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1.
目的探讨吡拉西坦联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床效果。方法脑出血后脑水肿患者76例随机分成2组,对照组38例予甘露醇治疗,研究组38例予吡拉西坦联合甘露醇治疗,比较2组临床症状、神经功能与生活能力改善情况。结果研究组治疗20d脑水肿体积(8.96±2.69)mL,颅内压(138.26±27.58)mmH2O,对照组分别为(12.17±3.84)mL、(174.59±26.13)mmH2O,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后神经肽Y水平与NDS评分显著降低,24h出入量与BI评分明显上升,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论吡拉西坦联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿,能够降低颅内压、改善脑水肿与保护脑细胞,且对肾功能影响小。  相似文献   

2.
目的探讨吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的效果。方法 2008年6月至2010年1月收治的脑出血患者88例,分为两组,一组为吡拉西坦注射液联合甘露醇组(治疗组)45例,另一组为甘露醇组(对照组)43例。所有患者分别在入院时及入院后第8天、第20天行头颅CT检查,测量其脑水肿体积。所有患者出院时均应用改良Rankin量表(mRs)评定残障程度,以mRs评分≥3分作为残疾的标准,通过mRs评分评估患者的预后。结果入院时治疗组患者血肿体积为(19.54±4.99)ml,对照组为(20.37±5.72)ml,两者比较无统计学差异(P>0.05)。治疗8d后治疗组脑水肿体积为(13.65±3.98)ml,对照组为(15.99±4.79)ml,两者比较有统计学差异(P<0.05)。治疗20d后治疗组脑水肿体积为(8.92±3.73)ml,对照组为(12.40±4.26)ml,两者比较有统计学差异(P<0.05)。治疗组患者mRs评分≥3分者11例,对照组mRs评分≥3分者20例,两者比较有统计学差异(P<0.05)。结论吡拉西坦注射液能明显减少脑水肿体积,从而降低颅内压,促进脑出血患者神经功能恢复。  相似文献   

3.
目的研究吡拉西坦氯化钠注射液治疗高颅内压脑卒中患者的临床疗效。方法 80例脑卒中患者颅内压监测均有颅内压增高,随机分为吡拉西坦氯化钠注射液治疗组(40例)和甘露醇对照组(40例),并对两组的临床效果进行对比分析。结果治疗组颅内压降低效果与对照但无明显差异(P>0.05),但对促进神经功能缺损恢复的效果明显优于对照组(P<0.05),且无甘露醇常见的不良反应。结论吡拉西坦注射液治疗高颅内压脑卒中患者,既能有效降颅内压,又能保护大脑,是一种有效且安全的治疗方法。  相似文献   

4.
目的观察吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑出血的临床效果。方法将60例脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组30例,静脉快速输注吡拉西坦氯化钠注射液,每次100ml,q6~8h,连续使用7d;后改为q12h常规速度滴注7d。对照组30例,静脉快速输注20%甘露醇125ml,q6~8h,连续使用7d。所有病人均进行连续的颅内压监护,并于治疗前及治疗后第7、14天观察患者神经功能缺损评分及血浆神经肽Y的变化。结果观察组脑出血患者颅内压下降幅度与对照组比较无显著差异(P>0.05);治疗14d后,观察组的神经功能缺损评分及神经肽Y水平明显低于对照组(P<0.05)。结论吡拉西坦氯化钠注射液具有较强的降低颅内压作用,能改善脑出血患者的神经功能缺损评分,降低血浆神经肽Y水平。  相似文献   

5.
吡拉西坦注射液静滴对脑挫裂伤患者颅内压的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察吡拉西坦对脑挫裂伤患者的降颅压作用及吡拉西坦对其GCS评分改善的临床观察。方法 2009-06~2010-12对我科收治除外视神经损伤的中型颅脑损伤患者(GCS 6~12分)80例,随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组应用甘露醇和吡拉西坦,对照组单纯应用甘露醇,应用无创颅内压监测仪监测2组患者颅内压情况,同时每日对患者进行GCS测评。结果 2组患者在首次应用甘露醇前和首次应用甘露醇后1 h测得颅内压无明显差别(P>0.05),而在甘露醇应用后3 h颅内压治疗组较对照组明显降低(P<0.01)。GCS评分1~4 d差别无统计学意义,治疗后6~7 d差别有统计学意义,治疗组明显优于对照组。结论通过无创颅内压监测,吡拉西坦除具有神经营养作用外,还具有明显的降颅压作用,和传统的降颅压药物甘露醇合用,可降低甘露醇的用量,减少甘露醇对肾功能的损害,吡拉西坦和甘露醇联合应用可以起到良好的互补和协同作用,降低颅内压和促进脑挫裂伤患者神经功能恢复。  相似文献   

6.
早期高压氧治疗高血压脑出血的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨早期高压氧疗治疗对高血压性脑出血患者神经功能康复和预后的影响及其临床应用价值。方法参照1995年全国脑血管疾病会议修订的标准,前瞻性收集87例高血压性脑出血患者,按随机数字表法随机分为高压氧治疗组(42例)和对照组(45例);对照组给予开颅手术、控制血压、脱水降低颅内压和营养神经等常规治疗,高压氧治疗组在给予对照组常规治疗后第5天开始高压氧治疗,每天1次,共25d。采用盲法评定两组患者治疗前后GCS评分、GOS评分、脑水肿程度、神经功能以及认知功能评分,并进行统计学分析。结果治疗后1月,两组患者GCS、神经功能缺损评分、水肿面积均较治疗前明显改善(P<0.05),但高压氧治疗组又明显优于对照组(P<0.05);高压氧治疗组认知功能评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后随访半年,按GOS评分评定预后,高压氧治疗组预后良好32例(76.19%),对照组预后良好21例(46.67%),两组预后良好率差异显著(P<0.05)。结论高压氧能显著促进高血压性脑出血患者认知功能及神经功能恢复,提高患者生存率和生活质量。  相似文献   

7.
目的分析微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗对高血压脑出血患者血管活性物质及神经功能的影响。方法140例高血压脑出血患者,随机分为接受微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗的观察组和仅接受微创颅内血肿清除术治疗的对照组,比较2组患者治疗情况、神经功能以及血管活性物质含量。结果观察组术后意识恢复时间、卧床时间、以及住院总时间均少于对照组(P0.05),术后引流量明显少于对照组(P0.05),MMSE评分明显高于对照组(P0.05),CSS评分、NIHSS评分以及ET、AVP含量均明显低于对照组(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术联合亚低温有助于促进神经功能恢复,降低ET和AVP含量,维持脑血管正常的舒缩功能,提高治疗效果。  相似文献   

8.
早期大剂量纳络酮治疗高血压脑出血的临床研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 观察早期应用大剂量纳络酮 ,对高血压脑出血的治疗作用。方法  47例高血压脑出血患者随机分成纳络酮治疗组 (n =2 5)和对照组 (n =2 2 ) ,观察早期血压的变化 ,1 0d时患者的颅内压、脑水肿带、GCS、及远期疗效 ,并进行统计分析。结果 治疗早期两组血压变化无明显差异 (P >0 .0 5) ,纳络酮治疗组颅内压明显增高和重度脑水肿者比对照组显著减少 (P <0 .0 1 ) ,治疗 1 0天后 ,治疗组意识恢复清醒率 (48.0 % )高于对照组 (2 7.3 % )(P <0 .0 5) ,3个月恢复良好率明显高于对照组 ,且重残率明显减少 (P <0 .0 5)。结论 早期大剂量纳络酮治疗高血压脑出血 ,能降低颅内压上升的幅度、减轻脑水肿 ,并且具有促醒、减少致残率 ,促进神经功能恢复的作用  相似文献   

9.
目的探讨持续颅内压监测在高血压脑出血手术时机及甘露醇用量调控中的应用。方法选取我院收治的62例高血压脑出血患者,随机分为对照组与研究组各31例。2组均频率性予以甘露醇(脱水药物)。研究组于持续颅内压监测下调整血压值及甘露醇应用频率;对照组依据患者瞳孔变化、影像学检查及意识形态调整血压值及甘露醇应用频率。随访半年,观察统计2组神经功能恢复情况、手术介入时间及甘露醇减量时间。结果研究组手术介入时间及甘露醇减量时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对高血压脑出血患者予以持续颅内压监测,可及时、准确指导患者手术时机,调控甘露醇用量,在临床治疗中具有重要意义。  相似文献   

10.
目的观察奥拉西坦治疗脑出血老年患者认知功能障碍的临床效果及不良反应。方法将2013-12—2015-02我院脑病科收治的生命体征相对平稳的老年脑出血患者76例随机分为观察组(38例)和对照组(38例)。2组均采用常规治疗,对照组加用安慰剂,观察组加用奥拉西坦(Oxiracetam)。比较2组治疗前后脑血肿和脑水肿的体积变化、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)、巴氏指数(Barthelindex,BI)、神经功能缺损量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分以及不良反应发生率。结果治疗前2组脑血肿和脑水肿体积差异均无统计学意义(P0.05),疗程完成后进行组内比较,2组患者脑血肿和脑水肿体积均较治疗前减小(P0.05或P0.01),且观察组较对照组效果更明显(P0.05)。治疗前MoCA、MMSE、BI及NIHSS评分差异均无统计学意义(P0.05),治疗后组内比较,2组各量表评分均优于治疗前(P0.05或P0.01),且观察组优于对照组(P0.05),同时观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论采用奥拉西坦治疗老年脑出血患者能有效减少脑血肿和脑水肿的体积,提高患者的认知功能,疗效显著,不良反应少。  相似文献   

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