双生子卵型鉴定方法的研究进展

双生子卵型鉴定对于区分环境因素和遗传因素对于疾病或者某一性状形成中的作用是很重要的。相似诊断法、问卷调查法、基因诊断法是目前主要的三种卵型鉴定方法。基因诊断法如短串联重复序列(STR)研究结果显示其准确率达到99%以上,目前成为金标准。对于大规模的双生子研究多采用多种方法综合诊断卵型。问卷调查法简便、费用低,成为双生子卵型中主要的研究方法。     

家庭治疗在精神障碍治疗中的应用

家庭治疗是我国近几年来逐渐兴起的一种心理治疗方法 ,本文介绍了它在精神分裂症、抑郁症、神经症、物质滥用、儿童或青少年情绪行为障碍及心身疾病中的临床应用 ,指出作为一种新的临床思维 ,它使医生、治疗师在疾病的诊治过程中除注意生物学因素外 ,还可以认识到其它与疾病发生、发展、预后有关的社会心理因素 ,特别是家庭因素 ,并给予相应的处理     

家庭治疗在精神障碍治疗中的应用

家庭治疗是我国近几年来逐渐兴起的一种心理治疗方法，本文介绍了它在精神分裂症，抑郁症，神经症，物质滥用，儿童或青少年情绪行为障碍及心身疾病中的临床应用，指出作为一种新的临床思维，它使医生，治疗师在疾病的诊治过程中除注意生物学因素外，还可以认识到其它与疾病发生，发展，预后有关的社会心理因素，特别是家庭因素，并给予相应的处理。     

癔症性精神障碍与分裂样精神障碍的临床比较研究

目的 了解实行ＣＣＭＤ－２分类后癔症性精神障碍与分裂精神障碍的临床异同，为今后临床诊断提供更可靠依据，方法 将７４例及２６６例上述两类疾患的一般情况，临床特征及治疗转轨作对比分析，并将所调查资料用ＳＰＳＳ软件作逐步判别分析。结果 两类疾患有许多异同，逐步判别选入１４个变量鉴别时有参考价值；回代考核准确率分别为８６．５％及９８．５％，总体误判率４．１％，结论 两类疾患有许多重叠混淆之处，诊断需建立在     

乌灵胶囊在精神障碍中的应用现状

精神障碍的发病率逐年增高,且疾病负担重,给患者的身心健康以及家庭社会生活造成严重危害。然而,精神障碍治疗药物往往不良反应较多,部分患者难以耐受而导致治疗依从性差。此外,对于一些特殊人群的治疗,如伴有严重躯体疾病的患者、青少年和老年患者等,受用药安全性的限制,往往使得临床医生难以决策。乌灵胶囊是从我国珍稀药用真菌乌灵参中分离获得的菌种,成分单一,临床上常用于轻中度抑郁、焦虑及失眠的治疗,以及重度抑郁障碍的辅助治疗,尤其对于伴有躯体疾病的患者临床用药安全性好。现就目前乌灵胶囊在各类精神障碍中应用的安全性及有效性做进一步综述。     

青少年抑郁情绪影响因素的双生子研究

目的探讨遗传及环境因素对青少年抑郁情绪的影响。方法采用贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)对重庆市107对11~18岁双生子的抑郁情绪进行评定,采用一般情况问卷、父母的养育方式和维度问卷(parenting styles and dimensions questionaire,PSDQ)、家庭压力问卷(family stresses questionnaire,FSQ)、家庭亲密度与适应性量表(family adaptability and cohesion evaluation scale 2nd edition Chinese version,FACES II-CV)、应激生活事件(stressful life event,SLE)等量表调查环境因素,采集双生子静脉血标本提取DNA以进行卵型鉴定。构建单因素结构方程模型,分析加性遗传因素(A)、共享环境因素(C)、特殊环境因素(E)对双生子抑郁情绪的影响。结果双生子的抑郁情绪与父亲受教育程度(r=-0.15,P=0.03)、母亲受教育程度(r=-0.17,P=0.01)、权威型养育方式(r=-0.18,P0.01)、家庭适应性(r=-0.27,P0.01)及亲密度(r=-0.20,P0.01)呈负相关,与家庭压力呈正相关(r=0.12,P=0.04),与应激生活事件无统计学相关性(P0.05)。结构方程示,在抑郁情绪总变异方差中加性遗传效应占0.37(95%CI:0.14~0.57),个体特殊环境因素占0.63(95%CI:0.43~0.86)。结论抑郁情绪与父母权威型养育方式、家庭适应性负性相关,与家庭压力正性相关;青少年抑郁情绪受加性遗传和特殊环境因素的共同影响,但受特殊环境的影响更大。     

咪哒唑仑在急性精神障碍患者中的应用

我院自2002年以来采用咪哒唑仑治疗急性精神障碍患者，取得较好效果，报告如下。     

SSRIs在儿童及青少年精神障碍中的应用

目的：了解选择性5—羟色胺回收抑制剂(SSRI)类在儿童及青少年精神障碍中的应用。方法：对儿童精神科门诊使用SSRIs的75例患者进行回顾性分析。结果：SSRIs已广泛应用于治疗多种儿童及青少年精神障碍。结论：SSRIs对部分儿童及青少年精神障碍疗效较好，安全性高。     

奥氮平在双相情感性精神障碍躁狂发作中的应用

目前关于双相情感性精神障碍躁狂发作的治疗,不论国内还是国外,一般都是采用情感稳定剂加抗精神病药物作为治疗方案,这样既可以比较快速地控制躁狂,同时还有预防复发、防止转相的作用。但是典型抗精神病药物在精神分裂症的治疗中容易导致EPS、TD以及其他副作用,而这些副作用同样也可以在情感性疾病中出现,应用非典型抗精神病药物可以避免这些副反应。氯氮平虽然是非典型抗精神病药物,其应用受到特殊的血液学     

精神障碍与癌症

1病例 患者女,49岁,丧偶,农民,小学文化.以发愁,头痛,恶心,呕吐,全身疼痛4个月余于2006年6月23日入我院临床心理科.     

A twin study of DSM-III-R anxiety disorders

The prevalence of anxiety disorders was studied in a sample of 20 monozygotic (MZ) and 29 dizygotic (DZ) co-twins of anxiety disorder probands. A comparison group of co-twins of 12 MZ and 20 DZ twin probands with other non-psychotic mental disorders was also studied. All subjects were personally interviewed with the Structured Clinical Interview for DSM-III-R Axis I (SCID-I). Panic disorder was significantly more prevalent in co-twins of panic probands. Generalized anxiety disorder (GAD) was more prevalent in co-twins of GAD probands with a history of mood disorder (NS). Post-traumatic stress disorder was significantly more prevalent in co-twins of anxiety probands and was more prevalent in MZ than in DZ co-twins. The prevalences of social and simple phobia were equal in co-twins of anxiety and comparison probands. For both panic disorder and generalized anxiety disorder the MZ:DZ concordance ratio was more than 2:1. The results support the hypothesis of a genetic contribution in the etiology of panic disorder, generalized anxiety disorder and post-traumatic stress disorder. The hypothesis that simple and social phobia are mainly caused by environmental experiences was also supported.     

江苏无锡地区精神疾病流行学调查分析

使用定式调查程序，对无锡地区１０００户６岁以上人群３２０５人进行调查，结果各类精神疾病总患病率为１２．４３‰，其中精神分裂症患病率最高，为５．６２‰，其次是精神发育迟滞为２．９６‰，情感性精神障碍为１．４８‰，心因性精神障碍为１．１８‰，癫痫性精神障碍为０．８９‰和老年性痴呆为０．２９‰。     

上饶市精神疾病流行病学调查

目的　了解上饶市精神疾病流行病学情况。方法　采用初级单位含量比例分层、整群、随机的抽样方法 ,以ICD 10、CCMD 3为诊断标准 ,以《复合性国际诊断检查》(CIDI)为筛查和诊断工具 ,以社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)、成人智残评定量表、儿童韦氏智力量表 (C WISC)、克来顿修定行为量表(CRBRS)、日常生活能力量表 (ADL)、Hachinski缺血指数量表 (HIS)及我国残疾定义和分级标准为评定工具。结果　各类精神疾病时点患病率为 2 5 2 5‰ ,终生患病率为 31 6 6‰ ,排前三位的为精神分裂症、酒依赖、心境障碍。残疾率为 13 19‰。结论　精神分裂症仍然是防治和研究的重点疾病 ,酒依赖、心境障碍的患病率升高     

精神障碍患者非自愿住院实施现况调查的国内外进展

现代精神病学中,基于对精神障碍患者个人权利的保护和对公众安全的维护,非自愿住院及相关治疗成为不可或缺的一部分.但非自愿住院的实施历来广受争议,为平衡精神障碍患者合法权益与公共安全之间的矛盾,各国通过立法对非自愿住院的实施加以规范,本文简要介绍国内外针对精神障碍患者实施非自愿住院的相关调查研究,为有关政策法规的制定研究以及机构依法开展非自愿医疗提供参考.     

某些精神疾病患者的性激素研究

目的：研究情感性精神障碍和精神分裂症患者外周性激素的功能状态。方法：选择躁狂症、抑郁症、精神分裂症阳性症和阴性发作期女性患者各20例，缓解期各10例。采用放射免疫法测定女性患者的血清睾丸酮（T）、雌二醇（E2)水平，并与20名女性健康者对照。结果：躁狂症和精神分裂症发作期T水平明显高于对照组，且躁狂症又明显高于精神分裂症。抑郁症发作期E2水平明显高于对照组。结论：精神症状和情绪是性激素的影响因素。     

精神障碍患者遭受躯体暴力和性侵害状况调查

目的了解精神障碍患者遭受躯体暴力和女患者遭受性侵害状况。方法应用自编"精神障碍患者遭受躯体暴力及性侵害状况调查问卷"对康复期的住院精神障碍患者进行调查。对不同因素相关的暴力发生比率差异进行分析比较。结果在所有患者中躯体暴力发生率为48.9%。在精神分裂症患者中发生率为52.9%,其他诊断的患者发生率为39.2%。男性患者发生率为53.2%,女性患者发生率为44.1%。城市患者发生率为47.3%,乡村患者发生率为52.5%。病程超过4年发生率为61.2%,住院次数超过2次发生率为64.9%。暴力侵害主要来自于工作学习场所(50.8%)、社区(43.8%)以及家庭(37.7%)等,其中女性患者报告48.2%的暴力侵害来源于家庭内,性别差异具显著性意义,P=0.031。59.2%的被侵害患者认为遭受躯体暴力使自己的尊严受到了严重伤害。69.2%的患者在被暴力侵害时感到无助,其中女患者为80.4%,男患者为60.8%,性别差异具显著性意义,P=0.017。29.9%的女性患者报告曾遭遇性侵害,其中的75.9%在报告遭遇过性侵害的同时也报告遭遇过躯体暴力。结论精神障碍患者在遭遇各种社会歧视的基础上,易于成为暴力侵害对象。     

精神病患者婚姻状况调查

本资料通过对社区和住院的140例10年前未婚时发病的精神病患者婚姻现况的调查，发现女性病人病后结婚率与再婚率明显高于男性，男性病人的离婚率明显高于女性。患者因素间的相关性分析提示患者的年龄、复发次数、劳动能力、居住条件以及配偶的文化程度对婚姻现况均有密切关系。     

酒精所致精神障碍患者的脑干听觉诱发电位

目的分析酒精所致精神障碍患者的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）表现。方法对３０例长期嗜酒所致精神障碍患者进行ＢＡＥＰ检测，并与正常人进行对照。结果病例组ＢＡＥＰ各波峰潜伏期（ＰＬ）、峰间期（ＩＰＬ）延长，波形分化差，与正常对照组有显著性差异。结论ＢＡＥＰ异常与临床表现及影像学，实验室结果基本一致，提示诱发电位可作为慢性酒精中毒的诊断方法之一     

200例精神障碍患者非精神科诊治情况调查

目的 :了解精神障碍患者非精神科诊治情况。　方法 :自制调查表 ,对 2 0 0例精神障碍患者及 /或家属进行调查。　结果 :有 81%患者曾到综合医院非精神科就诊 1～ 9次。其中以神经症患者非精神科就诊率最高 (90 1% ) ,精神分裂症最低 (72 4% ) ,非精神科就诊率与文化程度呈负相关。诊断准确率为 13 6 %。用药合理率为 2 2 9%。有 90 %患者参与过迷信活动。治疗花费 (15 12± 35 6 )元。　结论 :精神障碍的诊治存在很大误区。非精神科医师对精神障碍识别率低