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1.
目的小剂量叶酸加维生素B12对脑卒中高同型半胱氨酸(homoystm,Hcy)血症的影响.方法脑卒中病人73例,随机分成3组,3组年龄、同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平均无显著差异,并排除糖尿病及肝肾功能异常者.1组服用叶酸(1.25 mg/d),2组服用叶酸(1.25 mg/d)加维生素B12(250μg/d),3组作为对照组,以上3组均服用维生素B6(60 mg/d),而不用其他维生素.结果前两组血浆水平下降显著(P<0.01),而加用维生素B12组较单用叶酸组下降更显著,两者比较有显著差异(P<0.01).结论小剂量时叶酸加维生素B12治疗脑卒中高同型半胱氨酸血症效果显著.  相似文献   

2.
目的 观察大、小剂量两种不同方案叶酸、甲钴胺、维生素B6治疗合并高同型半胱氨酸血症脑梗死患者的效果.方法 将脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者206例,按血浆Hcy浓度分层,低浓度层:15μmol/L<血浆Hcy浓度<30 μmol/L,高浓度层:血浆Hcy浓度>30μmol/L,分层后将低浓度层患者随机分成1A组、1B组;将高浓度层患者随机分成2A组、2B组.1A组和2A组给予小剂量叶酸0.4mg/d,甲钴胺0.5 mg/d,维生素B6 10 mg/d;1B组和2B组给予大剂量叶酸5 mg/d,甲钴胺0.5mg/d,维生素B6 10 mg/d.于12周及48周随访患者,观察血浆HCY水平.结果 在高浓度层和低浓度层均得出两种不同方案降低Hcy水平的效果在治疗前后均有明显差异(P<0.01),即两种方案均能显著降低患者血浆Hcy水平,但两种剂量方案组的治疗效果比较无明显差异(P>0.05).结论 在高浓度层和低浓度层两种剂量方案治疗脑梗死伴高Hcy血症均有显著效果;小剂量方案组即能显著降低患者血浆Hcy水平,大剂量组不优于小剂量组.  相似文献   

3.
血浆同型半胱氨酸与脑卒中的关系   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与脑卒中的关系。方法:采用微粒子酶免分析(MEIA)测定130例脑卒中患者(急性脑梗死90例、脑出血40例)和80例对照组血浆Hcy浓度,同时测定叶酸、维生素B12、血脂、空腹血糖等,进行Logistic回归分析。结果:卒中组平均血浆Hcy水平[(16.71±6.93)μmol·L-1]明显高于对照组「(10.16±2.71)μmol·L-1](t=8.07,P<0.001);两组中血浆Hcy升高分别有60例(46.15%)和5例(6.25%),差异有显著统计学意义(χ2=36.898,P<0.001)。卒中组平均血浆叶酸水平及维生素B12明显低于对照组;两组血浆Hcy浓度与叶酸及维生素B12水平均呈负相关。Hcy浓度与血压、血糖、血脂、尿酸无明显相关性。Logistic回归分析显示,高Hcy血症的OR值为5.272(95%CI:2.406 ̄11.552)。结论:高Hcy血症是脑卒中的独立危险因素;Hcy与叶酸、维生素B12呈负相关。  相似文献   

4.
目的:探讨高龄老人缺血性脑卒中患者维生素B12、血清叶酸与血Hcy的相关性。方法测定各组高龄老人血清H cy水平,将90例缺血性脑卒中伴高血压的高龄患者按双盲标准随机分成A、B 2组,A组45例采用常规临床治疗并同时增加叶酸治疗,剂量5 mg ,3次/d ,维生素B12500μg ,3次/d。B组45例采用常规临床治疗但未增加叶酸治疗,并分别在患者入院后及接受治疗8周后测量血清 Hcy 水平。结果缺血性脑卒中组血清 Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),缺血性脑卒中伴高血压患者A 组经叶酸治疗8周后血浆 Hcy水平下降,与入院时血浆 Hcy水平相比,差异有统计学意义(P<0.01),并同时低于B组同期水平,差异有统计学意义(P <0.01),但仍高于对照组(P<0.01);而缺血性脑卒中伴高血压B组治疗前后血浆Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。缺血性脑卒中组高龄患者Hcy水平变化与血压高低呈正相关性(P<0.05)。结论高Hcy血症是老年缺血性脑卒中的常见高危因素,常规检查血 Hcy血清水平,并及时给予维生素B12及叶酸治疗,能够有效降低 Hcy水平,有效调节血压,从而降低缺血性卒中的再发风险。  相似文献   

5.
目的观察服用不同剂量叶酸联合维生素B6、维生素B12治疗对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的影响。方法伴高同型半胱氨酸血症急性脑梗死患者60例,随机分为A、B2组,每组30例,各给予不同剂量的叶酸,A组2.5mg,1次/d,B组5.0mg,1次/d。2组均同时联合服用维生素战10mg,1次/d;维生素B12 0.5mg,1次/d。分别于治疗前(人院48h内)、治疗15d后采血检测Hcy浓度。结果(1)各组血浆Hcy浓度与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。(2)不同剂量叶酸治疗后血浆Hcy浓度变化差异无统计学意义(P〉0.05)。结论叶酸治疗急性脑梗死伴高Hcy血症有明显效果;应用叶酸2.5mg即可明显降低Hcy。  相似文献   

6.
目的探讨叶酸、维生素B12、B6对兔血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法采用皮下注射DL-蛋氨酸方法建立兔高Hcy血症模型,用高效液相色谱荧光法检测血浆Hcy水平.结果模型组实验后Hcy含量显著高于实验前及对照组(P<0.05);干预组实验后Hcy含量与实验前和对照组比较无统计学意义,但与模型组实验后比较P<0.05结论叶酸、维生素B12、B6作为酶的辅助因子,加速了Hcy的代谢,有效地降低高Hcy血症.  相似文献   

7.
目的:应用叶酸和维生素B12治疗糖尿病合并脑梗死(DCI)患者,探讨其对患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、认知功能障碍的作用。方法:DCI患者60例随机分成治疗组和对照组,两组患者同时接受缺血性脑卒中常规治疗并控制血糖。治疗组同时添加叶酸2.5 mg·d(-1)和维生素B12 250μg·d^(-1);对照组不添加叶酸和维生素B12治疗。于入院24 h内、治疗3和12个月后分别测定血浆Hcy水平,同时应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者治疗前后认知功能。结果:添加叶酸和维生素B_(12)联合治疗可以显著降低患者的血浆Hcy水平,且治疗12个月比3个月时降低更为显著;两组患者治疗前后的MMSE量表评分经统计学分析差异均有统计学意义,治疗组MMSE评分的提高明显高于对照组(P〈0.05)。结论:缺血性脑卒中常规治疗并控制血糖,同时添加叶酸和维生素B_(12)治疗可以降低DCI患者血浆Hcy水平,较单用常规治疗方案对改善认知功能有更好的疗效。  相似文献   

8.
VitB12、VitB6和叶酸对兔高同型半胱氨酸血症干预的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨叶酸、维生素B12、B6对兔血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 采用皮下注射DL-蛋氨酸方法建立兔高Hcy血症模型,用高效液相色谱荧光法检测血浆Hcy水平.结果 模型组实验后Hcy含量显著高于实验前及对照组(P<0.05);干预组实验后Hcy含量与实验前和对照组比较无统计学意义,但与模型组实验后比较P<0.05.结论 叶酸、维生素B12、B6作为酶的辅助因子,加速了Hcy的代谢,有效地降低高Hcy血症.  相似文献   

9.
目的 探讨青年卒中高同型半胱氨酸血症与维生素B12、叶酸的相关性.方法 我院2006-01~2009-12收治189例青年脑梗死患者,同期200例年龄和性别相匹配健康体检人员为对照,进行血清同型半胱氨酸、叶酸、VB12含量检测并比较.结果 经统计学分析,实验组血中Hcy水平明显高于对照组(P<0.05),而叶酸、VB12水平低于对照组(P<0.01),2组间的检测项目含量差异均有统计学意义.提示青年脑梗死患者出现高血浆同型半胱氨酸水平和叶酸、VB12水平低下有相互关联性.结论 叶酸、VB12为临床有效治疗高Hcy的药物,对于高Hcy血症青年脑梗死患者针对性地给予叶酸、VB12治疗,可以有效地降低Hcy水平.在心脑血管疾病的一级和二级预防中,适当补充叶酸、VB12和VB6,是预防方法之一.  相似文献   

10.
目的观察维生素B12联合叶酸治疗高同型半胱氨酸血症的疗效。方法入选106例,随机分为治疗组54例,对照组52例。对照组给予阿斯匹林100mg口服,1次/d,疗程4周;治疗组在对照组基础上给予维生素B12联合叶酸片,3次/d,疗程8周。治疗前后分别测定血浆同型半胱氨酸浓度。结果治疗组血浆半胱氨酸浓度较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论维生素B12联合叶酸片能有效降低血浆同型半胱氨酸水平,有临床应用价值。  相似文献   

11.
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死发病过程中的临床意义以及与病情、伴发症、叶酸、维生素B_(12)之间的关系。方法 采用化学发光法测定急性脑梗死患者血浆Hcy、叶酸、维生素B_(12)水平,并与对照组进行比较。结果急性脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.001),叶酸明显低于对照组(P<0.001);重型患者血浆Hcy水平明显高于中型及轻型患者(P<0.01,0.01),叶酸明显低于中型及轻型患者(P<0.01,0.05);伴发高血压病的患者血浆Hcy水平明显高于非高血压病的患者(P<0.05);急性脑梗死组血浆Hcy与叶酸、维生素B_(12)呈负相关(P<0.01,0.01);对照组血浆Hcy与叶酸呈负相关(P<0.05)。结论高Hcy血症是脑梗死的一个新的重要危险因素;Hcy水平与病情密切相关,与叶酸、维生素B_(12)呈负相关。  相似文献   

12.
目的探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)与血清胆固醇、血脂、Vit B12和叶酸的关系.方法对35例AD、35例VaD和16例健康对照组血清胆固醇、血脂、叶酸及Vit B12进行测定,并进行组间对比研究.结果AD组和VaD组血清胆固醇、甘油三酯明显高于对照组(P<0.05),并且VaD组甘油三酯水平与对照组相比差异更明显(P<0.01),而AD和VaD之间无显著性差异(P>0.05),VaD组叶酸水平显著低于AD组和正常对照组(P<0.05).Vit B12水平各组间相比无显著性差异(P>0.05).结论血清叶酸水平降低可能与VaD发病有关,AD和VaD血清总胆固醇和甘油三酯明显增高,降低胆固醇及血脂可能对AD和VaD预防和治疗有益.  相似文献   

13.
中国人脊髓亚急性联合变性的临床特点(附40例分析)   总被引:19,自引:0,他引:19  
目的 探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)在中国发病的临床特点。方法 总结本组4 0例患者的临床资料;与同期国内外相关资料进行对比。结果 93 .3% ( 2 8/30 )患者现肌电图异常改变;脊髓MR检查发现1 2 /2 5患者脊髓后索存在特异性异常改变;35 .0 % ( 1 4 /40 )患者伴有贫血;1 3/2 3患者血清VitB12 水平降低;应用VitB12 治疗所有患者均有不同程度的好转。结论 我国SCD有其自身发病特点;试验性VitB12 治疗有效对明确诊断有重要意义;脊髓MR扫描可以辅助诊断。  相似文献   

14.
血清维生素B12水平对氟西汀抗抑郁症疗效的影响   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的探讨血清维生素B12水平对氟西汀治疗抑郁症疗效影响。方法测定30例抑郁症患者血清维生素B12水平,然后给予百忧解20mg/d,共治疗8周,治疗前及治疗结束时分别给予17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定。结果入组时抑郁症严重程度与血清维生素B12水平无相关性(r=-0.11,P>0.05);治疗结束时显著疗效组有效组和无效组比较血清维生素B12水平差异有统计学意义(F=10.34,P<0.01)。结论抑郁症患者血清维生素B12水平升高可能有助于提高抗抑郁剂疗效。  相似文献   

15.
同型半胱氨酸与阿尔茨海默病及血管性痴呆   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的研究同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及叶酸、维生素B_(12)与阿尔茨海默病(Alzheimer Dis- ease,AD)和血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)的关系,并通过Hcy揭示AD发病的血管危险因素。方法用美国国立神经病学、语言障碍和卒中-阿尔茨海默病和相关疾病学会(NINCDS-ADRDA)标准的可能标准严格筛选AD患者35例,用ADDTC诊断标准筛选VaD患者30例,并同期选择31例无临床脑血管病史、无认知功能障碍的健康查体中心志愿者为对照组。取肝素抗凝的血浆用循环酶法进行Hcy的测定。取血清由全自动化学发光免疫检测仪进行叶酸和维生素B_(12)的测定。结果AD组和VaD组血浆Hcy水平显著高于对照组,血清叶酸和VitB_(12)水平显著低于对照组。VaD组存在痴呆程度越高血浆Hcy水平越高这一显著正相关关系,而AD组这一正相关关系无统计学意义;且发现VaD组患者MMSE评分越低其血浆Hcy水平越高这一显著负相关关系,而AD组这一关系仍无统计学意义。在所有研究对象中存在血浆Hcy水平与血清叶酸及VitB_(12)水平的显著负相关关系。结论提示高Hcy血症可能是引起AD和VaD的一个重要危险因素,Hcy作为一个新的血管因素加强了AD与血管危险因素之间的联系,并且提示积极治疗高Hcy血症在预防AD和VaD方面可能有积极意义。  相似文献   

16.
目的 探讨急性脑梗死患者给予维生素B_(12)制剂(甲钴胺)和叶酸(Fa)治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B_(12)水平变化及其对预后的影响.方法 检测152例急性脑梗死患者和132例正常人血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B_(12)水平,并对急性脑梗死患者进行神经功能缺损评分(NIHSS);将急性脑梗死组随机分为干预组和非干预组,干预组给予维生素B_(12)制剂(甲钻胺)联合叶酸治疗,治疗4周后复测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B_(12)水平,并再次进行神经功能缺损评分(NIHSS).结果 急性脑梗死组和正常健康对照组之间血浆Hcy水平、叶酸和维生素B_(12)水平存在明显差异(P<0.01),予以补充叶酸和维生素B_(12)(甲钴胺)治疗后,干预组血浆Hcy水平明显下降,神经功能缺损评分显著升高,与非干预组相比有显著性差异(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血浆Hcy水平升高,补充叶酸、维生素B_(12)制剂有助于降低血浆Hcy水平,有利于脑梗死疾病的转归.
Abstract:
Objective To explore the changes of the levels of plasma homocysteine ( Hcy), folate and vitamin B_(12) and the relationship between the changes and the prognosis in patients with acute cerebral infarction who were treated with vitamin B_(12) preparation (methylcobalamin) and folate. Methods The plasma level of Hcy, folate and vitamin B_(12) ( VitB_(12)) of 152 patients with cerebral infarction and 132 healthy people were measured, and the patients with acute cerebral infarction were given a mark with the evaluation of neurological impairments (NIHSS). The patients with acute cerebral infarction were randomly divided into intervention group and non-intervention group. The intervention group was treated with vitamin B_(12) preparations (methylcobalamin) and folate. After 4 weeks, retested the plasma homocysteine (Hcy), folate and vitamin B_(12) levels, and carried out NIHSS score once again. Results In the plasma level of Hcy, folate and vitamin B_(12), there were significant differences between the acute cerebral infarction group and the healthy control group (P < 0.01 ). In intervention group, the plasma homocysteine levels decreased significantly, and the evaluation scores increased significantly after intervention treatment, and there was significant differences between intervention group and non-intervention group (P <0.05). Conclusion The levels of plasma Hcy increased in the patients with acute cerebral infarction. Being added with folate and vitamin B_(12) preparations was well to reduce the levels of plasma Hcy, and it was also conducived to the prognosis of acute cerebral infarction.  相似文献   

17.
目的探讨高蛋氨酸(Met)喂饲兔引发高同型半胱氨酸(Hcy)血症与脑动脉损伤的关系,同时观察补充VitB6、VitB12、叶酸对血Hcy水平和动脉损伤的影响.方法采用纯种雄性新西兰兔26只,分为三组对照组、高蛋氨酸组、干预组,分别喂以普通兔饲料每只200g/d、普通饲料添加0.5%Met、普通饲料每天每只兔添加0.5%Met、叶酸2.5mg、VitB6 10mg、VitB12 200mg,喂养6个月,测定血浆总Hcy(tHcy),光镜检测脑动脉组织学改变.结果实验前血浆tHcy浓度三组间无明显差异,实验后断食2 h和7 h血tHcy浓度高Met组明显高于对照组(P<0.01),而干预组血tHcy浓度明显低于高Met组(P<0.01),但仍高于对照组.光镜组织学检测发现高Met组和干预组脑动脉可见内皮细胞坏死、脱落、溃疡形成,附壁血栓,中膜平滑肌散乱疏松.结论高Met引发高Hcy血症对脑动脉有损伤,且VitB6、VitB12、叶酸的补充可以降低高Met引发的高Hcy浓度的水平.  相似文献   

18.
Summary Seven patients with neuropathy associated with vitamin B12 deficiency are reported. Four of them had other signs of malabsorption aside from the abnormal Schilling test. The neuropathy was diagnosed on the basis of the whole clinical picture and the neurophysiological findings. The pathogenesis of the peripheral nerve disease is discussed in the light of the evidence in the literature.
Zusammenfassung Es wird über 7 Patienten mit einer Neuropathie bei gesicherter Vitamin B12 Resorptionsstörung berichtet. Bei 4 Patienten wurden andere Anzeichen einer Malabsorption neben dem pathologischen Schilling Test festgestellt. Die Neuropathie wird aus dem gesamten klinischen Bild und den neurophysiologischen Befunden diagnostiziert. Die Pathogenese der peripheren Nervenschädigung wird anhand der Literatur diskutiert.
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19.
目的测定血管性痴呆(VD)与非痴呆脑血管病(NDCVD)患者及健康老年者血清叶酸、Vitamin B_(12)水平,同时评估认知功能的变化,分析并探讨其在VD的可能作用。方法选择VD40人,为痴呆组;NDCVD40人,为非痴呆组;同期选定40名健康老年人作为对照组。应用MMSE对3组对象的认知功能进行评定,测定被试着血清叶酸、Vitamin B_(12)水平。初步观察补充叶酸、Vitamin B_(12)对VD认知功能的影响。结果3组血清叶酸、Vitamin B_(12)水平(以中位数M及95%的可信区间CI表示),以VD组最低为4.20ng/ml(4.07~5.50)、343.67pg/ml(296.54~413.73)。与对照组比较有显著性(P<0.01),VD与NDCVD组相比叶酸水平不同(P<0.01),而Vitamin B_(12)水平无差别(P>0.05)。3组MMSE值VD组最低(16.05±5.94),各组之间明显不同(P<0.01)。初步显示补充叶酸、Vita- min B_(12)对VD患者认知功能有一定的改善作用。结论VD患者血清叶酸、Vitamin B_(12)水平明显低于健康者,低水平叶酸、Vitamin B_(12)可能对VD的认知功能有影响。  相似文献   

20.
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