一级响应常态化防控下神经外科病房护理管理

目的 总结在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情常态化防控下神经外科病房的护理管理经验.方法 根据COVID-19的特点和防制原则,结合临床护理管理实践经验,在常态化防控下从开放病区前的准备、病人及家属管理、人力资源管理、病室设施及物资管理、床位管理和护理质量管理六个方面进行总结.结果 我科在常态化防控下,调整护理...     

新型冠状病毒肺炎防疫期间湖北省脑卒中绿色通道管理

正2019年12月,湖北省武汉市发生新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情~([1]),随着疫情的蔓延,全国各省、市及境外均发现了COVID-19确诊病例。COVID-19主要表现为发热、乏力、干咳等~([2]),传染性强、毒性大,人群普遍易感,国家卫生健康委员会将其纳入乙类传染病、按甲类传染病进行管理~([3])。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控下血管性痴呆患者的管理

2019年12月以来,在我国以武汉、湖北为中心出现了一场异常史无前例的新型冠状病毒肺炎疫情[1,2]在危害人民健康的同时给社会造成了极大的影响.按照《中华人民共和国传染病防治法》已将此类疾病规定为乙类传染病,按甲类传染病管理,人群普遍易感,从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重.老年人和有慢性基础疾...     

新型冠状病毒肺炎疫情和游戏障碍风险:防控常态化形势下的回顾和思考

我国目前已基本控制住新型冠状病毒肺炎疫情,并处于常态化防控形势下。此时对2020年疫情期间游戏障碍风险的相关问题进行回顾和思考,可为精神卫生工作者防控游戏障碍提供重要参考。本文在澄清疫情期间游戏厂商的不当宣传和媒体的不实报道,回顾人们游戏使用行为大幅上升和游戏市场快速扩张的趋势之后,指出了人们因过度的游戏行为模式而可能增加的健康风险;同时也指出并分析了疫情期间女性游戏使用人群扩大的新趋势,以及游戏与赌博进一步深度复合的动向;最后,本文为精神卫生工作者在疫情常态化防控中和“后疫情时代”应对上升的游戏障碍风险提出了建议。     

急性COVID-19相关神经系统并发症的研究进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)除引起呼吸系统症状外, 还可以引起中枢神经系统、周围神经系统和肌肉系统的急性期和远期症状。笔者现围绕急性COVID-19并发的脑血管疾病、神经系统炎性疾病及脑病的流行病学特征、临床表现、治疗方法等内容进行综述, 以期为COVID-19患者的临床管理提供参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间癫痫患者的管理建议

新型冠状病毒(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)导致的2019冠状病毒肺炎(2019 Novel coronavirus diseases,COVID-19)目前在我国除武汉地区已经得到基本控制,但随着疫情在全球蔓延和爆发,我国COVID-19输入性风险在不断升高,且随着大规模复工复产造成的人员流动和聚集的机会增多,因此疫情防控仍不能放松。长时间的严峻疫情以及持续严格防控,对于癫痫等慢病患者的管理也提出了新的问题和挑战。应《癫痫杂志》邀请,现拟针对目前特殊时期癫痫患者的管理进行探讨,提出一些建议供同行们参考和指正。     

神经外科面对新型冠状病毒肺炎的应急流程管理及防控策略(第一版)

2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎在我国迅速蔓延。本文阐述了新型冠状病毒肺炎的特点和预防控制原则,并结合本中心的经验总结了神经外科对于新型冠状病毒肺炎的预防控制策略,以期帮助医务人员做好防疫准备。     

颅内动脉瘤合并新型冠状病毒肺炎的围手术期护理及医护人员防护

目的 探讨颅内动脉瘤合并新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的围手术期护理及医护人员防护经验。方法 回顾性分析我科2020年2月11日救治的1例右侧大脑中动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血合并COVID-19的围手术期护理过程,总结神经外科病人合并COVID-19的护理及医护人员防护经验。结果 发病后,病人曾于武汉市两家医院就医后转入我院。入院时肺部CT、血常规未见异常,但仍然在围手术期提高防护级别,安全完成手术。术后及时复查,及时发现并确诊COVID-19。病区和医护人员没有发生感染。结论 合并COVID-19的颅内动脉瘤病人经过严格的隔离防护措施,可以完成手术,并能有效防止COVID-19的扩散。     

重大突发传染病(新型冠状病毒肺炎)防控期间精神障碍诊治流程和路径专家建议

重大突发传染病,如新型冠状病毒肺炎疫情,严重威胁公众健康。中国绝大多数精神病医院或综合医院精神科病房实施封闭式管理,在防治传染性疾病方面都较为薄弱,难以有效应对疫情。在当前新型冠状病毒肺炎疫情严峻情形下,中华医学会精神医学分会牵头中国精神医学领域主要学会和(或)协会,组织专家制定《重大突发传染病(新型冠状病毒肺炎)防控期间精神障碍诊治流程和路径专家建议》,供相关医疗机构参照执行。本专家建议分精神病医院和综合医院精神科两部分,从门诊、住院和居家管理3个方面提出了详细的诊治流程和路径,具有很好的操作性和指导价值,对于预防精神卫生医疗机构院内感染发生和保障精神障碍患者医疗安全具有重要意义。     

综合医院神经外科应对新型冠状病毒肺炎的护理应急管理

目的 总结我院神经外科应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的护理应急管理经验.方法 2019年12月25日至2月3日,我院神经外科先后出现3例COVID-19确诊病例,科室高度重视并迅速成立疫情防控应急管理小组,实施护理应急管理策略,包括启动护理组织应急管理工作,落实院感防护安全管理和护患双方的心理支持与疏导.结果...     

新型冠状病毒肺炎高风险地区开展神经外科限期手术的感染防控策略

目的 总结新型冠状病毒肺炎（COVID-19）高风险地区开展神经外科限期手术的感染防控策略。方法 回顾性总结COVID-19疫情期间手术治疗的5例神经外科危重病人的救治经验,主要包括门急诊筛查、围手术期防护及术后处理等。结果 5例在做好感染防控措施基础上手术,术后未发生感染的院内播散。结论 COVID-19高风险地区开展神经外科限期手术,首先,要全面评估病情,严格掌握手术适应证;对必须手术的病人,务必做好感染防控措施,以免导致病毒院内播散等不良事件     

合并CVOID-19的高血压性脑出血急诊手术救治体会及防护管理方法

目的 探讨合并新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的高血压性脑出血急诊手术救治体会及防护管理方法。方法 回顾性分析1例急诊手术治疗的合并COVID-19的高血压性脑出血病人的临床资料。结果 协同麻醉医师、手术室、感染科做好术前准备、协调好术前隔离性转运、术中管理及术后终末处置工作,同时制定相关防护流程,实行严格的三级防护,病人治愈,未出现医务人员感染。结论 对于合并COVID-19的高血压性脑出血,制定合理的防护管理方法,急诊手术治疗,是安全有效的。     

新型冠状病毒肺炎疫区非隔离病区的应急护理管理

目的 探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）期间非隔离病区的应急护理管理方法。方法 参照院感相关规定和借鉴部分呼吸内科隔离病房管理模式:加强全员（病人、陪护人员、医护人员、工勤人员等）院感培训和教育,每天免费发放口罩,加强病区通风、手消毒等措施,保持高度警惕;全员免费筛查肺部CT;病区内设立相对孤立的区域为隔离区域,确诊病人单间隔离,限制疑似病人和家属活动范围,护理专班执行护理工作;新入、新转入病人和陪护家属肺部CT筛查后再入院;每例病人固定一位陪护,谢绝其他家属探视;及时向医务部门汇报,尽早安排确诊和疑似病人转诊到对应隔离病区治疗;因陋就简,尽可能加强医护人员的个人防护装备。结果 2020年1月7日至2020年2月22日,共诊治3例COVID-19病人及12例疑似病人。采取以上防控措施后,与之密切接触的37位医护人员和3位保洁员均无感染,无新增感染的病人及家属。结论 COVID-19疫情期间,非隔离病区在防护用品缺乏、防护级别不足的情况下,采取相应的应急管理模式,能够做好疫情防控工作,避免医务人员感染     

脑胶质瘤病人围手术期新型饮食管理方案的应用效果

目的 探讨脑胶质瘤病人围术期新型饮食管理方案的临床效果。方法 回顾性分析2018年1～12月手术治疗的142例脑胶质瘤的临床资料。根据围手术期饮食方案分为观察组（70例）和对照组（72例）。对照组采用常规饮食管理方案（术前8 h禁食、6 h禁水,术后6 h进食）。观察组采用新型饮食管理方案,先进行营养评估,术前6 h禁食固体食物,2 h口服400 ml 12.5%碳水化合物;术后评估后即可饮用少量温开水,4 h口服营养液,逐渐过渡为正常饮食。结果 术前1 h,观察组口渴[28.6%(20/70)]、饥饿[15.7%(11/70)]和低血糖[2.9%(2/70)]发生率明显低于对照组[分别为79.2%(57/72)、87.5%(63/72)、30.6%(22/72);P<0.05]。两组心率增快和低血压发生率均无统计学差异（P>0.05）。观察组术后首次进食水时间、首次下床活动时间、住院时间较对照组均明显缩短（P<0.05）。结论 脑胶质瘤病人围手术期新型饮食管理方案安全可行,可提高病人对手术耐受度、改善围手术期体验。