肌苷对多发性硬化的治疗作用

过氧化亚硝酸盐在多发性硬化发病中起氧化损伤作用。尿酸作为过氧化亚硝酸盐的天然清除剂,在多发性硬化病人的血清水平低于对照组,可能与疾病的活动性、病程、神经伤残程度及性别有关。尿酸前体物质肌苷用于治疗多发性硬化及其动物模型可以使症状改善,但其具体的作用机制尚不明确,需进一步探索,为多发性硬化更合理的治疗方案找到新的突破点。     

尿酸与多发性硬化的关系

目的 探讨多发性硬化患者血清尿酸的水平及其临床意义.方法 采用放射免疫法对24例多发性硬化患者治疗前后进行血清尿酸测定.结果 多发性硬化患者血清尿酸水平均显著降低,与对照组比较有显著性差异,治疗后进入稳定期尿酸水平有所提高,与对照组比较无显著性差异.结论 测定多发性硬化患者血清尿酸水平有助于了解病情,判断病情活动性.尿酸对多发性硬化有保护作用,值得进一步研究.     

过氧化氮及其抑制剂与多发性硬化

近年来在对多发性硬化患者及其动物模型的研究中都已证实,过氧化氮在疾病病理损伤中起到重要作用,作为过氧化氮体内天然抑制剂的尿酸在多发性硬化患者血清中的水平较对照组显著降低。尿酸已经被成功的应用于治疗多发性硬化的动物模型,而且多发性硬化患者口服尿酸前体肌苷可以提高血清尿酸水平并使临床症状有所改善。这些研究都为进一步阐明多发性硬化的发病机制,探索更合理的治疗药物及方案提供了新的思路。     

多发性硬化和尿酸

多发性硬化(multiple sclerosis，MS)是自身免疫反应所致的中枢神经脱髓鞘性疾病，病变晚期轴索亦可受到破坏。过氧化物是其病理机制中一个重要因素。自从在多发性硬化发病机制的研究中发现内源性过氧化物清除剂尿酸对多发性硬化有抑制作用后，该机制得到深入研究，并发现尿酸是反映多发性硬化病情活动性的重要指标。采用尿酸前体治疗多发性硬化也取得了重要进展。     

细胞因子与多发性硬化

多发性硬化是与免疫有关的疾病,近年来研究表明细胞因子在多发性硬化发病过程中起作用。本文对细胞因子与多发性硬化的关系做一综合性阐述。     

多发性硬化病人常见症状治疗研究概况

多发性硬化病人常受强直痉挛、疼痛、震颤等多种常见症状的折磨 ,治疗颇难 ,需采取个体化原则处理。本文总结了近年来有关治疗的研究进展 ,供临床参考。     

多发性硬化淋巴细胞载肽HLAI类分子低表达

最近证明HLAⅡ类分子相关的自身免疫性疾病如Ⅰ型糖尿病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和重症肌无力病人的外周淋巴细胞表面的自身载肽HLAⅠ类抗原表达降低。某些人类多发性硬化病人也为特定的HLAⅡ类基因有关,而后者又为控制Ⅰ类基因表达的Ⅱ类区域基因有关。因此,作者研究了多发性硬化病人新鲜外周血单核细胞(PBMCS)和新生产的EB病毒转化细胞系的Ⅰ类分子缺陷。经流     

多发性硬化治疗措施的临床证据评价

目的 评价不同治疗方案对多发性硬化的疗效及不良反应,从循证医学角度为制定最佳治疗方案提供依据.方法 以多发性硬化、免疫调节、治疗等词组作为检索词,分别检索MEDLINE、Cochrane图书馆、万方数据知识服务平台学术期刊库和中国知网中国期刊全文数据库并辅助手工检索,获取有关糖皮质激素、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白、干扰素-β、醋酸格拉默、米托恩醌、那他珠单抗及芬戈莫德等治疗药物或方法的系统评价、随机对照临床试验、临床对照试验及病例观察研究,采用Jadad量表对文献质量进行评价.结果 经筛选共纳入与多发性硬化治疗有关的系统评价6篇、随机对照临床试验7篇、临床对照试验2篇、病例观察研究2篇.其中15篇评为高质量文献,评分分别为4分(5篇)、5分(6篇)和7分(4篇);2篇为低质量文献,评分3分.根据对各种治疗方法的疗效及安全性评价显示:(1)糖皮质激素为多发性硬化急性复发时的首选治疗药物,病情不能缓解的患者应以血浆置换或静脉注射免疫球蛋白作为替代治疗.(2)干扰素-β、醋酸格拉默可以作为多发性硬化缓解期治疗的一线药物,若无效可以米托恩醌、那他珠单抗作为二线治疗药物.(3)芬戈莫德作为多发性硬化缓解期治疗的口服药物,有利于提高患者的依从性.结论 借助循证医学的方法可为多发性硬化患者的治疗提供最佳临床证据.     

经皮三叉神经根切断术治疗继发于多发性硬化的三叉神经痛

约1％的多发性硬化病人伴发三叉神经痛,除发病年龄较早,多为双侧性外,多发性硬化伴发三叉神经痛与原发性三叉神经痛难于鉴别。前者对药物治疗效果差,常需手术治疗。本文报告8例经保     

尿酸与神经系统疾病关系的研究进展

尿酸是嘌呤代谢的终产物,高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少导致的.尿酸在机体内既有有益的作用(参与氧化还原反应,有抗氧化损伤作用等),同时也存在有害的方面(促进血管平滑肌增生,导致内皮细胞功能紊乱等).研究发现高尿酸血症对多发性硬化、帕金森病、痴呆等具有神经保护作用,但同时高尿酸血症与脑血管疾病的发病及预后密切相关.本文就高尿酸血症与神经系统疾病的关系探讨如下.