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相似文献
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1.
目的探讨亚低温治疗重症脑血管病患者的临床意义。方法病人入院确诊后,随机分为亚低温治疗研究组(30例)和常规治疗组(20例);亚低温组分出血组和缺血组。亚低温治疗组与常规治疗组于治疗前、后30d进行神经功能缺损程度评分。结果亚低温治疗组比常规治疗组降低神经功能缺损程度评分明显(P〈0.01);出血组优于缺血组(P〈0.05)。结论亚低温治疗重症脑血管病患者,能降低神经功能缺损程度评分,出血组更明显,有利于神经功能恢复,提高生活质量。  相似文献   

2.
目的探讨双侧电刺激治疗对脑卒中后神经功能康复的影响。方法150例急性脑卒中偏瘫患者随机分为两组。两组均采用常规药物和功能锻炼治疗,双侧治疗组加用双侧电刺激治疗,对照组加用单侧电刺激治疗。疗程1个月。采用临床神经功能缺损程度评分、简式Fugl-meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI),于初期(治疗前)、末期(治疗后3个月)对两组患者进行评定神经功能。结果治疗后,双侧治疗组临床神经功能缺损程度评分明显减少(P〈0.01);FMA、MBI明显提高(P〈0.01)。结论双侧电刺激治疗可明显促进患肢运动功能康复,降低致残率,提高日常生活能力。  相似文献   

3.
目的探讨小剂量尿激酶并尼莫地平治疗急性脑梗死患者的安全性和有效性。方法选择发病6~72h的急性脑梗死患者120例,随机分为对照组、尿激酶组和尼莫地平组各40例,全部患者均给予常规治疗,尿激酶组还给予尿激酶治疗,尼莫地平组还给予尿激酶+尼莫地平治疗,并于治疗前和治疗后14、30d采用RI量表及治疗前和治疗后90d采用mRS量表评价患者神经功能。结果治疗后14、30d尿激酶组的BI评分明显优于对照组(P〈0.05),尼莫地平组与对照组比较则有显著性差异(P〈0.01),且明显优于尿激酶组(P〈0.05);治疗后90dmRS量表评价尿激酶组、尼莫地平组分别与对照组比较有显著性差异(P〈0。01),且尼莫地平组与尿激酶组比较也有显著性差异(P〈0.01)。结论小剂量尿激酶合用尼莫地平治疗可以有效地改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高生活能力,改善生活质量,且安全性较好。  相似文献   

4.
脑出血偏瘫早期康复治疗56例报告   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨脑出血偏瘫的早期康复治疗的疗效。方法:对56例脑出血偏瘫病人应用Bobath技术进行早期康复锻炼,疗程1个月。采用临床神经功能缺损程度评分;简式FugI-Meyer运动功能评分(FMA);改良Barthel指数(MBI)于初期和末期(1个月)对患者进行评定。结果:治疗后,治疗组临床神经功能缺损评分与对照组比较有明显减少(P<0.01);FMA、MBI明显高于对照组(P<0.01)。结论:早期康复治疗可促进患肢运动功能恢复,提高日常生活活动能力。  相似文献   

5.
目的:观察尼莫地平治疗急性脑出血的临床疗效。方法:应用前瞻性随机单盲方法,对96例经CT证实为急性脑出血病人,在起病48h内随机分为治疗组和对照组,治疗前后比较两组病人神经功能缺损程度积分差及颅内血肿体积,血肿周围水肿带面积的改变。结果:尼莫地平治疗组较对照组血肿周围水肿带面积明显缩小(P<0.05),神经功能缺损评分明显改善(P<0.01),血肿体积则改变不明显。结论:在脑出血急性期应用尼莫地平治疗,可明显改善其病情。  相似文献   

6.
微创血肿引流术对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨微创血肿引流术对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响。方法选择出血量30-50ml的脑出血患者65例,随机分为手术组(34例)和保守治疗组(31例)。手术组行微创血肿引流术。在治疗后第21天时用斯堪的那维亚卒中量表评分(SSS)评定患者急性期神经功能改善情况;在治疗后第21天及第90天时用改良Rankin量表评分(MRS)和在第90天时用Barthel指数(BI)评定患者日常生活活动能力恢复情况。结果①治疗后第21天时.手术组和保守治疗组SSS评分有显著性差异(P〈0.01)。②根据MRS评分和BI评分手术组第90天时患者日常生活能力明显优于保守治疗组(P〈0.05或P〈0.01)。结论微创血肿引流术有助于高血压脑出血患者神经功能的恢复、日常生活自理能力的提高及其预后的改善。  相似文献   

7.
依达拉奉治疗急性脑出血56例疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果。方法将56例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉30mg加入生理盐水100mL静滴,q12h,2周为1个疗程。分别在治疗前及治疗后2、4周进行神经功能缺损程度(NIHSS)及日常生活活动能力量表(BI)进行评定。结果与治疗前比较,治疗组与对照组在治疗后2、4周的NIHSS及BI评分差异均有统计学意义(P〈0.05);与对照组比较,治疗组治疗2、4周后NIHSS及BI评分评分差异也具有统计学意义(P〈0.05)。结论依达拉奉可显著改善脑出血患者的神经功能康复。  相似文献   

8.
目的:探讨尼莫地平治疗急性脑出血的临床疗效。方法:应用尼莫地平针持续静滴治疗76例急性脑出血病人,治疗前及治疗两周、三周后对神经功能缺损评分。结果:治疗组神经功能缺损评分优于对照组(P〈0.05)。结论:尼莫地平治疗急性脑出血安全有效,可缩短病程,降低致残程度。  相似文献   

9.
目的研究尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损害的疗效,进一步探讨尼莫地平的作用机制。方法应用尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损害36例,与对照组30例常规治疗进行比较。结果尼莫地平治疗组有效率94.4%,对照组46.7%(P〈0.05),尼莫地平治疗组神经功能缺损评分显著减少,与对照组相比差异显著(P〈0.01)。结论提示尼莫地平早期使用对减少和治疗脑出血后缺血性脑梗死均又明显的疗效。  相似文献   

10.
目的观察神经节苷脂(GM1)对急性脑梗死的治疗效果。方法急性脑梗死患者78例,随机分为治疗组38例,GM132mg加入250ml生理盐水中静滴,1次/d,2周为一疗程;对照组40例,基础药物治疗。治疗组除加用GM1外,两组治疗基本相同。于治疗前、后对两组病人的神经功能缺损程度(NDS)及日常生活活动量(ADL)进行评分比较。结果治疗组在治疗前、后比较NDS评分及ADL评分有显著差异(P〈0.01);治疗组与对照组相比,NDS评分和ADL评分有显著差异(P〈0.05)。结论GM1能改善急性脑梗死病人的预后,降低病人的神经功能的缺损程度。  相似文献   

11.
目的 观察大剂量高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)超早期治疗对永久性大脑中动脉阻塞
(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠细胞凋亡的影响。
方法 制作SD大鼠永久性MCAO模型,随机分为对照组(n =36)和HBO组(n =36),HBO组大鼠于模型
制备成功后3 h予单次9 h HBO治疗,压力0.2 MPa。于模型成功后3 h、13 h、72 h,行大鼠Garcia神经功
能评分,于13 h、72 h分别将大鼠脑组织进行2,3,5苯四氮唑(tetrazolium chloride,TTC)染色测定梗
死容积百分比,应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(terminal-deoxynucleotidyl
transferase mediated nick end labeling,TUNEL)检测细胞凋亡,流式细胞仪检测线粒体膜电位。
结果 ①两组大鼠在MCAO 13 h时(P均=0.007)和72 h时(P均<0.001)均较同组MCAO 3 h时神经功
能明显改善,但各时间点两组间神经功能无显著差异。②13 h时,两组大鼠脑梗死容积比无显著差异;
72 h时,对照组大鼠脑梗死容积比较13 h时增大(P =0.02),而HBO组无显著变化,HBO组较对照组脑
梗死容积比小(P =0.02)。③HBO组及对照组在13 h、72 h均可见凋亡细胞,13 h时HBO组凋亡细胞数少
于对照组(P =0.04)。④大鼠MCAO后线粒体膜电位降低,HBO组在13 h、72 h的线粒体膜电位均高于对
照组,差异有显著性(P均<0.001)。
结论 大剂量HBO超早期治疗可缩小大鼠脑梗死容积,抑制线粒体膜电位降低,进而减少细胞凋亡
可能是高压氧治疗脑梗死的机制之一。  相似文献   

12.
目的 观察高压氧治疗脑梗死患者脑内氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、乳酸(Lac)含量的变化规律,探讨与临床疗效的内在关联.方法 选取神经内科收治的发病在7d内的脑梗死患者,分为高压氧治疗组(n=35)、常规治疗对照组(n=39),两组患者均于治疗前、后应用磁共振频谱(MRS)无创检测脑内NAA、Lac含量,并进行神经功能缺损程度评分,以治疗15d为数据采集时间节点,进行统计学分析.结果 高压氧治疗脑梗死的疗效明显优于对照组(P<0.01);两组患者梗死区NAA明显下降、Lac显著增高符合既往文献报道的基本规律.在病程演变过程中,梗死区NAA回升缓慢,提示与病变区域发生不同程度的不可逆病理改变有关;治疗组局部Lac清除速率明显高于对照组.结论 梗死区乳酸清除速率加快可能是高压氧疗效较好的机制之一;应用MRS技术检测患者NAA、Lacr变化对评估病情、研判预后均有重要的临床意义.  相似文献   

13.
轻型颅脑损伤分型初探   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的:评价轻颅脑伤病人伤情及结局,提出对其进一步分型方法,方法:应用GCS评分,头AIS分级,早期放射学检查及GOS分级回顾性分析956例GCS13-15的的轻型颅脑伤,结果,全组有头部较严重解损伤(头AIS3-5分)者占25.52%轻型 伤病人的GCS评分愈高,其解剖损伤程度愈低,需神经外科处理率愈小,预后愈好,重新分组后A组672例均列需神经外科处理,且预后良好,B组284例中13.03%需神经外科处理,且中,重残及死亡率分别为11.27%,2.46%,0.70%,两组需神经外科处理率及预后均相差显著(P<0.001),结论:GCS评分及早期放射学检查对病人危险性判断有意义,因此可将GCS15分,无放射沈阳 性征者称为I型轻型颅脑伤,而将GCS13或14分,及GCS15分并有早期放射学征阳性者称为11型轻型颅脑伤,II型轻型颅脑伤刘经外科处理的可能性明显较高,而预后较差,需引起医生的重视。  相似文献   

14.
In recent years questions have arisen about whether there are any links between handedness and academic abilities as well as other factors. In this study we investigate the effects of gender, writing hand, relative hand skill, and UK region on mathematics and reading test scores by applying a multivariate linear mixed-effects model. A data sample based on 11,847 11-year-old pupils across the UK from the National Child Development Study was considered for the analysis. Our results show that pupils who write with one hand while having better skill with their other hand (i.e., inconsistent writing hand and superior hand) obtained lower test scores in both reading and mathematics than pupils with consistent writing hand and superior hand. Furthermore, we confirm previous findings that degree of relative hand skill has a significant effect on both reading and maths scores and that this association is not linear. We also found higher scores of reading in children from the south of England, and of mathematics in children from the south of England and Scotland, when compared to other UK regions.  相似文献   

15.
目的观察纳洛酮对急性重症非心源性脑梗死患者血浆BNP的影响,探讨其脑保护作用机制。方法将116例重症非心源性脑梗死患者(NIHSS≥8,GCS≤8分)随机分为治疗组(n=58)和对照组(n=58),对照组入院后给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸纳洛酮静脉注射,分别于入院1、3、7d检测血浆BNP水平,同时进行NIHSS、GCS评分,根据脑水肿CT值判断脑水肿程度。结果 2组3d、7d时血浆BNP水平均明显增高,脑水肿较重,神经功能缺损严重,与对照组相比,治疗组血浆BNP水平下降,脑水肿、神经功能缺损程度均减轻(P0.05)。结论纳洛酮可显著改善急性重症非心源性脑梗死神经功能缺损程度,减轻脑水肿,其神经保护作用可能与下调血浆BNP水平有关。  相似文献   

16.
袁方  江文 《中国卒中杂志》2017,12(9):832-835
癫痫持续状态具有较高的死亡率,是神经内科常见的危急重症。对患者预后风险进行评估,对其病情严重程度进行准确分级将有助于临床医师制定个体化的治疗方案,最大限度地使癫痫持续状态患者获益。目前国际上共有4个癫痫持续状态预后风险的评分:癫痫持续状态严重程度评分(status epilepticus severity score,STESS)、基于流行病学死亡率的癫痫持续状态评分(epidemiology based mortality score in SE,EMSE)、改良癫痫持续状态严重程度评分(modified STESS,m STESS)以及END-IT评分[包括脑炎与否(Encephalitis)、是否合并非惊厥性癫痫持续状态(Nonconvulsive status epilepticus,NCSE)、是否有地西泮抵抗(Diazepam resistance)、神经影像学特征(Image)以及是否进行气管插管(Tracheal intubation)]。本文回顾了癫痫持续状态预后评分的进展,简述了每个评分的建立过程及其优势和局限性,以期增强临床医师对癫痫持续状态预后评分的认识、裨益临床研究。  相似文献   

17.
Traditional approaches to diagnosing autism emphasize delays in communication and socialization. Traditional diagnostic schemes typically list symptoms (e.g., lack of eye contact), but provide little guidance on how to incorporate information about developmental level in making a diagnosis. Because standardized measures of adaptive behavior can provide information about children's communication, socialization, and other behavior relative to their age, they may be useful tools for diagnosing autism. This study investigated the ability of the Vineland Adaptive Behavior Scales to identify children with autism. Vineland scores and measures of intellectual functioning were obtained for children with autism, PDDNOS, and other developmental disorders (DD). Discriminant function analyses indicated that the autism and combined nonautism (PDDNOS and DD) groups could be differentiated on the basis of socialization, daily living skills, and serious maladaptive behaviors. Socialization alone accounted for 48% of the variance in diagnosis. Using regression analyses derived from a large normative sample, adaptive behavior scores were predicted from chronological age (CA) and mental age (MA). Socialization scores in the autism group were substantially below the level predicted from CA or MA. An index derived from the ratio of actual to predicted socialization scores correctly classified 86% of both autism and nonautism cases. Findings suggest that comparison of obtained Vineland socialization scores to those predicted by CA or MA may be useful in clarifying the diagnosis of autism.  相似文献   

18.
目的观察早期综合康复治疗对脑梗死及脑出血偏瘫患者日常生活能力(ADL)的影响及其差异。方法急性脑卒中偏瘫患者42例分为脑梗死康复脑梗死组和脑出血康复脑出血组各21例。2组均接受神经内科常规药物治疗及配合康复治疗,1次/d,30rain/次,其余时间由家属协助训练;2组治疗30d后采用Barthel指数评分。结果脑梗死组和脑出血组治疗前ADL评分具有可比性(P〉0.05);治疗后ADL评分分别增加135.69%和199.51%,且2组治疗前后ADL评分差异均显著(P〈0.01);治疗后脑出血组增加的ADL评分与脑梗死组相比较多(17.52±3.62)分,且2组治疗后ADL评分差异明显(P〈0.05)。结论药物并配合康复治疗可提高2组的整体疗效和ADL指数,且脑出血康复组更显著。  相似文献   

19.
降钙素基因相关肽对鼠局灶性脑梗死的预防和保护作用   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 进一步探讨降钙素基因相关肽 (CGRP)对鼠局灶性脑梗死的脑细胞预防和保护作用。方法 采用光化学照射法致鼠局灶性脑梗死模型 ;用重量法评定脑水肿 ;采用Ohno、Bederson、LeWay的方法进行神经系统的评分 ;用TTC染色法观察鼠脑梗死部位和计算梗死体积。结果 CGRP对鼠局灶性脑梗死有明显的预防和保护作用 ,表现为神经系统评分好转 ,脑水肿减轻 ,梗死体积减小 ,而这种作用与给药时间、给药剂量和方式有关。即 1次投予CGRP(1 .33BU/gBW)没有显著作用 ,至少要连续给药 2天以上 ;CGRP对鼠局灶性脑梗死的保护作用在超过一定剂量后不再明显增加 ;在总剂量不变的情况下 ,较小剂量多次服用效果较好。结论 CGRP对鼠局灶性脑梗死有确切的预防和保护作用 ,对减轻脑水肿有良好的作用。但应掌握合适剂量  相似文献   

20.
目的 研究 17β 雌二醇 (17β E2 )对新生大鼠缺氧缺血脑损伤 (HIBD)后谷氨酸 (Glu)释放的影响 ,探讨 17β E2 是否对HIBD有保护作用。方法  7日龄Wistar大鼠随机分为三组 ,A、B组为分别在HIBD模型制作前、后腹腔注射 17β E2 (10 0 μg·kg-1) ,C组在HIBD模型制作前腹腔注射等量的生理盐水。注射17β E2 后的不同时间取血检测 17β E2 的浓度。HIBD后 4h处死大鼠 ,用氨基酸分析仪检测脑组织匀浆上清液中Glu的含量。结果  17β E2 血浓度在注射后 5min达到高峰 ,随后下降。A、B组较C组Clu含量明显下降 (P <0 .0 5 ) ,A、B两组Glu含量没有显著差异 (P >0 .0 5 )。结论  17β E2 能明显降低HIBD后Glu的释放 ,减轻神经元损伤  相似文献   

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