具有分离症状的抑郁症临床特征分析

目的：探讨伴有分离症状的抑郁症患者临床特征。方法：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对44例伴或不伴有分离症状抑郁症（分别为研究组及对照组各22例）在治疗前、后各评定1次。结果：两组在治疗2周HAMD总分与治疗前相比均有显著减少（P〈0．05），说明均有显著疗效。研究组除焦虑／抑郁因子分无显著差异外，其他因子分在治疗第2周末均有显著减少。结论：研究组患者的临床特点与所处亚文化背景密切相关。应密切注意这类患者的诊断与治疗。     

抑郁症患者自我概念与父母养育方式研究

目的探讨抑郁症患者自我概念和父母养育方式及其二者关系。方法采用田纳西自我概念量表（TSCS）、父母养育方式评价量表（EMBU）对符合入组标准的98例抑郁症患者进行测评,并与100例正常人群进行对照,采用汉密顿抑郁量表（24项,HAND）评定抑郁症状严重程度。结果抑郁症患者自我概念水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;父母惩罚严厉、拒绝否认均高于正常对照组,父母情感温暖理解因子低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。抑郁症状与父母惩罚严厉、拒绝否认、母亲过分干涉因子呈显著正相关,与父母情感温暖理解因子及自我概念多个因子呈显著负相关;自我概念因子与父母养育方式多个因子分存在显著相关。结论抑郁症患者父母的不良养育方式可能导致抑郁症患者性格缺陷,影响患者的自我概念发展。：抑郁症患者的自我概念水平与父母不良养育方式存在密切关系。     

应激有关因素与缓解期精神分裂症患者应对方式的相关研究

目的探讨应激有关因素与缓解期精神分裂症患者应对方式的相关性。方法选取142例缓解期精神分裂症患者为研究组,85例正常人为对照组,采用应对方式问卷对研究组和对照组进行评定,对研究组患者单独评定症状自评量表（SCL-90）、领悟社会支持量表（PSSS）、自动思维问卷（ATQ）及艾森克人格问卷（EPQ）。结果研究组解决问题分低于对照组,自责、回避、合理化分高于对照组,成熟应对方式得分明显低于对照组,不成熟应对方式得分明显高于对照组（P〈0.05）。研究组中,ATQ与应付方式问卷中除合理化外各因子均有相关性（P〈0.05）,PSSS量表中的家庭外社会支持和社会支持总分与解决问题、求助、成熟应对方式有相关性（P〈0.05）,SCL-90与所有应对方式因子均有相关性（P〈0.05）,EPQ中的内外向与解决问题、自责、求助、成熟应对方式有相关性（P〈0.01）,神经质与除解决问题外各因子均有相关性（P〈0.01）,精神质与除回避外各因子均有相关性（P〈0.05）,掩饰与所有因子均有相关性（P〈0.05）。多元逐步回归分析结果显示,与成熟应对相关的因子包括内外向、家庭外支持、家庭内支持、精神质,与不成熟应对相关的有ATQ、掩饰因子,与混合型应对方式相关的有SCL-90总分。结论缓解期精神分裂症患者存在不成熟应对方式,其与应激因素相关。     

护理干预对抑郁症患者生活质量的影响

目的：观察护理干预对抑郁症患者生活质量的影响。方法：90例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各45例。两组均给予帕罗西汀治疗,研究组同时接受8周的护理干预。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评价疗效;采用MOS健康状况调查表（SF-36）评价生活质量。结果：经8周护理干预,研究组HAMD、SAS及SDS评分均较对照组显著降低（P〈0．05或P〈0．01）。出院后6个月,以研究组SF-36各项评分（除躯体疼痛评分显著低于人院时外）均显著高于人院时（P〈0．05或P〈0．01）;两组间比较,以社会功能、精神健康、躯体疼痛及总分差异具有显著性（P〈0．01）。结论：护理干预不仅能缓解抑郁症患者的症状,而且能提高生活质量。     

心理干预对抑郁症患者家属心理状况的影响

目的探讨心理干预对抑郁症患者家属的心理健康状况和应对方式的影响。方法将76例抑郁症住院患者的家属随机分成研究组和对照组,每组38人。研究组给予系统心理干预,对照组常规健康教育。于治疗前后分别采用症状自评量表(SCL-90)和应付方式问卷评估其心理状况及应对方式状况。结果 8周心理干预后,研究组的SCL-90评分在躯体化、抑郁、焦虑、敌对4个因子分及总分上与同期对照组间差异有统计学意义(P均0.05)。研究组的应付方式问卷评分在自责、求助、解决问题3个因子分上与同期对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论心理干预可有效提高抑郁症患者家属的心理健康状况,帮助其建立积极的应付方式。     

人性化护理对抑郁症患者护理满意度和病情的影响

目的探讨人性化护理对抑郁症患者护理满意度和病情的影响。方法将103例住院抑郁症患者随机分成研究组和对照组，研究组采用基础护理与人性化护理，对照组采用基础护理。在治疗后8周末采用自编病房护士服务质量调查表调查患者对护理质量的满意程度，在入组时与治疗后第8周末采用抑郁自评量表（SDS）评定患者的病情。结果研究组护理满意度高于对照组（P〈0．05）；两组治疗后第8周末SDS评分均低于入组时（P〈0．05）；治疗后第8周末研究组SDS评分低于对照组（P〈0．05）。结论对抑郁症患者实施人性化护理可以提高患者对护理的满意度，改善患者的抑郁情绪。     

团体绘画联合盐酸舍曲林治疗首发抑郁症患者的效果

目的：研究团体绘画疗法联合盐酸舍曲林对首发抑郁症患者的疗效。方法60例首发抑郁症患者按随机数字表分为对照组和研究组,对照组患者采用单一药物盐酸舍曲林治疗,研究组患者采用团体绘画治疗联合盐酸舍曲林治疗。在治疗基线及治疗第1,2,4周进行 HAMD －17评分。结果研究组总体有效率为70．00％,优于对照组的56．67％,差异有统计学意义（χ2＝3．12,P ＜0.05）。治疗第4周末时研究组 HAMD －17评分低于对照组（t ＝2．00,P ＝0．04）,且两组间不良反应差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论团体绘画治疗联合抗抑郁药物治疗首发抑郁症的疗效优于单药抗抑郁治疗,减轻抑郁症状效果更好。     

亚综合征性抑郁30例认知功能临床分析

目的探讨亚综合征性抑郁（subsyndromal sympdomalic depression,SSD）认知功能状况及临床特征。方法 30例符合SSD诊断标准的初诊患者作为观察组,30例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的初次住院患者作为对照组,运用抑郁自评量表（SDS）、中国科学院心理研究所等编制的临床记忆量表甲套测验、中国修订的韦氏成人智力量表（WAIS-RC）,对2组患者治疗前进行测试比较,治疗用药均为氟西汀,观察期均为3个月,治疗结束再进行SDS测评。结果 SDS测试结果：2组治疗前均存在抑郁症状,对照组抑郁症状严重程度高于观察组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后抑郁症状明显改善,差异有统计学意义,提示观察组疗效优于对照组。临床记忆量表测试结果：除指向记忆、人像特点联想回忆外,2组比较差异无统计学意义,提示2组均存在记忆障碍,而对照组记忆障碍程度较严重。WAIS-RC测试结果：2组总分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,各分测验除领悟、数字广度、图片排列、图形拼揍外,其余各项比较差异无统计学意义（P〉0.05）,提示2组均存在智力障碍,而对照组程度较严重。结论 SSD与抑郁症同样存在明显的认知功能缺损,但抑郁症认知损害程度及范围较SSD明显,认为SSD与抑郁症具有共同的特殊生物学基础。SSD可能是抑郁症的一个临床亚型,常规抗抑郁药物结合心理干预治疗效果较好。     

老年抑郁症患者社会支持与应对方式特点研究

目的了解老年抑郁症患者的社会支持与应对方式特点。方法30例老年抑郁症患者为研究组，30例正常老年人为对照组。用社会支持评定量表和应对方式问卷分别进行测评。结果老年抑郁组的SSRS评分显著少于对照组（P〈0．01）。老年抑郁组的消极应对因子幻想及逃避评分显著高于对照组，而积极应对因子面对、淡化及探索评分显著低于对照组（P〈0．01～0．05）。结论老年抑郁症存在社会支持不足及应对方式不良，加强社会支持与应对方式指导可能对防治老年抑郁症起重要作用。     

舍曲林对2型糖尿病患者抑郁症状的疗效观察

目的探讨舍曲林对2型糖尿病患者合并抑郁症的疗效。方法将60例合并抑郁症的2型糖尿病患者,随机分为研究组（服用舍曲林组,30例）和对照组（未服用舍曲林组,30例）,治疗8周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,用糖化血红蛋白（HbAlc）水平监测血糖控制情况。结果治疗8周后,研究组抑郁症状的改善明显优于对照组（P〈0．01）,痊愈率（43．3％）和有效率（66．7％）均明显高于对照组（分别为16．7％和36．7％）（P〈0．01）;研究组HbAlC水平较治疗前显著下降,且明显低于对照组（P〈0．01）。结论舍曲林能明显改善2型糖尿病患者的抑郁症状,更有利于患者血糖的控制。