脊髓亚急性联合变性研究进展

脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of spinal cord,SCD)是由于人体对维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢出现障碍而导致其在体内含量不足,从而引起的中枢和周围神经系统变性疾病,主要累及脊髓后索与侧索及周围神经.65岁以上老年人中维生素B12的缺乏非常常见,但常因临床表现较轻而不能被充分认识[1].流行病学研究表明,在发达国家的普通人群中维生素B12缺乏的发病率为20％,依据对“维生素B12缺乏”定义的不同,该数据甚至可高达60％[1].在此我们对SCD研究进展作一简要综述,以提高对该病的认识.     

血管性痴呆患者血清叶酸、维生素B12水平的改变

研究[1.2]发现缺乏叶酸、维生素B12与脑功能障碍尤其与老年人认知功能障碍有关.本研究观察血管性痴呆(VD)患者的血清叶酸、维生素B12水平改变.现报告如下.     

维生素B12缺乏引起小脑病变1例及机制探讨

目的 观察1例维生素B12缺乏引起小脑病变患者的临床表现、影像学特点,探讨其发病机制.方法 收集该患者的病史及住院治疗期间体格检查、影像学检查和实验室检测资料.结果 患者维生素B12严重缺乏、巨幼红细胞性贫血.头颅核磁共振检查提示双侧小脑半球对称性大片状长T1、长T2信号,双侧放射冠、双侧基底节及脑桥腔梗灶.予大剂量维生素Bn治疗3周后复查头颅核磁共振示小脑病变基本消失.结论 维生素B12缺乏可引起小脑病变,感染可能为诱因;小脑双侧对称性病变应考虑有无维生素B12缺乏可能.     

精神分裂症基因研究的现状

精神分裂症患者约占住院精神疾病患者的 80 %。据1991年北京市 16个区县精神分裂症流行学调查资料显示 ,总患病率为 7 12‰[1] ,比 1982年的 5 6 9‰明显上升 ;其中有阳性家族史者约占 10 %～ 30 %。国外学者关于精神分裂症遗传倾向的研究结果显示 ,双亲均患精神分裂症者的子女患病相对危险度为 6 0 % [2 ] 。Ｍｏｌｄｉｎ等[3 ] 总结 192 0～ 1982年的有关精神分裂症家系及双生子的文献得出结果 :在复发风险方面 ,同卵双生子 >一级亲属 >二级亲属 >三级亲属 ;即使是在不同的家庭环境中教养的双生子 ,同卵双生子的患病一致性平均为 46 % ,…     

河北省精神障碍的现况调查

目的了解河北省≥18岁人群各类精神障碍的患病率和分布特点。方法2004年10月至2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁人群，共24000名，以美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行调查，用DSM，Ⅳ对各类精神障碍进行诊断。结果（1）患病率：20716人完成调查，精神障碍的时点患病率为162．43‰[95％可信区间（95％CI）为15．8％-16．7％]，排在前三位的是重性抑郁障碍（27．01‰）、未特定的焦虑障碍（25．09‰）和心境恶劣障碍（23．12‰）；终生患病率为185．12‰（95％CI为18．0％～19．0％），排在前三位的是重性抑郁障碍（47．47‰）、酒精依赖性和滥用性障碍（38．62‰）和未特定抑郁障碍（25．51‰）。（2）时点患病率：女性（167．95‰）高于男性（156．95‰），农村（165．63‰）高于城市（144．31‰），均P〈0．05～0．01；并随年龄的增长而不断上升，其中30～49岁为137．17‰～156．71‰，50-≥70岁为201．44‰～285．41‰。结论河北省精神疾病的患病率较高，其中女性和农村的患病率高；重性抑郁障碍是省内患病率最高的精神疾病。     

干细胞移植治疗癫的最新研究进展

据WHO报道,世界范围内癫患病率为3‰～7‰。在我国的患病率约为7‰,约有1000余万患者,且多数为部分性发作,而部分性发作中又以颞叶癫最为多见。1病理机制目前主要认为是海马硬化,其特征性改变是海马神经元     

天水市60岁及以上人群各类精神疾病流行病学现况调查

目的为了解天水市60岁及以上人群各类精神疾病患病率、人口学特征及社会生活功能状况。方法 2014年11月~2015年5月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥60岁人群,共2430名。用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,以美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行调查,用DSM-IV对各年龄段各类精神障碍进行诊断。采用大体功能评定量表(GAF)评价功能状态。结果 (1)患病率:2416人完成调查,精神障碍的时点患病率为177.14‰[95%可信区间(95%CI)为124.3‰~252.5‰],排在前三位的是重型抑郁障碍(87.73‰)、缘于躯体状况的心境障碍(26.33‰)和未特定焦虑障碍(15.80‰);终生患病率为192.28‰(95%CI为135.3‰~273.2‰)。(2)时点患病率:女性(212.96‰)高于男性(142.9‰),城市(238.31‰)高于农村(166.46‰);患病率随年龄的增长而不断下降,其中60~69岁为221.03‰,70~79岁为150.43‰,80岁及以上为110.34‰。结论甘肃省天水市60岁及以上人群精神障碍患病率较高,心境障碍是特别需要关注的问题。     

抗癫痫药物与认知障碍

据世界卫生组织统计,全球癫(痫)患病率约为8‰[1],Mac等[2]关于亚洲23个国家流行病学调查资料的回顺性分析显示,癫(痫)患病率约为6‰.     

重视综合医院中抑郁障碍的诊断

1988年美国国立精神卫生研究院(NINH)对五个地区进行流行病学调查，近2万人口的患病率为0．4％-4．8％。1995年澳大利亚调查患病率为13．2‰，1996年香港调查患病率为24‰-52‰，1997年韩国调查患病率为31‰-55‰。但1982年我国在12地区精神疾患流行病学调查时情感障碍的患病率仅0．76‰，1992年在这12地区重复调查患     

抑郁症患者血清叶酸和维生素B12浓度研究

目的：探讨抑郁症患者血清叶酸和维生素B12浓度改变。方法：收集门诊患者76例，均符合国际疾病分类第10版抑郁症诊断标准，病程至少半年；健康对照组67名。测定血清叶酸和维生素B12浓度。结果：两组之间叶酸平均浓度和叶酸缺乏的发生差异均无显著性（P〉0．05）。抑郁症组维生素B12平均浓度显著较低（P〈0．05），维生素B12缺乏的发生率显著较高（P〈0．01）。结论：抑郁症与维生素B12缺乏有关，与叶酸无关。