精神科电子病历的现状与展望

本文主要阐述医院信息系统的核心部分电子病历的基本概念、精神科电子病历的现状与发展趋势 ,并简要介绍与 CCMD- 3配套的精神科电子病历系统—健康问题和疾病定量测试法及其计算机逻辑判别系统。     

加强管理,控制精神科院内感染

本文收集精神科住院病历1569例,神经科住院病历1098例(作为对照组).经调查发现精神科医院内感染率为10.33％,神经科为5.46％。医院内感染率随着住院时间的延长而增加;与年龄之间无明显关系.精神科院内感染临床特点及有关因素有其独特之处。根据不同的条件建立院内感染的管理机构,采取措施,能使院内感染的监控取得成效。     

建立我国颅脑创伤信息系统

以电子病历为核心的医院信息系统（Hospital InformationS ystem，HIS）在国外发达国家已经广泛应用于临床、教学和科研工作。全美大部分医疗机构应用了电子病历系统，通过国会立法，全美所有医疗电子数据交换，已于2004年10月16日实现标准化进程；日本有超过15％的医院实施了电子病历；在台湾和新加坡，由政府出面组织实施了电子病历标准，并建立了病历托管中心；欧洲实现了跨国的电子病历交换。我国的HIS系统研发在上世纪80年代才起步，现在国内医院在电     

21世纪我国精神病学教改的设想（下）

７年制毕业、硕士生毕业与住院医师第一阶段（２年培训）结束考试内容与标准是一致的，无论合并或分开进行，精神科临床理论考试内容包括下述诸内容：①内科常见病的诊断与治疗；②神经内科常见病的诊断与治疗；③急性呼吸循环衰竭与昏迷病人的诊断与急救；④精神科常见疾病的诊断与治疗；⑤精神科实验室检查化验资料的评价。作者单位：４１００１１　湖南医科大学精神卫生系精神科临床技能考核包括：①病史收集与病历写作技能；②体格检查，神经系统检查技能，精神状况检查技能；③病历分析（诊断、鉴别诊断、治疗方案制定）技能。５　精神…     

新一代卒中电子病历系统的建立与应用

在卒中患者的治疗过程中,患者临床信息、化验检查信息、病情转归信息及随访信息等数据对临床医生从事临床和科研工作极为重要。但是,由于卒中病历需要记载的医疗信息内容繁多,且通常以纸质形式存在,使得卒中病历相关信息在临床科研及教学等工作中无法得到充分利用。本研究将针对以上问题,重点阐述卒中电子病历系统的设计与功能。从而说明该系统符合卒中临床诊治信息承载功能,能够实现科学研究的电子病历系统。     

基于BP人工神经网络模型构建电子病历系统的数据分析

背景：电子病历中包含大量能够辅助临床诊断和决策的医疗信息。 目的：利用BP人工神经网络进行电子病历的数据挖掘。 方法：针对BP人工神经网络的原理及算法进行了分析,提出BP人工神经网络模型构建的6个步骤,分别为训练数据集的确定,数据准备,网络模型的建立,进行数据挖掘,评估BP网络得到的结果及预测结果的应用。并分析了BP人工神经网络在电子病历中的相关应用。 结果与结论：利用BP人工神经网络可以对电子病历进行分析预测,查找存在的危险因素。证实BP人工神经网络在电子病历系统数据分析中具有实际应用价值。     

医院信息系统与电子病历

医院信息系统是数字化医院的象征,该系统的重要组成部分之一是能体现以病人为中心的服务功能的电子病历,本文将综述医院信息系统和电子病历的国内外发展状况。     

精神卫生专科医院电子病历情况调查

目的:了解精神卫生专科医院的电子病历与传统手写病历质量的差异。方法:随机抽取2009年8月1日至10月31日出院病历342份,其中电子病历(电子病历组)160份,传统手写病历(手写病历组)182份,根据《上海市精神卫生专业病历书写基本规范》对每份出院病历进行评分,比较两组病历得分、住院时间、住院次数、病历项目是否齐全和缺项、出入院诊断是否一致等信息。结果:电子病历组得分平均(98.1±1.7)分,传统手写病历组得分平均(98.0±1.6)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.450,df=340,P=0.65)。对病历得分与住院时间进行相关分析显示:病历得分和住院时间存在负相关(r=-0.108,P=0.046),电子病历组的得分与住院时间呈负相关(r=-0.161,P=0.042),但手写病历组得分与住院时间无相关(r=-0.032,P=0.336)。结论:电子病历的质量和传统手写病历质量无明显差别;住院时间与病历质量之间存在负相关。     

国家级继续医学教育项目《精神科医疗质量控制》开班通知

江苏省精神科医疗质控中心主任范俭雄教授负责的国家级继续医学教育项目《精神科医疗质量控制》(编号20121-003-09-0013)于2012年5月25日至5月27日在南京举办。内容包括:精神科医疗质量控制目标和方案、环节质量监控、病历处方书写规范、医患沟通内容和技巧、医疗纠纷的应急处理等。学费500元(含资料费)。欲参加者请与江苏省精神科质控中心联     

国家级继续医学教育项目《精神科医疗质量控制》开班通知

江苏省精神科医疗质控中心主任范俭雄教授负责的国家级继续医学教育项目《精神科医疗质量控制》(编号20121-003-09-0013)于2012年6月22日至6月24日在南京举办。内容包括:精神科医疗质量控制目标和方案、环节质量监控、病历处方