盐酸文拉法辛对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨盐酸文拉法辛对恢复期慢性精神分裂症患者认知功能障碍的影响。方法将疗效已达显著进步以上的62例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组（32例）和对照组（30例）,在给予盐酸文拉法辛治疗前、后,对两组患者分别进行事件相关电位P埘检查及阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定,并进行分析。结果在治疗后,研究组P300靶刺激P3潜伏期缩短和波幅升高（P〈0．01）,PANSS评定提示阴性、反应缺乏及抑郁因子分下降和激活因子分升高（P〈0．01～0．05）,与对照组比较差异均有显著性意义（P〈0．01～0．05）。对照组治疗前后P300项目和PANSS评分比较差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论盐酸文拉法辛对改善慢性精神分裂症患者的认知障碍是有裨益的。     

文拉法辛联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的 观察文拉法辛缓释片合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应.方法 采用单纯随机化法,将107例精神分裂症患者分为研究组（文拉法辛缓释片＋氯氮平）和对照组（氯氮平＋安慰剂）.于治疗前、治疗第2、4、8周末以阳性和阴性症状量表（PANSS）和阴性症状量表（SANS）评定疗效,于治疗第2、4、8周末以药物副反应量表（TESS）评定不良反应.结果 治疗4、8周末,研究组PANSS总分和阴性因子分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组SANS总分和部分因子分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗后第2、4、8周末,研究组TESS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 文拉法辛缓释片治疗精神分裂症安全有效,协同氯氮平治疗精神分裂症阴性症状可增加疗效.     

精神分裂症认知功能障碍的有关因素

对精神分裂症认知功能障碍与某些因素的关系的认识 :1　精神分裂症的认知功能障碍可能是一种独立的精神病理学类型有人认为 ,认知障碍相对独立于其他精神症状之外 ,代表疾病某种内源性的特征。Ｇｏｌｄｂｅｒｇ比较病人服用典型抗精神病药和氯氮平 ,发现可显著改善精神症状 ,但对注意、记忆、高级问题解决能力等无影响[1] 。2　与病程的关系精神分裂症认知损害是静止的 ,不是渐进性的病程 ,在慢性病程中并不进一步恶化[2 ] 。Ｈｏｆｆ对首发精神分裂症与慢性精神分裂症患者进行研究后发现 ,精神分裂症认知功能减退是从发病前或疾病的开始就…     

文拉法辛缓释剂治疗焦虑障碍2例

有研究表明，文拉法辛缓释剂治疗抑郁症可获得更高的治愈率，现报告2例如下。     

文拉法辛对慢性精神分裂症的辅助治疗作用

对我院以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者予抗精神病药合并小剂量文拉法辛治疗,报告如下.     

文拉法辛治疗躯体形式障碍临床分析

以文拉法辛治疗躯体形式障碍30例,报告如下. 1 对象和方法 为2003年9月至2004年9月我院心理咨询门诊首次就诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版躯体形式障碍诊断标准;排除器质性精神障碍.共30例,男7例,女23例;年龄16～55岁,平均(32.6±11.2)岁.     

文拉法辛对帕金森病患者负性情绪及认知功能的影响

目的 探讨合并焦虑抑郁的帕金森病患者应用文拉法辛治疗的疗效及对患者认知功能的影响。方法 选取本院收治的合并焦虑抑郁的帕金森病患者119例,应用随机数字表法进行分组,对照组患者59例,给予常规药物联合心理干预进行治疗,观察组60例患者增加文拉法辛缓释胶囊辅助治疗,对比两组患者临床疗效、认知功能、症状、心理状态及不良反应。结果 观察组患者总有效率高于对照组,事件相关电位P300潜伏期低于对照组,蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、事件相关电位P300波幅、简易智力状态检查量表（MMSE）评分高于对照组,汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、帕金森病综合评分量表（UPDRS）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分低于对照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率无统计学意义（P>0.05）。结论 文拉法辛对合并焦虑抑郁的帕金森病患者效果显著,有效缓解患者的焦虑抑郁状态,改善患者认知功能,安全性较好。     

文拉法辛合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的观察文拉法辛合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法采用入院顺序分层随机法,将80例慢性精神分裂症患者分为研究组(文拉法辛+氯丙嗪)和对照组(氯丙嗪+安慰剂)。在治疗前、治疗第4,8,12周末以阳性和阴性症状量表(PANSS)总分减分率、阴性因子分减分率和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗12周末,研究组PANSS总分减分率为(30.2±7.3)%,阴性因子分减分率为(29.3±2.1)%;对照组分别为(14.7±2.1)%,(2.8±0.7)%,差异有统计学意义(P<0.01),研究组阴性因子各项症状评分低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应的发生率(36%)低于对照组(63%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论文拉法辛治疗精神分裂症安全有效,协同氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状可增加疗效。     

文拉法辛联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

有报道利培酮和多种抗抑郁剂均对精神分裂症阴性症状有一定疗效。本文采用文拉法辛联合利培酮治疗精神分裂症的阴性症状,并与单独利培酮治疗进行疗效及不良反应比较,现将结果报道于后。     

文拉法辛对脑卒中后抑郁患者运动功能和认知功能的影响

目的观察文拉法辛对脑卒中后抑郁症患者疗效及对肢体运动功能和认知功能的影响。方法选取我科2008-01—2012-11收治的55例脑卒中后抑郁患者为观察组,在脑血管病治疗、神经营养药物治疗及康复治疗基础上给予盐酸文拉法辛缓释片75~225mg;对照组为同期脑卒中后抑郁患者50例,常规治疗基础上每晚服用安慰剂1~3片。2组疗程均为12周。2组患者于治疗前和治疗4、8、12周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,分别采用斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者神经功能缺损程度、肢体运动功能和认知功能。结果观察组总有效率92.7%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4、8、12周末HAMD评分、SSS评分、MoCA评分、FMA评分均明显优于对照组。结论文拉法辛可显著改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁及神经功能缺损症状,促进患者认知功能及肢体运动功能的恢复。     

奥氮平对精神分裂症患者认知功能障碍的改善作用

目的探讨奥氮平对精神分裂症患者认知功能的改善作用。方法使用新韦氏记忆量表(WMSRC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、标准化的精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)对患者的认知功能进行综合评定。结果治疗8周后,患者的记忆商数较治疗前有显著提高(P0.05);患者总测试次数、随机错误数、持续错误数均显著性下降(P0.05);但分类完成数、正确数无显著性变化(P0.05);患者治疗前后语言记忆及数字序列间存在显著差异(P0.01);治疗前后其迷宫、视觉记忆、空间广度及持续操作测试结果存在显著差异(P0.05),治疗前后患者连线及情绪管理检测结果差异无统计学意义(P0.05);阴性及阳性症状减分值、PANSS总分减分值与患者记忆商数增加值间呈显著正相关关系(P0.05或P0.01);患者PANSS总分减分值和一般病理性症状减分值与随机错误数减分值及阳性/阴性症状减分值与持续错误数减分值间均存在显著正相关关系(P0.05);治疗期间均未出现严重的不良反应。结论奥氮平可以显著改善精神分裂症患者的认知功能障碍,值得临床推广应用。     

文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将68例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,研究组给予文拉法辛合并舒必利治疗,对照组用利培酮治疗,疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)以及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性。结果:治疗8周研究组总有效率为88.24%,对照组为67.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组PANSS及BPRS评分均有明显下降(P<0.05或P<0.01),研究组下降更显著(P<0.05)。结论:文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症阴性与阳性症状疗效可靠,不良反应小。     

文拉法辛治疗注意缺陷多动障碍的疗效观察

目的观察文拉法辛治疗注意缺陷多动障碍的有效性和安全性。方法采用随机临床开放实验,对符合CCMD-3诊断标准的37例注意缺陷多动障碍患儿给予文拉法辛非固定剂量,平均107．25mg／d,共治疗6周;分别于治疗前、治疗后2、4和6周末采用儿童多动指数（IOWA Conners）、儿童大体评定量表（CGAS）评定疗效,不良反应量表评定药物的不良反应。结果37例患者治疗后CGAS评分有明显好转。不良反应轻微。结论文拉法辛不良反应较少,安全性好,是一种治疗注意缺陷多动障碍的有效药物。     

文拉法辛合并氯氮平治疗精神分裂症临床观察

目的观察文拉法辛合并氟氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副反应,方法将6。例慢性精神分裂症病人平均分为研究组(文拉法辛加气氮平)和对照组(安慰剂加氟氮千)．分别讦定疗效和副反应。结果治疗12周后研究组PANSS总分、阴性因子分比治疗前明显降低．且阴性因子分值显着低于对照组。结论文拉法辛合并气氮平能明显改善精神分裂症病人的阴性症状、并且副作用少。     

文拉法辛治疗精神分裂症伴抑郁症状对照研究

目的:比较抗精神病药合用文拉法辛与单用抗精神病药对精神分裂症阳性、阴性及抑郁症状的影响。方法:经利培酮治疗4周后好转的精神分裂症患者,经汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估伴有抑郁症状的63例患者随机分为两组,单用抗精神病药组(单用组)与抗精神病药合用文拉法辛组(合用组),疗程8周。结果:经治疗后,两组间阳性症状减分率差异无显著性,阴性症状减分率差异有显著性。合用组在治疗第1、2、4、8周末HAMD评分比单用组为低。结论:抗精神病药合用文拉法辛对精神分裂症伴抑郁症状疗效高,有益于阴性症状的改善,对于阳性症状稳定性无明显负面影响。     

文拉法辛与舍曲林对女性抑郁症患者认知功能的影响

目的 比较文拉法辛与舍曲林对女性抑郁症的疗效和认知功能的影响.方法 将符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)抑郁发作诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分≥17分的64例女性抑郁症患者采用随机数字法分为文拉法辛组和舍曲林组,分别给予文拉法辛(剂量75～225 mg/d)和舍曲林(剂量50 ～ 200mg/d)治疗8周.两组在治疗前后分别给予HAMD-17、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测试(TMT)、Stroop测验.同时对32例相匹配的健康对照组进行神经心理测试.结果 ①治疗8周后文拉法辛组和舍曲林组的显效率(84.4％ vs.81.3％)、HAMD-17分[(7.53±5.13)vs.(7.22±5.26)]比较差异无统计学意义(P＞0.05),但两组HAMD-17评分均低于治疗前(P＜0.05).②与治疗前比较,文拉法辛组WCST总数、持续错误数下降,TMT-A、TMT-B、Stroop成绩好转(P＜0.05);舍曲林组WCST各项指标治疗前后变化无统计学意义(P＞0.05),TMT-A、TMT-B、Stroop成绩好转(P＜0.05).③治疗后两组的认知功能仍差于正常对照组(P＜0.05).结论 文拉法辛与舍曲林治疗女性抑郁症的疗效相当,但文拉法辛在改善认知方面优于舍曲林,可能更适合女性抑郁症患者;女性抑郁症患者的认知障碍在抑郁症状缓解后依然存在.     

哈伯因治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效观察

目的探讨哈伯因治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效。方法将慢性精神分裂症患者随机分为两组，一组予哈伯因治疗，另一组为对照组，两组均维持原抗精神病药物治疗，疗程8周。治疗前和治疗第8周末进行WAIS、WCST和MMSE测定。结果共收集病例117例，完成107例，其中，治疗组58例，对照组49例。两组治疗前和治疗第8周末的WAIS、WCST、MMSE评分无显著差异。结论哈伯因治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效不明显。     

情感障碍与精神分裂症认知功能对照研究

目的以精神分裂症为对照组,探讨情感障碍患认知功能的特点。方法采用龚氏修订的韦氏成人智力量表,对54名情感障碍及与之年龄、性剐、受教育年限、病程、城乡相匹配的54名精神分裂症分别进行测试。结果11项分测验中,有7项得分高于精神分裂症,4项得分,没有统计学差异,语言总得分二差异显,操作总分二没有统计学差异。结论情感障碍患存在认知功能障碍,但不是全面的,以操作能力的损害为。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者认知功能障碍的疗效比较

目的比较阿立哌唑和氟哌啶醇治疗首发精神分裂症患者认知功能障碍的效果。方法将67例患者分为阿立哌唑组（32例）和氟哌啶醇组（35例）,并治疗12周,且均进行PANSS、韦氏记忆量表（WMS—R）检查。另外,以32例健康人作为正常对照组。结果患者的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆及记忆商数（MQ）受损较为明显,与正常对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。经过12周的治疗,阿立哌唑和氟哌啶醇组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病性症状分均降低,两治疗组相比无显著性（P〉0．05）,说明两药的疗效相当。两治疗组患者WMS—R的再认、联想、理解及记忆商（MQ）均明显高于治疗前,治疗后两治疗组患者WMS—R各项目之间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论首发精神分裂症患者存在着认知功能障碍,阿立哌唑对改善其认知功能障碍有明显作用,且疗效高于传统的抗精神病药。     

度洛西汀与文拉法辛治疗躯体形式障碍的疗效比较

目的比较度洛西汀与文拉法辛治疗躯体形式障碍的疗效和安全性。方法将137例躯体形式障碍患者随机分为文拉法辛组69例和度洛西汀组68例,共治疗6周。采用HAMD和SCL-90评定临床疗效,TESS评定不良反应。结果在治疗第2周末文拉法辛显效率为53.62%,度洛西汀仅为29.41%,前者优于后者,差异具有极显著性（P〈0.01）;但在治疗第4、6周末,文拉法辛组的显效率为78.26%、85.50%,度洛西汀组的显效率为79.14%、86.71%,两组同期比较疗效无显著差异（P〉0.05）。文拉法辛引起血压升高、睡眠增多、哈欠和乏力等不良反应相对突出。结论两药治疗躯体形式障碍均有效,且疗效相当,文拉法辛起效稍快,度洛西汀的不良反应相对较轻。