急性脑血管病下丘脑-垂体-靶腺轴功能变化的研究

目的　探讨下丘脑 垂体 靶腺轴变化与急性脑血管病 (CVD)的发生、发展的相关性及临床意义。方法　采用放射免疫法检测血浆中甲状腺激素 (T3 、T4) ,促甲状腺激素 (TSH) ,肾上腺皮质激素 (Cor) ,促肾上腺皮质激素 (ACTH) ,性腺激素睾酮 (T) ,雌二醇 (E2 )、促性腺激素 (FSH)的含量。结果　CVD急性期T4、TSH、Cor、ACTH、T、E2 、FSH的含量明显增高 ,T3 的含量下降 (P <0 .0 1)。随着病情的好转各项指标有所恢复。结论　CVD患者下丘脑 垂体 靶腺轴均有改变 ,是可逆的。及时测定观察有关激素的含量变化对诊断疾病 ,预测病情及预后 ,指导治疗有着实际的临床意义。     

急性脑血管病对下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的应激活性变化

急性发病的脑出血组21例(死亡者5例),脑梗塞组28例(大面积5例),对照组16例。给以小剂量的ACTH和地塞米松,测定兴奋试验前,后和抑制试验后的血浆皮质醇水平。结果是脑出血组和脑梗塞组均比对照组增高,P值分别是P<0.001,P<0.001,P<0.001和P<0.001,P<0.001,P<0.05;脑出血死亡组和恢复组比较;大面积脑梗塞组和腔隙性梗塞组比较,以上三项皮质醇水平也有显著或极显著差异,本研究证明急性期脑血管病时下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴应激活性增强,其程度与病情轻重呈正相关。     

急性脑血管病下丘脑—垂体—靶腺轴功能变化的影响

目的 探讨下丘脑－垂体－靶腺轴变化与急性脑血管病（CVD）的发生，发展的相关性及临床意义。方法 采用放射免疫法检测血浆中甲状腺激素（T3，T4），促甲状腺激素（TSH），肾上腺皮质激素（Cor)，促肾上腺皮质激素（ACTH），性腺激素睾酮（T），雌二醇（E2），促性腺激素（FSH）的含量。结果 CVD急性期T4，TSH，Cor,ACTH，T，E2，FSH的含量明显增高，T3的含量下降（P＜0．01）。随着病情的好转各项指标有所恢复。结论 CVD患者下丘脑－垂体－靶腺轴均有改变，是可逆的，及时测定观察有关激素的含量变化对诊断疾病，预测病情及预后，指导治疗有着实际的临床意义。     

急性脑血管病并／不并多器官功能衰竭患者下丘脑—垂体—肾上…

应用放射免疫分析法对１６７例急性脑血管病患者血清泌乳素，生长激素，皮质醇及血浆促肾上腺皮质激素水平变化进行了观察。     

不同病程及部位脑血管病下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能改变的研究

目的：对脑血管病（ＣＶＤ）患者进行不同病程、不同病变部位下丘脑垂体肾上腺（ＨＰＡ）机能改变的观察研究。方法：应用放免分析法,对１７２例ＣＶＤ患者（脑出血６８例、脑梗死１０４例）检测血清ＡＣＴＨ、皮质醇含量。结果：急性期ＣＶＤ患者血清ＡＣＴＨ、皮质醇含量水平明显高于对照组,尤以脑出血为著,差异均有显著性（Ｐ＜０．０５～０．０１）。恢复期时,其含量水平明显下降,但仍高于对照组,差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。不同病变部位ＣＶＤ时,血清ＡＣＴＨ、皮质醇含量不同,呈现丘脑＞基底节＞脑叶的趋势。结论：ＣＶＤ时,随病程延长、病症好转,ＨＰＡ机能紊乱具有可逆性;不同部位ＣＶＤ时ＨＰＡ机能成应激性增强;脑组织病损后神经介质变化也可能为ＨＰＡ机能改变的重要因素。     

急性脑出血下丘脑-垂体-靶腺轴对照研究

目的 :探讨下丘脑 -垂体 -靶腺轴变化与急性脑出血的发生、发展的相关性。方法 :采用放射免疫法检测血浆中甲状腺激素 (T3、 T4 )促甲状腺激素 (TSH) ,肾上腺皮质激素 (Cor) ,促肾上腺皮质激素 (ACTH) ,性腺激素睾酮(T) ,雌二醇 (E2 ) ,促性腺激素 (FSH)的含量。结果 :脑出血急性期 T4 、 TSH、 Cor、 ACTH、 T、 E2、 FSH的含量明显增高 ,T3的含量下降 ,P<0 .0 1。随着病情的好转各项指标有所恢复。结论 :脑出血患者下丘脑 -垂体 -靶腺轴均有改变 ,是可逆的。测定有关激素的含量变化对预测病情及预后 ,指导治疗有临床意义     

下丘脑-垂体-甲状腺轴内分泌激素变化对急性脑梗死病因诊断的意义

目的 探讨下丘脑-垂体-甲状腺轴内分泌激素在急性脑梗死病因中的作用。方法 研究对象按是否患脑梗死和是否存在脑梗死危险因素共分3组:脑梗死组、脑梗死高危组,正常对照组。用放射免疫法检测血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒抗体(TMA)水平,用独立样本τ检验比较各组间差异。结果 脑梗死组与脑梗死高危组和正常对照组相比,T3、T4水平显著下降;TSH水平明显升高,差异有显著性;脑梗死高危组与正常对照组相比,T3水平明显升高,有显著性差异,T4水平呈升高的趋势,但无显著性差异;脑梗死高危组中血清TSH水平较正常对照组低,但无显著性差异。结论 本研究提示脑梗死患者及脑梗死高危人群中存在下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常;下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常可能是脑梗死的独立危险因素之一。     

急性脑血管病并／不并多器官功能衰竭患者下丘脑──垂体──性腺轴功能研究

为探讨急性脑血管病（ＡＣＶＤ）并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）的机制，研究了１６７例ＡＣＶＤ患者与６１例健康老年人的下丘脑──垂体──性腺轴功能。结果显示：（１）ＡＣＶＤ时出现下丘脑──垂体──性腺轴功能紊乱。（２）单纯ＡＣＶＤ时，性腺轴功能紊乱是暂时的，１周内变化最著，２周后逐渐恢复正常。（３）如性腺轴功能紊乱持续加重，势必导致ＭＯＦ。     

精神分裂症下丘脑-垂体-肾上腺轴功能研究

目的：了解精神分裂症患者治疗前后下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（CORT）的分泌水平和节律变化。方法：在治疗前、治疗2周、4周、8周用放射免疫测定法检测30例精神分裂症患者全天3次（8：00,16：00,24：00）HPA轴激素的水平,并采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定精神症状。比较治疗前后患者HPA激素水平和分泌节律,以及全天3次CORT总量与PANSS分的关系。10名正常对照组HPA水平采用同样方法检测。结果：患者治疗前HPA轴激素水平均明显高于同时点对照组（P均〈0.01）;治疗8周,HPA轴激素水平有明显降低,但仍高于对照组（P〈0.05）。治疗前,患者激素分泌节律紊乱;治疗8周后节律正常。全天3次CORT总量与PANSS总分、阳性症状分、一般精神病理分呈显著正相关（r=0.351、r=0.425、r=0.406,P〈0.05）,与阴性症状分无显著相关（r=0.297,P〉0.05）。结论：精神分裂症患者存在HPA轴激素分泌和节律的异常,精神症状越严重,全天皮质醇总量越高。     

基底节区急性脑血管病下丘脑—垂体—性腺轴及催乳素变化的研究

高血压脑出血及脑血栓形成的患者44例,脑出血23例,其中男12例,女11例;脑血栓形成21例,男12例,女9例。年龄50～60岁者18例,61～70岁者21例,31～35岁者5例,平均年龄61岁。将50～70岁正常人25例作为对照组。方法:采用天津利科生物科技有限公司供应的试剂盒,用放射免疫测定法测定血清中的催乳素(PRL)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、雌二醇(E_2)、孕酮     

下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴功能与癫痫

癫痫(epilepsy)是脑内神经元一部分或全部突然发生过量的同步性放电。近几年通过对遗传性癫痫的研究使人们认识到保持中枢神经系统内的电性平衡的重要性。在此过程中下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统作为主要调节机体应激活动的内分泌轴发挥着重要而复杂的作用。即刻早期基因c-fos的表达作为脑细胞激活的标志已经在脑机制的研究上有了广泛的应用和相当的进展,癫痫后的下丘脑-垂体-肾上腺系统功能紊乱对机体有较长时程的影响,短时间内是抑制癫痫的发作,长时间的作用尚不确切。     

急性脑血管病患者下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴与性腺轴功能研究

急性脑血管病(ACVD)患者的PRL、GH、ACTH、LH、FSH及F水平均显著高于对照组;ACVD并发多器官功能衰竭(MOF)患者,除LH外,余5种激素水平显著高于ACVD各疾病组;随ACVD病程不同,9种激素水平也相应改变,1周时水平最高,2周后逐渐恢复;ACVD并发MOF重型患者(MOF积分>4分)PRL、GH、F水平显著高于轻型患者(MOF积分≤4分)。结果提示PRL、GH和F可能参与ACVD并发MOF的病理生理过程。     

老年期女性脑卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-性腺轴功能变化的研究

目的 探讨老年期女性脑卒中后抑郁下丘脑-垂体-性腺轴功能变化。方法 选择102例老年期女性病程4周内脑卒中患者按中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版（CCMD-2-R）、DSM—IV诊断标准确定脑卒中后抑郁（PSD）,分为非PSD组、PSD组,并设健康老年对照组,均于1周、2周、4周采用放射免疫法测定血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）,HAMD、抑郁自评量表（SDS）评分均在病程1周、2周、4周、与性激素测定采血同日进行。结果 PSD组FSH、LH在1周、2周、4周呈逐渐上升;PSD组与对照组FSH、LH在1周、2周、4周比较有极显著性差异（P〈0．01）;PSD组与对照组E2、P比较均无显著性差异（P〉0．05）。PSD组FSH、LH动态变化与HAMD、SDS评分呈正相关（P〈0．05）,E2、P与HAMD、SDS评分无相关。结论 PSD患者存在下丘脑-垂体-性腺轴功能异常;动态测定血清性激素变化可及早判别PSD。     

基底节区急性脑血管病下丘脑—垂体—性腺轴及泌乳素变化的研究

本文用放射免疫测定法观察了基底节区急性脑血管病44例的PRL、LH、FSH、E_2、P、T等垂体激素和性腺激素。结果表明了前四项均有明显升高,而后二项却无明显改变,对其改变的原因进行了探讨。     

海洛因依赖者下丘脑-垂体-肾上腺轴异常的研究

阿片依赖者下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴功能改变极为常见.有研究表明,短期暴露于阿片类物质增强HPA轴活动,长期阿片依赖减弱HFA轴活动[1],急性戒断造成应激样反应,但不同研究结果存在分歧.本研究通过与正常对照者的比较,观察海洛因依赖者戒断期及替代治疗初期HPA轴的改变.     

蜘蛛香提取物的抗焦虑作用：可通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴实现？

摘 要： 目的：观察蜘蛛香提取物对焦虑模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）功能的影响。方法：采用高架十字谜宫大鼠焦虑模型,用蜘蛛香乙醇提取物进行抗焦虑治疗,观察蜘蛛香提取物对焦虑大鼠血液β-内腓肽（β-EP）、皮质酮（CS）的影响;采用基因芯片对不同组别大鼠基因进行表达谱检测,从中筛选与HPA轴相关的差异表达基因。结果：模型对照组大鼠血液β-EP、CS含量明显高于正常组,各用药组的β-EP、CS含量皆有不同程度的减少,其中药物低剂组β-EP含量、药物低剂组和高剂组CS含量与模型对照组比较差异显著(P<0.01、P<0.001、P<0.05)。在基因表达谱检测中,与HPA轴功能相关的促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、神经肽Orexin在不同组别有差异表达,其在模型对照组表达量升高,而在蜘蛛香提取物组其表达水平趋向下降。结论：蜘蛛香提取物对焦虑模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）功能的紊乱有调节作用。     

去卵巢大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的功能代偿机制研究

目的：在细胞和分子水平上，探讨机体因各种原因导致卵巢功能低下时，下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)功能的自然代偿机制。方法：观察大鼠切除卵巢后1～6个月，下丘脑促性腺激素释放激素(Gonadotmpin releasing hormone，GnRH)及其mRNA表达的改变以及阴道脱落细胞形态和外周血雌二醇(E2)水平的变化。结果：去卵巢后5～6个月时，大鼠阴道涂片出现成熟脱落细胞；4个月时血E2水平明显升高，6个月时几乎稳定在正常水平的一半以上；随去卵巢时间延长，大鼠下丘脑GnRH神经元数目较去卵巢1个月时逐渐增多，至6个月时，升高有显著差异，但仍低于正常组数目；去卵巢1个月大鼠下丘脑组织GnRHmRNA表达明显减少，去卵巢后5个月明显升高，与正常组相比没有显著差异；GnRH棘型神经元的比例在去卵巢4个月时即升高到正常水平。结论：大鼠卵巢功能低下时，机体体内可能存在一种自然代偿作用，使异常的HPOA功能趋于正常化。     

GBS急性期病情与垂体-肾上腺皮质轴的关系探讨

吉兰-巴雷综合征（Guillain—Barre syndrome，GBS）是由于非特异性感染所引起的自身免疫性多发性周围神经病。临床主要表现为四肢对称性迟缓性瘫痪，部分患者有颅神经损害和感觉障碍，严重者合并呼吸肌麻痹。近年来学者发现GBS患者除神经系统损害外还有内分泌系统功能的紊乱，其中对皮质醇水平的研究最多，但结论报道不一。本文通过对34例GBS患者血清皮质醇（COR）和促肾上腺皮质激素（ACTH）的检测，探讨GBS病情轻重与垂体-肾上腺皮质轴的关系。[第一段]