathic RBD. Thirty‐eight idiopathic RBD patients underwent a comprehensive neuropsychological assessment, including the MoCA and the MMSE. Receiver operating characteristic curves were created for the MoCA and the MMSE to assess their ability to identify MCI in idiopathic RBD patients, with neuropsychological assessment as the gold standard. For the MoCA, a normality cutoff of 26 yielded the best balance between sensitivity (76%) and specificity (85%) with a correct classification of 79%. For the MMSE, the optimal normality cutoff was 30, with a sensitivity of 84% and a specificity of 54% and a correct classification of 74%. The MoCA is superior to the MMSE in detecting MCI in idiopathic RBD patients, showing good sensitivity and very good specificity. © 2010 Movement Disorder Society     

盐酸多奈哌齐对MCI患者MoCA评分和认知功能的影响

目的 探讨盐酸多奈哌齐对轻度认知障碍(MCI)患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和认知功能的影响. 方法 哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科自2010年9月至2011年3月共收治MCI患者50例,其中给予盐酸多奈哌齐治疗30例(盐酸多奈哌齐组),银杏叶片治疗20例(对照组),分析并比较2组患者治疗前、治疗12周、24周后MoCA评分的变化. 结果 盐酸多奈哌齐组患者治疗12、24周时MoCA评分高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗12周、24周时盐酸多奈哌齐组MoCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗12周时盐酸多奈哌齐组患者在数字广度、词语流畅性和延迟记忆方面的分项得分高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 MoCA量表能够对MCI患者进行早期诊断,盐酸多奈哌齐对MCI患者进行早期治疗能延缓其进入AD的病程.     

2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的特点。方法将122例2型糖尿病患者分为伴2型糖尿病轻度认知功能障碍组(45例)、不伴2型糖尿病轻度认知功能障碍组(41例)和对照组(36例),使用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessme,MoCA)对患者的命名、注意、视空间/执行功能、持续注意、语言、计算、抽象、定向力、延迟回忆进行评分评估。结果与对照组比较,伴2型糖尿病轻度认知功能障碍组在命名、注意、视空间/执行功能、持续注意、语言、计算、抽象、定向力、延迟回忆等评分比较差异具有统计学意义(P0.01)。与不伴2型糖尿病MCI组比较,伴2型糖尿病MCI组在总分、视空间/执行功能、注意、持续注意、延迟回忆等评分2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论伴2型糖尿病的MCI患者在命名、注意、视空间/执行功能、持续注意、语言、计算、抽象、定向力、延迟回忆等方面有不同程度的损害;其总体认知功能损害较不伴2型糖尿病者严重,尤其在视空间/执行能力、注意、持续注意及记忆方面。     

Olfactory screening test in mild cognitive impairment

Abstract Mild cognitive impairment (MCI) is a transient status between physiologic ageing and dementia. Each year more than 12% of subjects with MCI develop Alzheimer’s disease. This study evaluated the presence of an olfactory deficit in amnesic MCI (aMCI) patients. Twenty–nine patients diagnosed with aMCI and a homogeneous control group of 29 subjects were enrolled in the study. Olfactory function was assessed by the Sniffin’ Sticks Screening Test (SSST) and the Mini Mental State Examination, the Clinical Dementia Rating, the Geriatric Depression Scale and the Mental Deterioration Battery were used to evaluate the neurocognitive status. aMCI patients showed a significant impairment of their olfactory identification compared to controls (SSST score: 8.3±2.1 vs. 10.8±0.9; p<0.001). These results suggest that olfactory tests should be part of the diagnostic armamentarium of pre–clinical dementia. A long–term follow up might confirm the olfactory identification function as an early and reliable marker in the diagnosis of pre–clinical dementia.     

离退休老人轻度认知功能损害研究

目的：探讨离退休老人轻度认知功能损害(MCI)的发生率及其影响因素。方法：采用哈金斯基缺血指数(HIS)、简易智能状态检查(中文版)(MMSE)、Reisberg总体衰退量表(GDS)、日常生活活动能力(20项版本)(ADL)等，对420名离退休老人MCI的发生情况及其影响因素进行调查，分析相互问关系。结果：离退休老人中MCI的发生率为8．6％，随年龄的增长而有升高趋势，但各年龄组之间差异无显著性。结论：离退休老人中MCI较常见，应对老年人群进行MCI的监测和干预，阻止和延缓MCI发展为痴呆，提高老年人的寿命和生活质量。