湖南省严重精神障碍患者肇事肇祸行为的影响因素分析

目的 探讨严重精神障碍患者肇事肇祸的主要影响因素.方法 在湖南省严重精神障碍信息管理系统中筛选出2019年11月～2020年10月期间有肇事肇祸行为的患者489例作为研究组,随机抽取无肇事肇祸行为的患者489例作为对照组,共978例患者作为研究对象.采用x2检验及二元逐步Logistic回归分析肇事肇祸行为的影响因素....     

苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍患者肇事肇祸的相关因素

目的 探索苯丙胺类兴奋剂(ATS)所致精神障碍患者肇事肇祸的相关因素,为ATS所致精神障碍患者制定相关干预措施提供参考.方法 纳入符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍诊断标准的患者105例.分为肇事肇祸组和无肇事肇祸组.收集患者的一般人口学资料和临床资料,采用社会支持评定量表(SS...     

对社区肇事肇祸精神病患者综合性干预的效果

控制和减少精神病患者的肇事肇祸行为,倍受全社会的关注。本文旨在评价社区综合性干预对精神病患者肇事肇祸行为的效果,现报道如下：     

技能训练程式对易肇事肇祸精神分裂症患者疗效的随访研究

目的 探讨技能训练程式对易肇事肇祸精神分裂症患者的疗效. 方法将102例易肇事肇祸精神分裂症患者随机分为研究组51例和对照组51例.2组均接受药物治疗及康复治疗,仅对研究组进行8周的药物自我处置和症状自我监控技能训练,训练结束后对2组均进行半年的随访.使用阳性和阴性症状量表(PANSS)在干预前、干预结束时、随访第1,3,6个月时对2组患者进行评估.结果 对照组治疗6月后PANSS总分比治疗前显著升高(t=-4.339,P=0.001),研究组PANSS总分的变化与治疗前比较无统计学差异.研究组复发率为5.9%,对照组为9.8%,2组比较无统计学差异(χ2=0.548,P=0.460). 结论技能训练程式对易肇事肇祸精神分裂症患者的精神症状具有短期改善作用.     

上海市精神病患者肇事、肇祸的相关因素分析

鉴于对社区精神病患者肇事、肇祸的相关因素分析报道较少[1] 。为此 ,本文分析了上海市社区精神病患者肇事、肇祸的相关因素 ,并提出对策和干预方法。旨在降低精神病患者肇事、肇祸的发生率。1　对象与方法本文选择上海市地区 1997～ 1999年 ,在社区中发生肇事、肇祸行为的精神病患者 16 2例作为分析对象。其中男 10 2例 (6 3% ) ,女 6 0例 (37% )。年龄2 1～ 82岁 ,平均年龄为 (4 5 12± 13 88)岁 ,平均发病年龄为 (2 9 5 2± 12 39)岁 ,平均病程为 (14 5 9±10 81)年。平均住院次数为 (2 0 9± 2 34)次。职业为技术人员 11例 (6 8%…     

严重精神障碍患者个案管理实施效果的 研究进展

严重精神障碍越来越受到社会各界的广泛关注，我国精神疾病个案管理起步较西方国家 晚，目前尚无统一的个案管理模式。现对严重精神障碍患者个案管理效果相关研究进行综述。     

郑州市严重精神障碍患者服药依从性的影响因素

目的 调查郑州市严重精神障碍患者服药依从情况并分析其影响因素,为制定严重精神障碍防治措施提供参考。方法 于2021年3月-6月,采用分层多阶段整群抽样方法,从国家严重精神障碍信息系统中郑州市所有在册患者中选取342人为研究对象。采用自编问卷收集患者一般人口学资料,并调查其服药情况及影响因素,比较服药依从组与服药不依从组服药影响因素的差异,采用Logistic回归分析探讨服药依从性的影响因素。结果 共320例患者纳入最终分析,其中服药依从者245人（76.56%）。服药依从组与服药不依从组在居住地、职业以及门诊慢性病报销办理情况方面差异均有统计学意义（χ2=14.015、7.502、13.106,P<0.05或0.01）。服药影响因素问卷评分方面,两组自知力缺失、病耻感以及药物相关因素因子评分差异均有统计学意义（Z=7.588、2.379、2.893,P<0.05或0.01）。已办理门诊慢性病报销是服药依从的保护因素（OR=2.727,95%CI:1.320～5.634,P<0.01）,居住地为农村（OR=0.465,95%CI:0.221～0.977,P<0.0...     

分期分类管理模式对住院肇事肇祸精神病人干预效果探讨

目的 探讨分期分类管理对住院肇事肇祸精神病人的干预效果.方法 研究组依据病情的不同分为急性治疗期、不完全缓解期和康复期,依据病情及肇事肇祸情况将患者分为六类.研究组按照卫生系统要求进行相应常规治疗,将慢性病自我管理计划理念引入日常管理,在此基础上进行针对性的教育,提高病人自我管理能力;在生活中有一定程度强制约束,突出小组集体活动;对照组按照卫生系统要求进行相应常规治疗.应用日常生活能力量表（ADL）、护士用住院病人观察量表（NOSIE）、总体幸福感量表（GWB）分别在入组时及3个月后各评定1次,并进行统计学处理.结果 分期分类管理后ADL的工具性日常生活能力、日常生活能力总分以及总体幸福感总分评分差异有统计学意义（P＜0.05）.分期分类管理后在NOSIE的社会能力、社会兴趣、个人整洁及易激惹评分差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 分期分类管理有助于改善病人的社会功能,提高病人的生活质量.     

雅安市社区在管严重精神障碍患者现状研究

目的了解雅安市社区在管严重精神障碍患者的现况,为改进雅安市严重精神障碍管理治疗工作提出可行性建议。方法采用分层随机抽样的方法,抽取雅安市纳入社区管理的严重精神障碍患者1 002例,采用重性精神疾病管理随访表调查患者规范管理情况、服药情况、居家稳定情况以及肇事肇祸情况。结果完成有效问卷803份,雅安市社区在管严重精神障碍患者规范管理率为93. 03%(95%CI:91. 30%~94. 80%),服药率为65. 13%(95%CI:61. 80%~68. 40%),规律服药率为50. 44%(95%CI:47. 00%~53. 90%),居家稳定率为90. 78%(95%CI:88. 80%~92. 80%)。肇事肇祸发生率为4. 61%(95%CI:3. 20%~6. 10%)。结论雅安市严重精神障碍患者规范管理率、规律服药率达到国家标准,服药率尚未达到国家标准,居家稳定率较高,肇事肇祸率较低。     

2016年-2020年成都市严重精神障碍患者管理治疗分析

目的 对2016年-2020年成都市严重精神障碍患者管理治疗情况进行分析,以期为相关部门制定决策及完善精神卫生服务体系提供参考。方法 提取2016年1月1日-2020年12月31日成都市22个区(市)县国家严重精神障碍信息系统相关数据,对严重精神障碍患者的报告患病率、管理率、规范管理率、服药率、规律服药率以及病情稳定率等指标进行逐年分析。结果 截至2020年底,成都市登记在册的严重精神障碍患者共71 899例,报告患病率为0.34%,规范管理率为95.53%,规律服药率为72.50%。2016年-2020年,除报告患病率(χ²=269.566,P<0.01)之外,管理率(χ²=384.030,P<0.01)、规范管理率(χ²=309.742,P<0.01)、服药率(χ²=414.252,P<0.01)、规律服药率(χ²=316.172,P<0.01)和病情稳定率(χ²=288.335,P<0.01)均有随年度增加而增高的...     

严重精神障碍合并新冠病毒感染患者闭环管理策略探讨

在新冠肺炎疫情波动的环境下,严重精神障碍患者在疫情传播链条节点上的预防措施及应对策略,目前的研究结果尚不明确。从既往的防控经验来看,精神卫生专科医疗机构建立行之有效的新发传染病防控体系以及设立过渡病区等手段,有助于降低疫情传播的风险。然而,对于针对严重精神障碍合并新冠病毒感染的患者,其在诊疗过程中精神症状复发或加重,在方舱医院或传染病房无法配合诊疗的状况,目前的管理策略尚未清晰。本文基于抗疫一线实地调研,围绕严重精神障碍合并新冠病毒感染患者的管理现实困难、紧急状态处理策略、一线精神科医护人员的防护条件以及紧急状态下医护人员处理此类患者的法律依据等方面,对严重精神障碍患者在感染新冠病毒状态下的管理策略进行探讨。     

常德地区严重精神障碍患者暴力攻击行为研究

目的了解常德市严重精神障碍患者的暴力攻击行为现状,探索暴力攻击行为的危险因素,为优化对这一人群的管控策略提供参考。方法于2017年7月-12月,在常德市康复医院接受暴力危险性评估的2 362例疑似精神障碍患者中,采用Excel生成随机整数的方式,随机选出790名被试,并将其中757例符合入组标准的患者纳入本研究,收集其一般人口学资料和临床资料,并进行修订版外显攻击行为量表(MOAS)评定。将MOAS加权总分≥5分者定义为研究组(n=505),MOAS加权总分5分者定义为对照组(n=252),比较两组一般人口学资料和临床资料,采用二元Logistic回归分析探索暴力攻击行为的独立相关因素。结果研究组中男性、年龄相对较小、单身、近半年无业、不(规律)服药、存在被关锁情况、伴有反社会人格特征者所占比例高于对照组(P0.05或0.01)。二元Logistic回归分析显示,不(规律)服药(OR=2.659,95%CI:1.892～3.738)、年龄≤30岁(OR=1.845,95%CI:1.163～2.926)、男性(OR=1.486,95%CI:1.085～2.036)、无业(OR=1.621,95%CI:1.069～2.457)与高暴力攻击风险呈独立正相关(P0.05或0.01)。结论常德市严重精神障碍患者发生暴力攻击行为的危险因素主要包括不(规律)服药、年龄≤30岁、男性、无业。     

喹硫平治疗癫痫所致精神障碍的临床研究

目的探讨喹硫平治疗癫痫所致精神障碍的临床效果及安全性。方法选取2012年1月-2013年12月在新乡医学院第二附属医院住院的,符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的癫痫所致精神障碍患者52例。给予喹硫平治疗4周,自小剂量25mg/d开始,逐渐增加剂量,最高为400mg/d,早晚两次口服。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应。结果喹硫平治疗4周后显效率为71.1%,有效率为88.4%。PANSS阳性症状、阴性症状、精神病理及总评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05或0.01)。治疗2周内13例(25.0%)发生不良反应。结论喹硫平可能是一种安全、有效的治疗癫痫所致精神障碍的药物。     

非精神科医师对精神障碍处理现状调查

目的：了解上海市非精神科医师对精神障碍处理的能力和方式。方法：对上海市7家医院的1016名非精神科临床医师进行了自制问卷调查。结果：非精神科医师在临床工作中对患者的精神状况或情绪的关注存在较大差距;对可能有精神障碍的患者大多数医师会选择请精神科人员进行会诊;有近三分之一的医师对精神卫生知识培训存在消极态度。结论：非精神科医师对精神障碍识别和处理能力需要进一步提高。     

蕈中毒所致精神障碍32例临床分析

目的：了解蕈中毒所致精神障碍的特点。方法：对我院收治蕈中毒所致精神障碍32例进行回顾性分析。结果：蕈中毒病例以青壮年、低文化者居多,农村多于城市,精神症状以幻视、幻听及被害妄想多见,疗效较好。结论：蕈中毒所致精神障碍在精神科治疗效果好。     

精神疾病患者凶杀犯罪学特征

目的：探讨凶杀精神疾病患者犯罪学特征及相关因素。方法：对167例凶杀精神疾病患者和158例非凶杀精神疾病患者进行对照分析。结果：凶杀行为的发生与心理社会因素、负性生活事件、社会支持低、家庭经济状况差及未得到及时治疗、病期长等因素有关。精神疾病患者作案时常无预谋、无隐蔽性,杀害对象以亲人为主,作案后缺乏自我保护性。结论：给予精神疾病患者社会支持,及时就医,进行心理干预,减少凶杀行为的发生。